Erupții cutanate

Revizuit medical de Drugs.com. Ultima actualizare la 8 martie 2021.

• Ghid de sănătate
• Lista medicamentelor
• Q& A

Ce este o erupție cutanată?

O erupție cutanată este o erupție temporară sau o decolorare a pielii și este adesea inflamată sau umflată. Erupțiile cutanate se prezintă sub mai multe forme și niveluri de severitate și durează diferite perioade de timp. Unele cauze comune ale erupțiilor cutanate includ următoarele.

Infecții

Această categorie largă acoperă o gamă largă de boli, inclusiv:

• Infecții virale, cum ar fi rujeola, rubeola, rozaceola, boala a cincea, varicela zoster, herpesul sau zona zoster

Această imagine poate avea un conținut grafic sau inacceptabil.Click pentru a vedea imaginea

• Infecții bacteriene, cum ar fi impetigo, scarlatina sau boala Lyme

Această imagine poate avea un conținut grafic sau reprobabil.Click aici pentru a vedea imaginea

• Infecții fungice, cum ar fi mâncărimea inghinală (o infecție fungică în regiunea inghinală)

• Multe altele

Reacții alergice

Acestea pot fi declanșate de:

• Medicamente, inclusiv antibiotice, medicamente pentru convulsii și diuretice
• Produsele topice pentru piele, cum ar fi cosmeticele, parfumurile sau cremele pentru piele
• Alimente, în special arahidele, fructele de mare și ouăle Această imagine poate avea un conținut grafic sau inacceptabil.Click aici pentru a vedea imaginea

• Înțepături de insecte (inclusiv albine, viespi și viespi)

Iritanți locali

Această categorie include iritația de scutec (cauzată de contactul prelungit al pielii cu urina și scaunul) și iritațiile cauzate de contactul cu substanțe chimice agresive, cum ar fi săpunurile de rufe și balsamurile de rufe.

Această imagine poate avea un conținut grafic sau inacceptabil.clic pentru a vedea imaginea

Plante otrăvitoare

Iedera otrăvitoare, stejarul otrăvitor și sumacul otrăvitor au în comun o rășină de sevă foarte alergen care poate provoca erupții alergice la 70% dintre persoanele expuse la ea.

Această imagine poate avea un conținut grafic sau reprobabil.Click pentru a vedea imaginea

Tulburări autoimune

Această categorie include lupusul eritematos sistemic (LES sau lupus), dermatomiozita și sclerodermia, tulburări în care apărarea imunitară a organismului atacă în mod eronat zonele sănătoase ale corpului, inclusiv pielea.

Simptome

Deși erupția cutanată este ușor de recunoscut, nu toate erupțiile cutanate sunt la fel. Erupțiile variază în ceea ce privește aspectul lor, momentul, localizarea sau distribuția și durata. În general, erupțiile cutanate pot fi descrise ca:

• Maculară – Pete plate, roșii
• Papulară – Umflături mici, ridicate, solide
• Maculară și papulară – O combinație
• Papuloscuamoasă – O combinație de papule și zone solzoase
• Veziculară – Vezicule mici, ridicate, umplute cu lichid

Semnele și simptomele suplimentare care însoțesc uneori erupțiile cutanate includ:

• Febra
• Noduli limfatici umflați (glande umflate)
• Semnele unei reacții alergice severe, care poate pune viața în pericol, numită anafilaxie, care necesită asistență medicală de urgență imediată: dificultăți de respirație, urticarie, vărsături, crampe abdominale, scăderea rapidă a tensiunii arteriale, confuzie și pierderea cunoștinței
• Semnele unei afecțiuni autoimune, cum ar fi lupusul (poate include oboseală, lipsa poftei de mâncare, febră, umflături articulare) sau dermatomiozita (include adesea mușchi slabi, umflături și decolorarea violetă a pleoapelor și dificultăți de ridicare după ce stați jos)

Diagnostic

Medicul dumneavoastră vă va întreba despre istoricul medical, inclusiv despre istoricul de alergii și istoricul muncii dumneavoastră, pentru a verifica posibila expunere la substanțe chimice iritante sau la persoane cu infecții. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate pune întrebări specifice despre erupția cutanată, inclusiv:

• Când a început – A apărut erupția cutanată după ce ați mâncat un aliment nou, ați încercat un produs nou de îngrijire a pielii sau ați luat un medicament nou?
• Localizarea și tiparul – Erupția afectează numai zonele expuse la soare sau numai zonele în contact direct cu mănuși, pantofi, ochelari de protecție sau măști de față (așa cum ar fi de așteptat în cazul reacțiilor alergice la o substanță chimică din articol)? Formează un model „fluture” pe obraji și pe nas (un semn clasic al lupusului) sau produce un model roșu aprins „obraz pălmuit” (un semn al celei de-a cincea boli)? Dacă sunteți un drumeț, formează dungi liniare de-a lungul părții inferioare a picioarelor (un semn de iederă otrăvitoare)?
• Durată – A apărut și a dispărut erupția cutanată într-o zi sau două (ca în cazul roseolei), sau a durat o săptămână (ca în cazul celei de-a cincea boli) sau mai mult (ca în cazul LES)?
• Expunere profesională – Sunteți un lucrător de grădiniță care poate fi expus la copii cu boli care produc erupții cutanate (rujeolă, rubeolă, rozaceola, a cincea boală)? Lucrați sau vă jucați în apropierea zonelor împădurite unde există un risc crescut de mușcături de căpușe?

Medicul dumneavoastră poate suspecta o cauză specifică pe baza istoricului dumneavoastră medical și a istoricului erupției cutanate. Medicul dumneavoastră va încerca să confirme această suspiciune prin examinarea aspectului erupției, a localizării, a modelului și a oricăror simptome asociate. În multe cazuri, rezultatele examenului fizic vor clarifica diagnosticul și nu vor fi necesare teste suplimentare.

Când este necesar, testele suplimentare pot include:

• Teste de sânge – Deși majoritatea erupțiilor virale nu necesită identificarea specifică a virusului, sunt disponibile teste de sânge pentru identificarea unor virusuri și bacterii care cauzează infecții care produc erupții. Testele de sânge pot fi efectuate, de asemenea, pentru a verifica dacă există tulburări autoimune.
• Teste cutanate – Dacă medicul dumneavoastră suspectează o reacție alergică locală, el sau ea poate efectua teste cutanate numite teste cutanate. În aceste teste, cantități mici de diverse substanțe chimice sunt plasate pe piele timp de două zile pentru a vedea dacă apare o erupție alergică.
• Lampa lui Wood – Lampa lui Wood este o lumină neagră folosită pentru a ajuta la evaluarea erupțiilor cutanate. În funcție de motivul specific al erupției cutanate, lumina poate face ca zona de piele afectată să strălucească în roșu, albastru pal, galben sau alb.
• Testul Tzanck – În cadrul acestui test, o veziculă este deschisă și răzuită pentru a obține o mostră care este verificată în laborator pentru a detecta semne de infecție cu virusul herpetic.
• Preparat KOH – În acest test, o zonă de piele suspectă de a avea o infecție fungică este răzuită ușor. Materialul răzuit este așezat pe o lamă, tratat cu KOH (hidroxid de potasiu) și examinat la microscop pentru a căuta semne de ciuperci.
• Biopsie cutanată – În această procedură, pielea este amorțită și o mostră de piele afectată este îndepărtată și examinată într-un laborator. Pot fi necesare puncte de sutură.

Durată așteptată

Cât durează o erupție cutanată depinde de cauza acesteia. Cu toate acestea, majoritatea erupțiilor cutanate dispar de obicei în câteva zile. De exemplu, erupția cutanată a unei infecții virale cu rozacee durează de obicei 1 până la 2 zile, în timp ce erupția cutanată a rujeolei dispare în 6-7 zile. Erupțiile cutanate cauzate de o alergie la antibiotice pot dura între 3 și 14 zile, în timp ce erupția cutanată de scutec dispare aproape întotdeauna în decurs de 1 săptămână (dacă scutecele sunt schimbate frecvent).

Erupțiile cutanate rezultate în urma lupusului sau dermatomiozitei pot dura o perioadă prelungită de timp.

Prevenție

Prevenția depinde de cauza erupției cutanate:

• Infecții – Verificați dacă dumneavoastră și copiii dumneavoastră sunteți la zi cu vaccinările de rutină. Spălați-vă frecvent pe mâini, faceți baie în mod regulat și evitați să împărțiți haine sau obiecte de îngrijire personală cu alte persoane. Pentru a preveni boala Lyme, purtați îmbrăcăminte de culoare deschisă, care să contrasteze cu căpușa de culoare închisă și care să vă acopere cea mai mare parte a pielii atunci când mergeți în pădure. Folosiți repelenți omologați împotriva căpușelor. Fiți conștienți de faptul că este mai probabil să fiți expus la căpușe în zonele din țară în care boala Lyme este frecventă.
• Reacții alergice – Evitați alimentele, medicamentele, produsele de îngrijire a pielii sau cosmeticele specifice la care ați avut o reacție. Nu luați niciodată un medicament prescris pentru altcineva. dacă bănuiți că sunteți alergic la înțepăturile de insecte, discutați cu medicul dumneavoastră. S-ar putea să consultați un alergolog pentru teste și o eventuală terapie de desensibilizare. De asemenea, este posibil să aveți nevoie de o trusă pentru înțepături de albine, care conține medicamente de urgență pentru a preveni reacțiile care pot pune viața în pericol. Asigurați-vă că știți unde se află trusa acasă și luați în considerare posibilitatea de a obține una în plus dacă participați des la un sport în aer liber. Păstrați-o pe cea de-a doua în geanta de sport.
• Iritanți locali – Pentru iritația de scutec, schimbați scutecele imediat ce acestea devin umede sau murdare. Asigurați-vă că fundulețul copilului este complet curat și uscat înainte de a închide scutecul proaspăt. Pentru sensibilitatea la substanțele chimice din produsele de curățare, treceți la săpunuri de rufe și balsamuri de rufe care nu conțin coloranți și parfumuri. Pentru iritațiile datorate produselor cosmetice, folosiți produse hipoalergenice care conțin mai puțini conservanți și parfumuri care irită pielea.
• Plante otrăvitoare – Învățați să recunoașteți iedera otrăvitoare, stejarul otrăvitor și sumacul otrăvitor. Când faceți drumeții în pădure sau munciți în curte, acoperiți brațele și picioarele expuse cu cămăși cu mânecă lungă și pantaloni lungi.

Tratament

Tratamentul depinde de cauza erupției cutanate:

• Infecții – Infecțiile bacteriene sunt tratate cu antibiotice. Infecțiile fungice sunt tratate cu medicamente antifungice. Multe infecții virale care provoacă erupții cutanate vor dispărea în câteva zile și nu necesită medicație. Mai rar, sunt necesare medicamente antivirale.
• Reacții alergice – O reacție alergică severă este o urgență medicală care pune viața în pericol. Ea trebuie tratată imediat cu epinefrină, un medicament care deschide căile respiratorii îngustate și ridică periculos de mult tensiunea arterială. De asemenea, se folosesc doze mari de corticosteroizi și antihistaminice pentru a suprima reacția sistemului imunitar. Reacțiile alergice localizate pot fi tratate cu corticosteroizi topici sau pe cale orală, antihistaminice și gheață pentru a ameliora mâncărimea și umflarea.
• Iritații locale – Erupțiile cutanate din scutec se tratează prin schimbarea frecventă a scutecelor și prin folosirea de creme sau unguente fără prescripție medicală care conțin oxid de zinc și ulei mineral.
• Plante otrăvitoare – Pielea trebuie spălată bine cu apă caldă pentru a elimina substanța alergenică. Abia apoi trebuie să vă spumați cu apă și săpun. Dacă folosiți săpunul imediat înainte de a spăla pielea cu apă, riscați să împrăștiați uleiul plantei alergenice pe piele. Odată ce v-ați spălat, uleiul nu se mai poate răspândi. Erupția este adesea tratată cu steroizi topici pe bază de prescripție medicală. Cu toate acestea, steroizii pe cale orală pot fi necesari pentru erupții extinse sau erupții pe față.
• Tulburări autoimune – Aceste boli sunt tratate cu medicamente corticosteroide și imunosupresoare, medicamente care suprimă sistemul imunitar hiperactiv al pacientului.

Când să apelați la un profesionist

Cercetați imediat asistență medicală dacă începeți să aveți dificultăți de respirație sau dezvoltați urticarie, febră, puls rapid, confuzie sau greață. Acestea ar putea fi semne ale unei reacții alergice care pune în pericol viața.

Consultați întotdeauna imediat medicul dumneavoastră dacă apare o erupție cutanată:

• Se agravează
• Dura mai mult de o săptămână
• Apare semne de infecție locală (supurație, înroșire sau umflare a pielii)
• Apare împreună cu febră, frisoane, ganglioni umflați sau alte simptome de infecție (durere în gât, tuse, dureri de cap, congestie nazală etc.)
• Ocurge împreună cu simptome care sugerează o tulburare autoimună, cum ar fi febră recurentă, stare de rău, oboseală, pierdere inexplicabilă în greutate sau umflături articulare

Prognostic

Prospectiva pentru majoritatea erupțiilor cutanate este excelentă, în special după ce cauza a fost identificată cu exactitate.

În reacțiile alergice severe, un pacient poate muri în câteva minute fără tratament medical imediat. Cu un tratament adecvat, recuperarea este de obicei completă. Cu toate acestea, pacientul rămâne la risc de reacții severe viitoare dacă este expus la același agent generator de alergii. Din acest motiv, o rețetă pentru un stilou de autoinjecție care conține epinefrină pentru urgențe este de obicei recomandată persoanelor cu alergii severe.

Pentru afecțiunile autoimune pe termen lung, erupția cutanată este doar unul dintre o mare varietate de simptome. Prognosticul depinde de tipul și severitatea bolii autoimune.

Resurse externe

Institutul Național de Artrita and Musculoskeletal and Skin Diseases
National Insitutes of Health
http://www.niams.nih.gov/

American Academy of Dermatology
http://www.aad.org/

American Academy of Allergy, Asthma & Imunologie (AAAAI)
http://www.aaaai.org/

The Food Allergy & Anaphylaxis Network
http://www.foodallergy.org/

.