Dieta și cefaleea: Partea 2

Context: Dietele complete nu necesită excluderea unui aliment sau ingredient provocator specific, ci reglementează cantitățile de componente de bază ale alimentelor, cum ar fi vitaminele, ionii, proteinele, carbohidrații și grăsimile.

Obiective: Să analizeze dovezile care susțin utilizarea dietelor complete în prevenirea migrenei și a altor tulburări de cefalee și să discute mecanismele prin care alimentele și ingredientele din alimente și băuturi ar putea declanșa crize de cefalee METODE: Aceasta reprezintă partea a 2-a a unei analize narative a rolului dietei în prevenirea migrenei și a altor tulburări de cefalee. A fost efectuată o căutare în PubMed cu următorii termeni de căutare: „folat”, „vitamina D”, „dieta săracă în grăsimi”, „dieta cu acizi grași omega-3 și omega-6”, „dieta ketogenică”, „dieta Atkins” și „sodiu”. Fiecare dintre acești termeni de căutare a fost apoi încrucișat cu „headache” și „migraine” pentru a identifica studiile relevante. Doar studiile care au fost scrise în limba engleză au fost incluse în această analiză.

Rezultate: Dietele cu conținut scăzut de grăsimi și cu conținut ridicat de acizi grași omega-3/scăzut de acizi grași omega-6 scad frecvența atacurilor de migrenă și/sau a altor tulburări de cefalee, așa cum s-a demonstrat în două studii controlate randomizate separate. O dietă ketogenică a fost mai eficientă decât o dietă standard în reducerea frecvenței migrenei într-un singur studiu clinic nereglementat. Un studiu de observație a constatat că consumul alimentar de folat a fost invers asociat cu frecvența atacurilor de migrenă la persoanele cu migrenă cu aură care au varianta C a genei metilen tetrahidrofolat reductazei. Mecanismele prin care dietele pot precipita cefaleea includ efectele lor asupra neuropeptidelor, a neuroreceptorilor și a canalelor ionice, a inflamației, a sistemului nervos simpatic, a eliberării de oxid nitric, a vasodilatației și a metabolismului cerebral al glucozei.

Concluzii: Există dovezi care susțin utilizarea dietelor complete în prevenirea migrenei și a altor tulburări de cefalee. Cu toate acestea, rezultatele acestor studii ar trebui să fie considerate preliminare până la replicarea lor în studii clinice controlate randomizate mai mari.