Camere cu raze gamma

Cele mai răspândite dintre diagnosticele medicale nucleare

Camerele cu raze gamma sau camerele cu scintilații sunt aparate care permit radiologilor să efectueze „scanări scintigrafice”, teste care oferă diagnostice detaliate despre funcționarea tiroidei, a inimii, a plămânilor și a multor alte părți ale corpului. Scanările scintigrafice își trag numele de la capacitatea unor cristale (cum ar fi iodura de sodiu) de a scintila (cu alte cuvinte, de a emite scântei) atunci când sunt expuse la radiații.
Fotomultiplicatoarele pentru detecția gamma sunt înlocuite în prezent de detectoare de siliciu mai puțin voluminoase, mai eficiente și mai precise. Rezoluția imaginii este îmbunătățită, expunerile pentru același examen fiind împărțite la 2 sau uneori la 5.

Camera gamma cu două capete
Camera gamma este echipată cu două capete capabile să detecteze prezența radiațiilor. Capul inferior este parțial ascuns sub pat, iar întregul aparat poate fi deplasat pe orizontală pentru a obține o scintigrafie a întregului corp. Prin dublarea numărului de raze gamma utilizate, se poate efectua o scintigrafie a feței în același timp cu o scintigrafie a spatelui pentru aceeași cantitate de radioizotop ingerată. În comparație cu un scaner PET, o cameră gamma necesită mult mai puține echipamente și este mult mai ușor de configurat.
CHU Avicenne

Procedura constă în administrarea la pacient a unei molecule radiofarmaceutice marcate cu un radioizotop emițător de raze gamma. Odată ce molecula s-a fixat pe organul sau țesutul țintă, razele gamma emise, foarte penetrante, scapă cu ușurință din organism și își lasă amprenta pe panourile de detecție. Molecula care este urmărită în jurul corpului este aleasă cu grijă în funcție de partea corpului care face obiectul examinării. Este nevoie doar de o cantitate foarte mică de izotop radioactiv, deoarece sistemele de detecție sunt suficient de sensibile pentru a înregistra dezintegrarea atomilor individuali.
În plus, se obțin scintigrafii luate din unghiuri diferite prin rotirea camerei. Apoi, prin combinarea acestor imagini plane, este posibil să se reconstruiască, datorită informaticii, tomografii, imagini spațiale tridimensionale. Această tehnică bazată pe scintigrafii cu camere gamma se numește tomografie computerizată cu emisie monofotonică (SPECT). Informațiile de bază sunt prezentate de obicei sub forma unor secțiuni transversale prin pacient.

Principiile care stau la baza detecției cu camere gamma
Într-o cameră gamma, fiecare radionuclei de technețiu în dezintegrare emite un foton gamma. După ce se măsoară poziția impactului gamma pe detector, trebuie să se cunoască direcția acestuia pentru a se întoarce la originea sa. Este necesară o colimare. Această colimare se obține prin selectarea canalelor de plumb prin care se selectează fotonii care călătoresc. În figura de mai sus, numai fotonul A care ajunge la scintilator va fi detectat de către fotomultiplicatori, fotonii B și C fiind absorbiți de plumb.
André Aurengo, Hôpital Pitié-Salpêtrière

După cum sugerează și numele său, o „cameră gamma” detectează scintilațiile produse de razele gamma emise de un marker radioactiv. Impactul acestor raze gamma asupra unui cristal de iodură de sodiu generează scintilații care sunt detectate de fotomultiplicatori. Odată ce a fost observat un număr mare de aceste scintilații, pot fi localizați emițătorii radioactivi ai acestor raze gamma.
Scintilatoarele și fotomultiplicatoarele pentru detectarea razelor gamma sunt acum înlocuite din ce în ce mai mult cu detectoare de siliciu, mai puțin voluminoase, mai eficiente, mai precise. Rezoluția imaginilor este îmbunătățită, în timp ce expunerile pentru o examinare sunt împărțite la 2 sau, uneori, la 5.
Grație tehnologiei informatice, calcule complexe pot fi efectuate foarte rapid pentru a transforma radiațiile detectate în informații utile pentru radiologi. Imaginile, create într-o fracțiune de secundă, le permit medicilor să urmărească în timp real răspândirea radioizotopului în corpul unui pacient. Acest lucru permite obținerea unor imagini foarte detaliate ale contracției inimii sau ale filtrării plasmei sanguine în rinichi. Scintigrafia cu camera gamma poate fi utilizată și pentru a forma imagini ale scheletului, prin injectarea pacienților cu o soluție radioactivă care se fixează pe oase. Acesta este adesea modul în care sunt detectate metastazele scheletului.

Două tehnici de detecție
Cea mai veche tehnică din stânga este cea a unui cristal scintilator asociat cu un fotomultiplicator. Impactul unei raze gamma generează un semnal luminos, amplificat printr-o avalanșă de electroni de către fotomultiplicator. această tehnică este înlocuită astăzi de utilizarea semiconductorilor (dreapta). Impactul gamma declanșează direct o avalanșă de electroni mult mai mare.
Sursa Université Paris-Sud

Camera cu scintilații a fost inventată de fizicianul american H.O. Anger la Berkeley în 1957. De atunci, ea s-a dovedit a fi un instrument de neînlocuit într-o gamă largă de diagnostice diferite. Indiscutabil, aparatul preferat în domeniul medicinei nucleare, existau 14.000 de astfel de aparate în lume până în 1996 și mult mai multe în prezent.
NEXT : Camera gamma : principii
Acces la pagina în limba franceză

.