Cât timp ești contagios cu gastro?

Nu ai cum să vrei să te duci la muncă atunci când ai semnele revelatoare de gastro: greață, crampe abdominale, vărsături și diaree. Dar cum rămâne atunci când vă simțiți un pic mai bine? Când este sigur să fiți în preajma colegilor sau să vă trimiteți copiii la școală sau la grădiniță?

Departamentul de sănătate recomandă să stați acasă de la serviciu sau de la școală timp de cel puțin 24 de ore după ce ați vomitat sau ați avut diaree ultima dată. Dar întrebarea cât timp cineva este contagios după ce se recuperează după o gastro este o întrebare foarte diferită.

Ce cauzează gastro?

Pentru a înțelege mai bine cât timp puteți fi contagios cu gastro, trebuie să ne uităm la diferitele cauze.

Virusurile sunt cele mai frecvente cauze ale gastro. Rotavirusul este principala cauză la sugari și copii mici, în timp ce norovirusul este principala cauză de gastro la adulți.

Există aproximativ 1,8 milioane de cazuri de infecție cu norovirus în Australia în fiecare an. Acest lucru reprezintă aproape 40% din totalul cazurilor de gastro.

Gastroenterita bacteriană este, de asemenea, frecventă și reprezintă aproximativ 1,6 milioane de cazuri pe an. Dintre aceste cazuri, 1,1 milioane provin din infecții cu E. coli. Alte bacterii care provoacă frecvent gastro includ salmonella, shigella și campylobacter. Aceste bacterii se găsesc adesea în carnea crudă sau insuficient gătită, în fructele de mare și în laptele nepasteurizat.

Paraziți precum giardia lamblia, entamoeba histolytica și cryptosporidium reprezintă aproximativ 700.000 de cazuri de gastro pe an. De cele mai multe ori, oamenii se recuperează fără incidente în urma gastroenteritei parazitare, dar poate cauza probleme persoanelor cu un sistem imunitar mai slab.

Identificarea microbului

Majoritatea cazurilor de diaree sunt ușoare și se rezolvă de la sine, fără a fi nevoie de îngrijiri medicale.

Dar unele dintre ele justifică investigații suplimentare, în special în rândul călătorilor care se întorc în țară, al persoanelor care au avut diaree timp de patru sau cinci zile (sau mai mult de o zi cu febră), al pacienților cu scaune cu sânge, al celor care au folosit recent antibiotice și al pacienților al căror sistem imunitar este compromis.

Cel mai frecvent test este cultura de scaun, care este utilizată pentru a identifica microbii crescuți din scaunele moi sau neformate. Randamentul bacterian al culturilor de scaun este, în general, scăzut. Dar dacă are un rezultat pozitiv, acesta poate fi potențial important pentru pacient.

Câteva organisme care sunt izolate în culturile de scaun sunt notificabile pentru autoritățile de sănătate publică. Acest lucru se datorează potențialului lor de a provoca vătămări grave în grupurile vulnerabile, cum ar fi persoanele în vârstă, copiii mici, femeile însărcinate și cei cu un sistem imunitar slăbit.

Departamentul de sănătate trebuie să fie notificat cu privire la cazurile de gastro cauzate de campylobacter, cryptosporidium, listeria, salmonella, shigella și anumite tipuri de infecții cu E.coli. Acest lucru poate ajuta la identificarea focarelor atunci când acestea apar și permite luarea unor măsuri de control adecvate.

S-ar putea să vă simțiți mai bine, dar nu și rahatul

Gastrobacteriile se răspândesc pe calea fecal-orală, ceea ce înseamnă că fecalele trebuie să intre în contact cu gura pentru ca transmiterea să aibă loc.

Cîteodată acest lucru se poate întîmpla dacă materiile fecale contaminate ajung în apa de băut sau în timpul preparării alimentelor.

Dar, mai frecvent, particule mici de rahat ar putea rămâne pe mâini după ce merge la toaletă. Folosirea hârtiei igienice pentru a vă șterge atunci când mergeți la toaletă nu previne complet contaminarea mâinilor, și cu atât mai mult atunci când persoana are diaree.

Părticulele ajung apoi în gura altei persoane în timpul preparării alimentelor sau a atingerii unei varietăți de suprafețe contaminate și apoi a introducerii degetelor în gură.

După recuperarea completă a simptomelor de gastro, organismele infecțioase pot fi încă eliminate în scaune. Excrementele fecale de campylobacter, tulpina E. coli O157, salmonella, shigella, cryptosporidium, entamoeba și giardia pot dura mai multe zile sau săptămâni. De fapt, unele persoane care s-au vindecat de salmonella au eliminat bacteria în scaunele lor 102 zile mai târziu.

Paraziții pot rămâne în viață în intestin pentru o perioadă lungă de timp după ce se termină diareea. Oocistele infecțioase de criptosporidium pot fi eliminate în scaune timp de până la 50 de zile. Oocistele de Giardia pot avea nevoie de și mai mult timp pentru a fi excretate.

Atunci, cât timp ar trebui să stați departe?

Majoritatea sfaturilor actuale cu privire la momentul în care oamenii se pot întoarce la locul de muncă, la școală sau la îngrijirea copiilor după o gastroenterită se bazează pe cea mai comună gastroenterită virală, norovirusul, chiar dacă puțini pacienți vor descoperi cauza microbului lor.

Pentru norovirus, cea mai mare rată de împrăștiere a virusului în scaune apare la 24 până la 48 de ore după ce toate simptomele au încetat. Rata de împrăștiere virală începe apoi să scadă rapid. Astfel, oamenii se pot întoarce la locul de muncă la 48 de ore după ce simptomele au încetat.

Da, vărsarea virală în scaune poate apărea mai mult de 48 de ore. Dar, deoarece infecția cu norovirus este atât de frecventă și recuperarea este rapidă, nu se consideră practic să se ceară ca scaunele pacienților să fie lipsite de virus înainte de a reveni la locul de muncă.

În timp ce 24 de ore pot fi adecvate pentru multe persoane, o regulă specifică de excludere de 48 de ore este considerată necesară pentru cei care se află într-o categorie de risc mai mare de răspândire a gastro la alții. Aceștia includ persoanele care manipulează alimente, lucrătorii din domeniul sănătății și copiii cu vârsta sub cinci ani din grădinițe sau grupuri de joacă.

Dacă aveți o cultură de scaun pozitivă pentru un organism cu declarare obligatorie, acest lucru poate schimba situația. De exemplu, persoanele care manipulează alimente, lucrătorii din îngrijirea copiilor și lucrătorii din domeniul sănătății afectați de E.coli verotoxină nu au voie să lucreze până când simptomele au încetat și până când două eșantioane fecale consecutive prelevate la cel puțin 24 de ore distanță au fost testate negativ pentru E. coli verotoxină. Acest lucru poate duce la o perioadă lungă de excludere de la locul de muncă, posibil câteva zile.

Cum se oprește răspândirea

Spălarea zilnică și frecventă a mâinilor cu apă și săpun este cel mai eficient mod de a opri răspândirea acestor gastrobacterii la alte persoane.

Considerați acest lucru: când 10.000 de chisturi de giardia au fost plasate în palma unei mâini, spălarea mâinilor cu săpun a eliminat 99% dintre ele.

Pentru a preveni îmbolnăvirea altora, dezinfectați bine suprafețele contaminate imediat după ce cineva vomită sau are diaree. În timp ce purtați mănuși de unică folosință, spălați suprafețele cu apă caldă și un detergent neutru, apoi folosiți înălbitor de uz casnic care conține soluție de hipoclorit 0,1% ca dezinfectant.

.