Bătăile inimii fetale: Diagrama săptămânală și metodele folosite pentru a-l monitoriza

Bătăile inimii fetale: Diagrama săptămânală și metodele folosite pentru a-l monitoriza

Imagine:

În acest articol

Ascultarea bătăilor inimii bebelușului tău pentru prima dată este într-adevăr un moment incredibil. Orice părinte și-ar dori să trăiască acest moment din nou și din nou.

Și o puteți face și dumneavoastră, prin procedura de diagnosticare cu ultrasunete, care vă permite să auziți bătăile inimii fetale și vă spune dacă sarcina dumneavoastră evoluează sănătos. Aflați mai multe despre ceea ce indică bătăile inimii bebelușului și despre modul în care le puteți monitoriza cu regularitate în acest articol MomJunction despre bătăile inimii fetale în timpul sarcinii.

Când puteți auzi pentru prima dată bătăile inimii bebelușului?

Inima bebelușului dumneavoastră începe să bată încă din a 5-a săptămână (sau 22 de zile) de sarcină (1). Acesta este momentul în care este vizibil primul semn al embrionului în curs de dezvoltare, numit pol fetal.

Dacă mergeți la o ecografie timpurie, în jurul săptămânii a 6-a, veți ajunge să auziți, dar și să vedeți bătăile inimii bebelușului (2). Sau o puteți asculta în timpul primei ecografii Doppler, care face parte din primul control prenatal, programat între a 12-a și a 14-a săptămână, sau mai târziu în unele cazuri (3).

Pe alocuri, poziția bebelușului în uter vă poate împiedica să auziți bătăile inimii la oricare dintre ecografii, dar acest lucru nu ar trebui să fie un motiv de îngrijorare. Veți avea o ecografie de urmărire în care veți putea asculta bătăile inimii.

Câteodată, ar putea exista alte motive care să vă împiedice să auziți bătăile inimii fetale. Puteți vorbi cu medicul despre acest lucru.

De ce este posibil să nu auziți bătăile inimii fetale la o ecografie timpurie?

Este posibil să nu puteți auzi bătăile inimii dacă ecografia este prea devreme în timpul sarcinii dumneavoastră. În acest caz, medicul dumneavoastră va reprograma o altă scanare peste una sau două săptămâni. Alte motive ar putea fi:

  • Metoda folosită de ecografistul dumneavoastră pentru a asculta bătăile inimii. Ecografia transvaginală obține rezultate mai bune în comparație cu dopplerul de mână
  • Precizia datelor, atunci când nu sunteți sigură de data ultimei menstruații sau ați avut o ovulație neregulată
  • Bebelușul foarte activ care se tot mișcă prin uter, blocând vederea
  • Poziția fătului în uter
  • Vârsta gestațională

Dacă nu există probleme, îl veți putea auzi clar. Cu toate acestea, ritmul cardiac al bebelușului nu este de obicei constant și se poate schimba pe măsură ce sarcina avansează.

Graficul ritmului cardiac fetal normal în funcție de săptămână

Ritmul cardiac fetal se schimbă odată cu vârsta gestațională a fătului. Începe cu un ritm mai lent care crește în fiecare zi până când se stabilizează în jurul celei de-a 12-a săptămâni. Ritmul cardiac normal în jurul acestei perioade de gestație este de 120 până la 160bpm (4). Graficul de mai jos vă oferă o idee despre modul în care ritmul cardiac fetal se schimbă săptămână de săptămână (5).

Vârsta fetală FHR normală (bpm)
5 săptămâni 80 – 103
6 săptămâni 103 – 126
7 săptămâni 126 – 149
8 săptămâni 149 – 172
9 săptămâni 155 – 195 (media 175)
12 săptămâni 120 – 180 (media 150)
După 12 săptămâni 120 – 160 (media 140)

Audibilitatea bătăilor inimii depinde mai ales de poziția fetală și de natura țesuturilor abdominale. De asemenea, o bătaie normală a inimii scade riscul de avort spontan.

Bătăile inimii bebelușului la naștere

Bătăile inimii nou-născutului (neonatului) în stare de veghe sunt cuprinse între 100 și 165bpm, iar în timpul somnului sunt cuprinse între 90 și 160bpm. Acest lucru se întâmplă în primele 28 de zile de viață ale bebelușului (7).

Bătăile inimii variază în cazul fetelor și al băieților?

Bătăile inimii bebelușului nu au nimic de-a face cu sexul copilului. Dar, miturile legate de sarcină concluzionează că ritmul cardiac este peste 140bpm dacă este fată și sub 140bpm dacă este băiat (6). Cu toate acestea, aceasta este pur și simplu o poveste din bătrâni, iar bătăile inimii nu pot prezice sexul copilului.

Schimbări ale bătăilor inimii pe parcursul sarcinii

Inima bebelușului dumneavoastră continuă să se dezvolte în timpul sarcinii. Ritmul cardiac fetal este cuprins între 90 și 110 bpm la începutul sarcinii (7). Ea va crește apoi și va atinge un vârf în jurul săptămânii a 9-a și a 10-a, până la 170 bpm. După aceasta, bătăile inimii devin normale și se stabilizează între 120 și 160 bpm în timpul celui de-al doilea și al treilea trimestru.

Dacă bătăile inimii sunt prea rapide, prea lente sau neregulate, există probabilitatea ca bebelușul dumneavoastră să fie purtător al unor probleme cardiace. Cu toate acestea, aceste semne nu indică întotdeauna o problemă cardiacă și pot justifica teste suplimentare prin ecocardiografie fetală.

În cazul unei anomalii, medicul dumneavoastră vă poate cere să vă schimbați poziția în timpul procedurii, astfel încât bebelușul să primească suficient oxigen. Dacă acest lucru nu rezolvă afecțiunea și problema persistă, acesta poate solicita alte teste pentru a pune diagnosticul corect.

Frecvența cardiacă a bebelușului fluctuează în timpul sarcinii?

Frecvența cardiacă a fătului nu este întotdeauna constantă la începutul sarcinii și variază de la o sarcină la alta și de la un bebeluș la altul. În continuare sunt prezentați factorii care ar putea afecta ritmul cardiac:

  1. Nivelul de zahăr din sânge: Nivelurile mai ridicate de zahăr din sânge se corelează cu o frecvență cardiacă fetală mai mare, în timp ce nivelurile mai scăzute contribuie la o frecvență cardiacă mai mică (8).
  1. Activitatea fetală: Frecvența cardiacă fluctuează, de asemenea, din cauza activității fetale sau a stresului. Un bebeluș activ are o frecvență cardiacă mai mare, în timp ce un bebeluș care doarme are o frecvență cardiacă mai mică. Studiile afirmă, de asemenea, că variabilitatea ritmului cardiac fetal ajută la determinarea sănătății fetale (9).
  1. Dieta mamei: Anumite alimente și băuturi, cum ar fi ciocolata, zahărul și cafeaua, stimulează bătăile inimii copilului. Consumul oricăreia dintre acestea înainte de o ecografie ar putea provoca o creștere temporară a ritmului cardiac fetal (10).

Cu toate acestea, nu este corect să tragem concluzii pripite despre sănătatea bebelușului doar pe baza ritmului cardiac. Pot exista situații în care aceasta nu este măsurată incorect. Doar testele de urmărire ar putea ajuta la determinarea stării de sănătate a bebelușului.

Cum să menținem inima bebelușului sănătoasă?

În afară de factorii menționați mai sus, anomaliile genetice sau cromozomiale determină, de asemenea, fluctuația bătăilor inimii bebelușului. Iată câteva modalități de a menține inima bebelușului sănătoasă și ritmul cardiac ideal.

  • Luați suplimente de acid folic, deoarece ajută la scăderea probabilității de apariție a defectelor cardiace congenitale la copil.
  • Încetați să mai fumați, deoarece se știe că fumatul la începutul sarcinii cauzează 2% din defectele cardiace, inclusiv anomalii ale valvelor și vaselor, la bebeluși.
  • Manipulați-vă diabetul gestațional prin luarea medicamentelor potrivite și măsuri pentru a controla nivelul de zahăr din sânge.
  • Nu consumați alcool sau droguri.
  • Evitați să folosiți Accutane pentru acnee atunci când sunteți însărcinată, deoarece poate provoca probleme cardiace fetale.

În timp ce faceți acest lucru, este posibil să doriți, de asemenea, să verificați sau să monitorizați ritmul cardiac al bebelușului dumneavoastră acasă, folosind un monitor de ritm cardiac.

Este sigur să monitorizezi ritmul cardiac al bebelușului la domiciliu?

Monitoarele de ritm cardiac fetal la domiciliu funcționează prin utilizarea unei tehnologii cu ultrasunete cu emisie foarte redusă și ar trebui utilizate numai după aprobarea medicului dumneavoastră. De asemenea, utilizarea frecventă a ultrasunetelor poate duce la încălzirea țesuturilor și la formarea de bule mici (cavitație) în unele țesuturi. Efectele pe termen lung ale încălzirii țesuturilor și ale cavitației asupra mamei sau copilului sunt necunoscute (11).

Utilizarea monitoarelor de ritm fetal la domiciliu este recomandată numai după 10-12 săptămâni de sarcină. Rezultatele pe care le obțineți nu trebuie considerate definitive sau nu trebuie să prevaleze asupra rezultatelor scanării efectuate de către medicul specialist (12).

Metode utilizate pentru monitorizarea bătăilor inimii fetale

Profesioniștii din domeniul sănătății utilizează două metode pentru a monitoriza bătăile inimii fătului. Acestea sunt folosite mai ales la sfârșitul sarcinii sau în travaliu (13).

  • Monitorizarea externă a inimii fetale: Această procedură utilizează un dispozitiv portabil numit ecograf Doppler care presupune ascultarea bătăilor inimii prin abdomen. Este folosită mai ales în timpul controalelor prenatale pentru a afla dacă fătul crește sănătos.
  • Monitorizarea internă a inimii fetale: Aceasta utilizează un transductor electronic care se fixează pe scalpul fătului prin deschiderea cervicală. Un fir care trece prin colul uterin ajută la măsurarea ritmului cardiac fetal. Se folosește în momentul travaliului pentru ca FHR și contracțiile uterine să poată fi monitorizate simultan.

Ecografia și defectele cardiace congenitale

Prima ecografie prenatală, care este programată cândva între a 6-a și a 9-a săptămână, confirmă sarcina, determină data nașterii și monitorizează bătăile inimii. Având în vedere că aproape 1% dintre nașterile din fiecare an sunt cunoscute ca având defecte cardiace congenitale, medicul observă structura inimii pentru a verifica dacă există dizabilități congenitale la cea de-a doua ecografie, sau scanarea anatomică din săptămâna 20 (14).

Chiar dacă nu există tratament in utero, aceasta îi ajută pe medici să decidă când și cum să aducă pe lume copilul. Majoritatea problemelor congenitale sunt corectate după nașterea copilului, fie prin intervenție chirurgicală, fie prin medicamente. Dacă există o problemă cu ritmul cardiac al fătului, medicul dumneavoastră poate sugera medicamente pentru a diminua riscul de complicații la copil.

Dacă sunteți nerăbdătoare să ascultați bătăile inimii bebelușului dumneavoastră, consultați-vă cu medicul dumneavoastră în acest sens. Dacă există îngrijorări cu privire la ritmul cardiac, acesta va fi monitorizat îndeaproape pe parcursul sarcinii. Dar dacă doriți să o monitorizați acasă, discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră.

Cum v-ați simțit când ați auzit pentru prima dată bătăile inimii copilului dumneavoastră? Împărtășiți cu noi în secțiunea de comentarii de mai jos.

1. Sailesh Kumar; Fiziologie fetală și placentară; ScienceDirect (2010)
2. Early Pregnancy Scan (6 -14 săptămâni); Midlands Ultrasound & Medical Services (2015)
3. Jeffrey Frank Jones; Manuale combinate: U.S. Army Special Forces And Navy Operational Obstetrics & Gynecology With Physical Exam Techniques; Page 88
4. Stephanie Pildner von Steinburg et al.; What is the „normal” fetal heart rate; PeerJ (2013)
5. Peter M. Doubilet et al.; Embryonic Heart Rate in the Early First Trimester: What Rate is Normal; Wiley Online Library
6. L. A. Bracero et al.; First trimester fetal heart rate as a predictor of newborn sex; J Matern Fetal Neonatal Med (2017)
7. Heart Rates in Kids with Complex Medical Conditions; Complex Child Magazine
8. Glucose Levels in Pregnant Women Affect Fetal Heart Rate; DiabetesInControl (2015)
9. Glucose Levels in Pregnant Women Affect Fetal Heart Rate; DiabetesInControl (2015)
9. Janusz Jezewski et al.; A novel technique for fetal heart rate estimation from Doppler ultrasound signal; Biomed Eng Online (2011)
10. Buscicchio G et al.; The effects of maternal caffeine and chocolate intake on fetal heart rate; J Matern Fetal Neonatal Med (2012)
11. Evitați imaginile fetale „Keepsake”, monitoarele de bătăi ale inimii; USFDA
12. Judith Rogers; The Disabled Woman’s Guide to Pregnancy and Birth; Pagina 252
13. Nancy A. Bowers și alții; Monitorizarea externă și internă a ritmului cardiac al fătului; University of Rochester Medical Center
14. Date și statistici privind defectele cardiace congenitale; Centers for Disease Control and Prevention (2018)

.

Leave a Reply