Aminele heterociclice (HCAS) și riscul de cancer de sân

Aminele heterociclice (HCAS) sunt compuși mutageni și cancerigeni care se formează în carnea și peștele preparate prin metode de gătit la temperaturi înalte, cum ar fi prăjirea, grătarul și grătarul. Precursorii sunt aminoacizii, zaharurile reducătoare și creatina, care se găsesc în special în carnea de mușchi. Unul dintre HCA, 2-amino-1-metil-6-fenilimidazopiridină (PhIP), cel mai abundent HCA din dieta occidentală, s-a dovedit a fi cancerigen pentru glandele mamare la șobolani. Studiile efectuate pe rozătoare au arătat, de asemenea, că PhIP este distribuit în glanda mamară și excretat în laptele matern. Mai multe studii epidemiologice au constatat o creștere moderată a riscului de cancer mamar în cazul unui consum mai mare de carne roșie. Zheng et al. (JNCI 1998) au efectuat un studiu de tip caz-control în cadrul cohortei din cadrul Iowa Women’s Health Study pentru a investiga rolul potențial al cărnii și al HCA și riscul de cancer de sân. Un chestionar a fost trimis prin poștă femeilor din cohortă care au avut cancer de sân diagnosticat în perioada 1992-1994, precum și unui eșantion aleatoriu de membre ale cohortei fără cancer, pentru a obține informații privind consumul obișnuit de carne și practicile culinare. Au fost incluse fotografii color care arată diferite niveluri de coacere pentru hamburger, friptură de vită și șuncă. Utilizând o bază de date HCA (Sinha et al: Food Chem Toxicol 1998), s-a estimat aportul alimentar de 2-amino-3, 8-dimetilimidazoquinoxalină (MeIQx), 2-amino-3, 4, 8-trimetilimidazoquinoxalină (DiMeIQx) și PhIP. Analiza multivariată a fost efectuată pe datele de la 273 de cazuri și 657 de subiecți de control care au completat sondajul. Consumul de carne roșie bine preparată a fost asociat cu un risc crescut de cancer de sân (Zheng et al: JNCI 1998). Raporturile de probabilitate (interval de încredere de 95%) pentru analiza categorială a PhIP, cu prima quintilă ca grup de referință, au fost următoarele: a doua quintilă 1,1 (0,6-1,8); a treia quintilă 1,2 (0,7-1,9); a patra quintilă 1,4 (0,8-2,3); și a cincea quintilă 1,9 (1,1-3,4) – valoarea P pentru tendință 0,001 (Sinha etal: JNCI 2000). Nu a existat o creștere semnificativă din punct de vedere statistic a riscului nici cu MeIQx, nici cu DiMeIQx. Atât studiile de carcinogenitate pe animale, cât și dovezile epidemiologice sugerează că consumul de PhIP poate crește riscul de cancer de sân, dar această ipoteză trebuie să fie investigată în continuare. Simple modificări ale metodelor de gătit ar putea elimina prezența PhIP în alimente, dacă se constată în mod concludent că acesta crește riscul de cancer de sân.

.