Acneea

Acneea este o afecțiune comună a pielii care afectează majoritatea oamenilor, într-o măsură variabilă, în timpul adolescenței. Cu toate acestea, boala nu este nicidecum limitată la acest grup de vârstă; adulții de 20 sau 30 de ani pot avea acnee. Nu vă gândiți că, deoarece acneea este comună, tratamentul este inutil. Așteptarea de a „depăși” acneea poate fi o greșeală gravă. Tratamentul medical vă poate îmbunătăți aspectul și stima de sine și poate preveni apariția cicatricilor pe tot parcursul vieții.

Cauza acneei
Acneea este de fapt cauzată de o combinație de mai mulți factori:

1. Nivelurile hormonale în creștere în timpul adolescenței determină mărirea și activitatea excesivă a glandelor sebacee din piele.
2. Canalele care aduc acest ulei la suprafață se blochează cu cheratină (o proteină care face parte din piele).
3. Când aceste glande uleioase sunt hiperactive și canalele sunt blocate, bacteriile care trăiesc în mod normal pe piele și în ulei rămân blocate. Ulterior, acestea se înmulțesc și provoacă inflamații și iritații.

Curățarea și produsele cosmetice
Chiar dacă vi se spune să vă spălați frecvent, acneea nu este o boală cauzată de murdărie. De exemplu, negrul unui punct negru nu este murdărie, ci se datorează acumulării pigmentului normal al pielii în canalele glandelor sebacee.

Spălați-vă pe față cu un săpun ușor antibacterian recomandat de dermatologul dumneavoastră de două ori pe zi. Dacă pielea cuiva este foarte grasă, aceasta poate fi spălată mai des. Spălarea sau frecarea excesivă are tendința de a irita pielea și va agrava acneea. Prin urmare, nu folosiți detergenți abrazivi sau tampoane de curățare.

Samponarea este, de asemenea, importantă în terapia acneei. Cu cât părul dumneavoastră este mai gras, cu atât mai des trebuie să îl șamponați. De asemenea, este mai bine să țineți părul departe de față cât mai mult posibil pentru a evita uleiurile de păr.

Pentru acoperirea petelor, multe preparate au fost formulate pentru a se potrivi cu culoarea pielii. Aceste produse cosmetice trebuie să fie pe bază de apă (adică primul ingredient de pe etichetă trebuie să fie apa). Cele mai multe produse cosmetice și produse pentru piele care sunt sigure pentru a fi folosite pe pielea predispusă la acnee vor spune „non-comedogenic”, „fără ulei” sau „nu înfundă porii.”

Căutați aceste etichete pe produsele pentru față. Aplicațiile grase, cum ar fi vaselina, untul de cacao, crema rece și uleiul de vitamina E trebuie evitate. Dacă fața este uscată, dermatologul vă poate recomanda o cremă hidratantă pentru tipul dumneavoastră de piele.

Dieta
Ideea că acneea poate fi provocată de o dietă nesănătoasă a fost dezbătută de ani de zile. În ultimii 30 de ani, înțelepciunea convențională a fost că dieta nu joacă niciun rol în majoritatea cazurilor de acnee. În timp ce mulți dermatologi încă mai cred că acest lucru este adevărat, un alt punct de vedere este în curs de apariție. Medicii au fost surprinși să afle că acneea este practic necunoscută în unele triburi îndepărtate din junglă. Acești oameni trăiesc din pământ, fără alimentele moderne de bază, cum ar fi carnea de vită, lactatele, grâul și zahărul. Pe de altă parte, vârsta la care apare prima dată acneea este din ce în ce mai mică pentru adolescenții din SUA, odată cu vârsta pubertății.

Ar putea fi ceva din dieta modernă vinovat? Unii spun că da, deoarece mâncatul lucrurilor greșite poate da drumul la un tip greșit de hormoni. Acești hormoni activează glandele sebacee de pe față. Niveluri ridicate de hormoni sunt prezente în laptele de vacă, deoarece majoritatea vacilor de lapte sunt gestante. Ideea că laptele este o parte esențială a dietei fiecăruia este probabil greșită. Vă puteți obține cu ușurință calciu, vitamina D și proteine din alte alimente sau din suplimente. Poate fi nevoie de 6 luni de renunțare la toate produsele lactate înainte de a se vedea vreo îmbunătățire, dar aproximativ 1 din 3 spune că acest lucru îi ajută destul de mult la acnee.

O altă teorie dă vina pe zahăr și pe excesul de carbohidrați. Aceștia vă împing organismul să pompeze insulină, ceea ce poate da peste cap alți hormoni ca rezultat. Unele femei supraponderale cu acnee au dezechilibre hormonale și exces de insulină. La aceste femei, scăderea nivelului de insulină corectează nivelul hormonal și acneea. Deși nu există nicio dovadă că zahărul și carbohidrații sunt importanți în majoritatea cazurilor de acnee, nu există nici o îndoială că zahărul și carbohidrații în exces nu sunt buni pentru dumneavoastră. Consumul de alimente sănătoase este o idee bunăpentru cei care suferă de acnee.

Există încă alții care dau vina pe anumite alimente pentru acneea lor. Ciocolata și nucile sunt frecvent menționate, dar acestea nu par să joace un rol în acneea celor mai mulți oameni. Importanța dietei poate varia de la o persoană la alta, dar ideea că dieta nu joacă nici un rol în acnee este probabil pe cale de dispariție.

Tratamentul acneei
Acneea nu trebuie să fie temută ca ceva netratabil. În ultimii ani au fost dezvoltate multe forme eficiente de terapie. Dermatologii doresc să prevină cicatricile pe care acneea le poate lăsa. Anii de acnee netratată pot lăsa o amprentă pe viață pe fața unei persoane și pot avea un efect asupra imaginii de sine a acesteia. În timp ce acneea poate să nu fie vindecabilă, ea este de obicei controlabilă.

Din moment ce acneea are multe forme, dermatologul dumneavoastră concepe o abordare individuală a îngrijirii pentru un control de succes. Astfel, cursul terapiei va varia în funcție de factori precum tipul de acnee, gravitatea și amploarea acesteia și activitățile de zi cu zi ale pacientului.

Acneea ușoară este tratată cu unul sau o combinație de medicamente topice. Scopul acestora nu este doar de a trata leziunile acneice existente, ci și de a preveni formarea de noi imperfecțiuni. Prin urmare, acestea se aplică pe cea mai mare parte a feței, nu doar direct pe coșurile prezente. În plus, la unele persoane, aceste creme pot face ca fața să devină un pic uscată, roz sau să se simtă învățată. Acest lucru este normal. Dacă fața devine prea iritată sau cu senzație de „crud”, nu întrerupeți cremele, ci doar micșorați frecvența de aplicare (de exemplu, aplicați la fiecare a doua sau a treia zi).

Acneea moderată și severă este de obicei tratată cu medicamente topice la care se adaugă antibiotice orale. Deoarece diferite combinații funcționează mai bine la unii pacienți decât la alții, de obicei sunteți evaluat la fiecare patru până la șase săptămâni până când acneea este bine controlată.

În plus față de această terapie convențională, dermatologul dumneavoastră vă poate recomanda unul sau mai multe dintre aceste tratamente pentru a accelera vindecarea și eliminarea acneei:

Chirurgia acneei: Această procedură accelerează foarte mult curățarea și apariția acneei prin îndepărtarea manuală a punctelor negre și a punctelor albe. Se folosește un extractor cu buclă rotundă pentru a aplica o presiune uniformă și netedă pentru a disloca materialul. Introducerea unui instrument ascuțit pentru a expune cu grijă conținutul slăbește leziunile care oferă rezistență. Aceasta poate fi combinată cu microdermoabraziunea, care ajută la îndepărtarea pielii moarte de pe față și la deschiderea porilor mai mici blocați.

Terapie cu corticosteroizi intralesionali: Dacă se dezvoltă unul sau mai multe chisturi acneice dureroase, se poate obține o ameliorare rapidă cu această procedură relativ nedureroasă. Fiecărui chist i se face o singură injecție cu o soluție diluată de cortizon, cu ajutorul unui ac foarte mic.

Terapie cu Accutan: În 1982, un nou medicament oral, isotretinoina Accutane), a devenit disponibil pentru tratamentul pacienților cu acnee severă care nu răspund la tratamentele convenționale. Durata tratamentului este de obicei de cinci până la șase luni, iar o astfel de cură este adesea curativă pentru totdeauna a acneei severe. Utilizarea acestui medicament necesită o înțelegere temeinică a efectelor sale secundare și a măsurilor de precauție (de exemplu, prevenirea sarcinii).

Tratamentul cicatricilor de acnee
Înainte de a corecta cicatricile de acnee, este, în general, recomandabil să se aștepte până când activitatea acneei a fost scăzută sau absentă timp de câteva luni. Cicatricile se ameliorează cu timpul, pe măsură ce organismul le înmoaie aspectul. Contrastul de culoare este adesea cel mai supărător aspect al rezolvării petelor mari de acnee. Aceste leziuni pot lăsa o cicatrice roșie plată sau deprimată care este atât de evidentă, încât pacienții confundă semnul cu o leziune activă. Culoarea se va estompa și se va apropia de tonurile pielii în 4 până la 12 luni. Mulți pacienți sunt stânjeniți de cicatricile cu gropițe și cratere care nu se estompează. Acestea rămân ca o înregistrare permanentă a acneei severe anterioare. Dermatologul dvs. vă poate o varietate de proceduri pentru a elimina sau revizui aceste semne:

Peeling chimic: Cicatricile superficiale de acnee, și pigmentarea neregulată a pielii sunt ușor de tratat cu această tehnică. Pe piele se aplică agenți chimici, care determină îndepărtarea stratului exterior. Se folosesc diferite substanțe chimice și concentrații, în funcție de tipul de piele și de gradul de cicatrizare.

Laser Resurfacing: Cicatricile mai proeminente din cauza acneei sunt cel mai bine tratate prin această tehnică. Cele câteva straturi superioare ale pielii sunt îndepărtate cu această lumină de înaltă energie. Această acțiune uniformizează pielea pentru a-i conferi un contur mai neted și mai plăcut.

Excizia și/sau grefa de pungă: Unele cicatrici cu gropițe înguste sunt prea adânci pentru a fi îndepărtate prin dermabraziune. Acestea pot fi îndepărtate cu un instrument chirurgical numit punch. Defectul rezultat este închis, fie primar, fie cu o mică grefă de piele, cu rezultate mulțumitoare. Uneori, această procedură este urmată de peeling chimic sau resurfacing cu laser pentru pacienții cu un tip mixt de cicatrici.

Implant de colagen: Pacienții cu câteva cicatrici moi deprimate cu margini netede răspund bine la colagen. Această proteină naturală este injectată sub leziune pentru a o ridica la nivelul pielii.

Un cuvânt final
Tratamentul acneei este un proces continuu dacă se dorește ca tulburarea să fie controlată cu succes. Trebuie să urmați instrucțiunile medicului dermatolog, deoarece sunteți singurul care poate realiza îngrijirea zilnică necesară. Dacă sunteți dispus să vă petreceți timpul și să prelungiți efortul, vă puteți aștepta la un rezultat mulțumitor.

Înapoi la index

Informațiile medicale furnizate pe acest site au doar un scop educațional și sunt proprietatea Colegiului Osteopatic American de Dermatologie. Nu se intenționează și nici nu se implică a fi un substitut pentru consultanță medicală profesională și nu creează o relație medic – pacient. Dacă aveți o întrebare sau o preocupare specifică cu privire la o leziune sau o boală a pielii, vă rugăm să consultați un dermatolog. Orice utilizare, recreare, diseminare, transmitere sau copiere a acestor informații este strict interzisă, cu excepția cazului în care există o permisiune scrisă expresă din partea Colegiului Osteopatic American de Dermatologie.

.