TUMORES PRIMÁRIOS DO BOLBO DUODENAL : American Journal of Roentgenology: Vol. 107, No. 1 (AJR)

ABSTRACT :

De 1932 a 1967, no The New York Hospital havia 64 tumores duodenais primários, 35 benignos e 29 malignos. Muitos tipos histológicos foram encontrados entre os tumores benignos. Distal ao bulbo, todos os 26 tumores malignos, exceto um, eram carcinomas, enquanto nenhum dos 3 tumores malignos do bulbo era desse tipo. Os tumores benignos eram muito mais comuns que os tumores malignos no bulbo (14:3).

Com respeito apenas ao bulbo, havia duas vezes mais homens do que mulheres. Os pacientes tinham uma idade média de 61 anos e todos eram brancos.

Os sintomas e a resposta a um regime de milkalkali dos pacientes com tumor no bulbo eram indistinguíveis dos dos pacientes com úlcera péptica duodenal.

Tumores intraluminosos polipóides foram diagnosticados corretamente nos roentgenogramas gastrointestinais pré-operatórios, sendo que estes tumores eram sempre benignos. Entretanto, parece não haver como diferenciar os tipos histológicos no exame gastrointestinal.

Tumores intraluminosos sem componente intraluminal significativo foram consistentemente mal diagnosticados como úlcera ou bulbo deformado. De 6 tumores deste tipo, 5 tinham úlceras associadas na operação. Após a revisão da série gastrointestinal pré-operatória, sugere-se que os achados de um bulbo ou úlcera invulgarmente grande, ou de uma configuração bizarra como a área de lucidez na Figura 5, A e B, devem aumentar a possibilidade de tumor intramural. Metade destes tumores intramurais eram malignos.