Tratamento de Canal Raiz

Quanto Tempo Durará?

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Caro Doutor,
O meu dentista disse-me que eu preciso de ter um tratamento de canal num dente, mas quanto tempo vai durar o meu dente se eu o fizer?

Dar Carlos,
Obrigado por esta importante questão. Hoje, o tratamento de canal radicular, também conhecido como tratamento endodôntico (“endo” – por dentro; “odont” – dente), vai salvar seu dente natural e permitir que você o mantenha funcional por décadas, se não uma vida inteira. Mas assim como não há duas pessoas iguais, os dentes também variam muito, de modo que o sucesso do tratamento de canal depende de muitos fatores. Antes de explorarmos alguns dos mais importantes, vamos falar sobre o que é o tratamento de canal, e porque você precisa dele.

O tratamento endodôntico é necessário para salvar um dente quando a polpa – o tecido vivo dentro dele, composto por nervos, vasos sanguíneos e tecidos conjuntivos – fica inflamada ou infectada. A morte do tecido pulpar permite que a infecção se propague para o osso que envolve o dente. A polpa infectada do dente precisa ser removida, e os canais radiculares limpos, moldados, desinfectados e preenchidos para selá-los, para que sejam menos susceptíveis a infecções futuras.

O tratamento do canal radicular é geralmente realizado por um dentista geral ou um endodontista – um especialista dentário que tem dois a três anos adicionais de formação avançada no diagnóstico e tratamento da dor dentária, e doenças e distúrbios do canal radicular relacionados. Embora os dentistas gerais tenham alguma educação e formação em terapia de canais radiculares, muitas vezes enviam os casos aos seus parceiros endodônticos para tratamento. Estes incluem os casos mais complicados, difíceis ou aqueles além do seu nível de conforto.

Uma pergunta frequentemente feita é como um dente pode sobreviver se perdeu o tecido pulpar que o mantém vivo? O dente é ligado ao osso ao seu redor pela membrana periodontal ou ligamento (“peri” – ao redor; “odont” – dente), que é vivo, de modo que o dente ainda possa funcionar mesmo que o sistema de canal radicular não contenha mais seu tecido original.

alguns fatores que afetam a longevidade do canal radicular

Tratamento: Um estudo recente baseado em evidências de dentes com tratamento primário (primeira vez) de canal radicular citou condições que contribuíram para o sucesso e longevidade do preenchimento de canais radiculares. Uma delas foi a ausência de infecção do canal radicular que tinha se espalhado pelo osso – em outras palavras, quanto mais cedo o dente for tratado, melhor será o resultado. Portanto, não adie o tratamento se você precisar dele! Outra era a qualidade do tratamento de canal em si. A rapidez e eficácia com que o dente danificado foi reparado após a conclusão do tratamento de canal foi também um fator, o que significa que é importante ter o dente restaurado com um preenchimento permanente ou coroa, o que normalmente requer uma segunda visita ao consultório, sem demora.

Todos os dentes não são criados de igual forma: Muito basicamente os dentes da frente, que são usados para cortar, têm raízes únicas (e canais) e são ambos mais fáceis de acessar e tratar. Eles também recebem menos força de mordida do que os dentes posteriores. Os dentes posteriores, que por contraste são usados para mastigar, têm duas ou três raízes e portanto mais canais radiculares; são mais difíceis de acessar e são mais complicados de tratar. Além disso, um dente da frente pode não precisar de uma coroa após o tratamento de canal radicular, mas um dente de trás irá.

Alterações ao longo do tempo: Estudos têm mostrado que existe uma correlação significativa entre a idade e o quão resistente um dente é à fratura, quer tenha ou não tido tratamento de canal radicular. Com o tempo, os dentes podem se tornar mais frágeis e ter uma maior tendência à fratura, especialmente os dentes molares posteriores que recebem a maior força de mordida. É por isso que é importante colocar coroas nos dentes tratados com canal radicular para cobri-los e protegê-los do stress excessivo, o que aumentará a sua longevidade. Às vezes também é necessário colocar um poste dentro de um canal radicular tratado para apoiar e reforçar uma coroa, especialmente se o dente tiver sido muito danificado. No entanto, certos postes, embora às vezes necessários, podem aumentar a possibilidade de fraturas radiculares com o tempo.

Preservar os dons da natureza

Estudos também mostraram que o tratamento de canal radicular proporciona uma solução mais duradoura do que ter um dente doente removido e substituído por uma ponte fixa, que pode falhar com o tempo. A evidência para manter um dente tratado com canal radicular versus obter um implante dentário é mais equívoca, mas essa é uma questão mais complexa que envolve outras considerações além da longevidade; também inclui mais tempo e custos de tratamento.

Certo que um dente ou dentes com preenchimentos e restaurações de canal radicular bem tratados irão durar muitos anos, se não uma vida inteira. Basta dizer que não há nada como os seus dentes naturais.