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TNM staging for oesophageal cancer

The stage of a cancer tells you how big it is and how far it has spread. Ajuda o seu médico a decidir que tratamento precisa.

O estadiamento do tumor, nó e metástase (TNM) é a forma mais comum de estadiamento do câncer de esôfago.

Os médicos também podem usar o sistema de estadiamento do número.

Tumor (T)

Tumor descreve o tamanho do tumor (área do câncer). Esta é uma descrição simplificada da fase T.

Há 4 fases do tamanho do tumor no cancro do esófago – T1 a T4.

T1 significa que o cancro não cresceu mais do que a camada de tecido de suporte (submucosa). Está dividido em 2 fases adicionais, T1a e T1b:

  • T1a significa que o cancro está na camada interna (mucosa) ou camada muscular fina da parede do esófago
  • T1b significa que o cancro cresceu até à camada muscular da parede do esófago (submucosa)

T2 significa que o cancro cresceu até à camada muscular da parede do esófago.

T3 significa que o tumor cresceu até à membrana que cobre o exterior do esófago (adventícia).

Diagrama mostrando as fases T1, T2 e T3 do cancro do esófago

T4 significa que o tumor cresceu até outros órgãos ou estruturas corporais junto ao tubo alimentar. Está dividido em T4a e T4b:

  • T4a significa que o cancro cresceu para o tecido que cobre os pulmões (pleura), a cobertura externa do coração (pericárdio), o músculo na base da caixa torácica (diafragma), ou o tecido que reveste o abdómen (peritoneu)
  • T4b significa que o cancro se propagou para outras estruturas próximas, como a traqueia (traqueia), um osso espinal (vértebra) ou um grande vaso sanguíneo (a aorta).
Diagrama mostrando estágio T4 de câncer de esôfago

Nó (N)

Nó (N) descreve se o câncer se espalhou para os linfonodos.

Existem 4 estágios possíveis descrevendo se os linfonodos contêm câncer – N0 a N3.

N0 significa que não existem linfonodos contendo células cancerígenas.

N1 significa que há células cancerígenas em 1 ou 2 linfonodos próximos.

N2 significa que há células cancerígenas em 3 a 6 linfonodos próximos.

N3 significa que há células cancerígenas em 7 ou mais linfonodos próximos.

Diagrama mostrando câncer de esôfago nos gânglios linfáticos (estadiamento N)

Metástase (M)

Metástase (M) descreve se o câncer se espalhou para uma parte diferente do corpo.

Existem 2 estágios de metástase.

M0 significa que o câncer não se espalhou para outros órgãos.

M1 significa que o câncer se espalhou para outras partes do corpo.

Diagrama mostrando o câncer de esôfago que se espalhou (estágio M)

Tratamento

O estágio do seu câncer ajuda o seu médico a decidir qual tratamento você precisa. O tratamento também depende de:

  • seu tipo de câncer (o tipo de células em que o câncer começou)
  • onde o câncer é
  • outras condições de saúde que você tem

A fase do câncer e esses outros fatores também podem dar uma idéia de sua visão (prognóstico).

O tratamento pode incluir:

  • cirurgia – para remover parte ou todo o seu oeosfago
  • quemoterapia
  • radioterapia
  • chemoradioterapia (quimioterapia juntamente com radioterapia)
  • Medicamentos contra o cancro alvo
  • tratamento de controlo de sintomas

Pode ter tratamento como parte de um ensaio clínico.

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