Severidade da Rinofima Ligada à Ingestão de Álcool

Algumas vezes há alguma verdade no mito. O nariz vermelho, inchado e acidentado da rinofima (pronunciado “rye-no-FY-muh”) foi durante muito tempo associado no discurso popular ao consumo pesado de álcool; tem sido historicamente referido como nariz de bebedor, e W.C. Fields referiu-se às pancadas no seu nariz de marca registrada como “gin blossoms”. A realidade, porém, é que mesmo aqueles que nunca tiveram uma gota de álcool podem desenvolver rosácea e rinofima – mas agora um novo estudo conclui que o consumo excessivo de álcool pode, de facto, ser um factor de gravidade da doença.1

As alterações quimáticas são consideradas uma característica de diagnóstico da rosácea na classificação actualizada e na fisiopatologia da rosácea.2 A rosácea pode fazer com que a pele engrosse e se alargue devido ao excesso de tecido, mais comummente no nariz, conhecido como rinofima. Embora relativamente rara, esta condição pode levar à desfiguração facial e a um fluxo de ar nasal inadequado se for grave.

“Há anos que digo aos meus doentes para não pensarem que as pessoas têm estado a olhar para o seu nariz grande ou vermelho e a fazer a suposição de que são alcoólicos”, disse a Dra. Hilary Baldwin, professora associada de dermatologia na Rutgers Robert Wood Johnson Medical School, numa apresentação na reunião de Verão da Academia Americana de Dermatologia. “Pensei que tínhamos ultrapassado esta ideia antiga, e que nos tempos modernos as pessoas se aperceberam que era uma doença, não relacionada com o álcool”. Estou decepcionado por estar errado; detesto pensar que o estigma possa voltar”

No estudo, pesquisadores da Universidade de Estrasburgo e do Hospital Universitário em Estrasburgo, a França examinou 52 pacientes com rinofima predominante e comparou cada um com três sujeitos de controle de idade e sexo sem a condição. A média de consumo de álcool dos indivíduos com rinofima foi de 14 unidades por semana, contra apenas 3 unidades de álcool por semana no grupo de controle. A análise revelou uma correlação significativa entre a ingestão de álcool e a gravidade da rinofima, com um risco aumentado entre os bebedores moderados e o maior risco entre os bebedores excessivos.

Existiram também associações significativas com eritema e telangiectasia, diabetes e história familiar de rinofima.

“Os autores propuseram que essa conexão entre a ingestão de álcool e a rinofima pode ser porque o álcool é um forte indutor de rubor e vasodilatação”, disse o Dr. Baldwin. Os pesquisadores teorizaram que a predisposição genética é provavelmente um fator crítico para o desenvolvimento da rinofima, uma vez que o consumo de álcool sozinho não é suficiente para causar a condição.

Como nos estudos de comorbidade, é importante notar que esses achados sugerem apenas uma associação potencial. A rinofima é uma forma relativamente rara de rosácea, e a maioria das pessoas com rosácea nunca irá sofrer alterações fítmicas. Este foi um pequeno estudo, e é necessária mais investigação para determinar qualquer relação de causa e efeito.