Reaching the summit after hip dysplasia surgery: Cynthia's story

Sai da cama uma manhã no início de 2015, e notei dor num dos meus quadris. Eu provavelmente puxei um músculo no ginásio ou no trabalho, eu pensei. Como enfermeira, estou constantemente a subir, a descer e a toda a volta durante os turnos.

E sabia que não podiam ser dores de envelhecimento. Eu tinha apenas 38 anos na época.

A dor nos quadris continuou, manhã após manhã, e começou a doer quando eu fazia movimentos simples como entrar no carro. Eu sabia que algo não estava bem, e fiquei com o coração partido. Não havia maneira de eu poder fazer a minha viagem anual de caminhada às Montanhas Rochosas do Colorado – eu mal conseguia sentar sem dor.
Uma viagem de carro de 10 horas que caiu foi a gota d’água. No lugar das montanhas, eu fiz uma viagem até a praia. Meu pensamento era que caminhar em areia macia seria mais gentil do que subir uma trilha rochosa.

Mas a viagem tinha sido agonizante, e minha caminhada se transformou em um coxear persistente.

De enfermeira para paciente

Após as férias, um colega de trabalho me viu coxeando e sugeriu que eu consultasse um médico de medicina esportiva. Segui o conselho e fui diagnosticada com duas condições que muitas vezes andam de mãos dadas:

1. Impacto femoroacetabular (FAI), quando a parte em forma de bola do fémur não se senta bem dentro da cavidade do quadril.
2. E um rasgo no lábio, a cartilagem que alinha o encaixe do quadril.

Na primavera de 2016, fiz uma cirurgia artroscópica do quadril, também conhecida como escopo, para reparar o lábio rasgado. O cirurgião fez pequenas incisões para ver o interior da articulação do quadril com um dispositivo de imagem e inseriu pequenas ferramentas que ele usaria para raspar o osso e fixar o rasgo. Senti-me melhor durante algum tempo depois da mira, mas no final de 2016, a minha dor no quadril voltou com uma vingança.

Tentei fisioterapia para reconstruir as minhas forças, mas a dor continuou a piorar durante o ano seguinte. Tentamos até uma injeção de esteróides, mas nada ajudou. Meu coxear voltou no trabalho – nada bom para uma enfermeira que anda cerca de 10 milhas por dia.

Um segundo escopo foi recomendado, e eu fui encaminhado para Joel Wells, M.D., M.P.H., para uma segunda opinião. O Dr. Wells tem uma vasta experiência com distúrbios e procedimentos de dor nos quadris. Ele tinha se juntado à UT Southwestern apenas alguns meses antes – falar sobre o timing perfeito!

Um diagnóstico ‘complicado’: Displasia dos quadris

Na minha primeira visita, o Dr. Wells sugeriu que eu poderia ter displasia dos quadris. Ele disse que meu caso era “complicado” por várias razões:

• A minha condição era leve, e eu tinha um esporão ósseo.
• I tinha 41 – muito mais velho que a maioria dos pacientes que são diagnosticados com displasia de quadril.
• As imagens não invasivas por si só não puderam confirmar a causa da minha dor.

Ele concordou em tentar o segundo escopo. Então, eu tive esse procedimento com o meu cirurgião anterior no início de 2017. O cirurgião esperava que limpar a área inflamada, reparar o provável rasgo e seguir um plano de fisioterapia especializada me ajudasse a me recuperar. Mas não foi isso que fez o truque. Apesar de ter me exercitado diligentemente, tive que começar a usar uma bengala quando não estava no trabalho.

Além da substituição total do quadril, a única opção para corrigir minha displasia de quadril foi um procedimento avançado chamado osteotomia periacetabular. Embora a PAO possa melhorar drasticamente a dor da displasia de quadril, é uma cirurgia importante que envolve cortar os ossos e reposicioná-los com parafusos. O Dr. Wells sugeriu que eu obtivesse uma segunda opinião de um de seus mentores, Michael Millis, M.D.

Eu nunca sonhei que atravessaria o país de avião para uma segunda opinião, mas eu não podia mais tolerar a dor e perder a mobilidade. Então, no final de 2017, entrei num avião e enfrentei o tempo de inverno em Boston.

Ultimamente, a viagem valeu a pena. O Dr. Millis concordou que a PAO era a melhor opção. Depois de ouvir os dois médicos, decidi seguir em frente com o procedimento. E foi mesmo a tempo:

Os meus tornozelos e joelhos estavam a doer devido à minha marcha não natural. A minha dor tinha atingido o limite máximo. Eu precisava de alívio, e a cirurgia parecia ser a única forma de recuperar a minha vida.