Quanto tempo leva para o controle de natalidade “Deixe o seu sistema” ?

Após descobrir que o namorado quer “cinco ou seis” filhos, Khloe Kardashian encontrou-se com um especialista em fertilidade no Keeping Up With The Kardashians desta semana. Mas foi-lhe dito que ela tinha menos ovos do que o esperado para uma mulher da sua idade. Para ter uma ideia melhor do seu nível de fertilidade – e, claro, para engravidar de facto – Khloe precisava de deixar de tomar as suas pílulas anticoncepcionais. Então, agora vem a grande questão: Quanto tempo leva depois de parar o controle de natalidade hormonal para se tornar “fértil” novamente?

Se você estiver tomando a pílula, não muito tempo. “A pílula anticoncepcional é um medicamento de ação muito curta, o que significa que você tem que tomar uma pílula todos os dias”, explica Shefali Mavani Shastri, MD, uma Ob/Gin da Reproductive Medicine Associates of New Jersey. Portanto, o medicamento em si “deixa o seu sistema” dentro de um dia. (Se você já perdeu um comprimido e começou a detectar, é por isso!)

A maioria dos pacientes que tomaram o comprimido volta ao seu ciclo normal dentro de um mês após sua última dose, diz o Dr. Shastri. Mas se você está tomando a pílula há mais de seis meses, ou está tomando uma forma de dose mais alta da pílula, pode levar mais alguns ciclos para que as coisas se equilibrem e voltem à sua linha de base.

Para que sua contracepção seja eficaz, a pílula precisa suprimir sua ovulação. E, como Khloe descobriu, isso pode tornar a sua avaliação inicial de fertilidade (se você obtiver uma) um pouco confusa. Por quê? Bem, seus folículos, que abrigam seus óvulos, são mantidos dentro de seus ovários, diz o Dr. Shastri. Você tem alguns óvulos mantidos “em reserva” no folículo em estado dormente: alguns que estão ativamente fazendo o seu caminho pelo canal nos próximos meses, e alguns que são realmente “recrutados” para começar a amadurecer a cada mês (apenas um desses normalmente chega às suas trompas de falópio).

No entanto, os médicos só podem ver os óvulos que foram recrutados em uma ultrassonografia, e eles usam esse número como um marcador da fertilidade geral de uma pessoa. “Se uma mulher está saindo do controle de natalidade e é suprimida, você pode não ver tantos óvulos na ultrassonografia”, explica o Dr. Shastri. “Mas se você esperar um mês, ou apenas algumas semanas, você pode ver uma avaliação mais precisa da reserva dela”

No entanto, isso é só para a pílula. Outros tipos de controle de natalidade hormonal nos afetam de forma diferente, dependendo da dose de hormônios, onde eles são administrados no corpo e por quanto tempo eles agem dentro do corpo. O DIU hormonal, por exemplo, fornece hormônios entregues diretamente aos ovários, que devem ser mais duradouros do que a pílula. Depois de tirar um DIU hormonal, diz o Dr. Shastri, as pessoas podem levar entre três e seis meses para começar a ter seus períodos regulares novamente. Mas quando se trata de contraceptivos – que são administrados a cada três meses – os pacientes podem ter que esperar até um ano para que seus corpos voltem aos seus ciclos normais.

Plus, há o fato de que muitas pessoas tomam contraceptivos hormonais em parte para ajudar a regular questões médicas relacionadas ao seu ciclo mensal. E essas condições podem ainda, por si só, afectar os níveis de fertilidade e causar irregularidades periódicas. Por exemplo, a síndrome dos ovários policísticos (PCOS) frequentemente causa períodos irregulares que se tornam mais regulares com o uso do controle hormonal da natalidade. “Quando ela deixa a pílula, ela volta ao seu ciclo normal”, diz o Dr. Shastri, “que pode ser um ciclo de 45 a 60 dias ou ela pode não ter nenhum ciclo”

Claramente, a idéia de engravidar depois de deixar de usar o controle de natalidade não é exatamente uma idéia simples. Portanto, se você decidir que quer parar de tomar seu controle de natalidade, verifique com seu médico o que você pode esperar na sua jornada.

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