Quanto tempo leva Cymbalta a trabalhar para a dor? Cenário de caso

Quanto tempo leva Cymbalta a trabalhar para a dor? Cenário de Caso

Data 1 de Julho de 2018 Autor Por Eric Christianson Categoria Uncategorized

Uma mulher de 48 anos de idade tem uma história de neuropatia diabética e foi colocada em Cymbalta (duloxetina). A paciente tomou-a durante três dias e sente-se bastante cansada ao longo do dia. Ela pergunta, “Quanto tempo leva Cymbalta para trabalhar para a dor?”

Eu procurei literatura sobre isso no passado, e parece que não consigo encontrar muito sobre esse tópico. Na ausência de efeitos colaterais, a maioria dos antidepressivos (quando usados para depressão) recebem um mínimo de 6-8 semanas como um ensaio apropriado para começar a ver o benefício. Alguns podem argumentar para dar 3-6 meses especialmente se uma resposta parcial tiver sido notada.

Este período de 6-8 semanas aplica-se ao efeito analgésico da Cymbalta? Mais uma vez, acho que não temos uma grande resposta para esta. Não tendo uma grande literatura clínica para ajudar a orientar nossa decisão, acho que um pouco de senso comum pode nos levar até lá.

O paciente está tendo problemas com potenciais efeitos colaterais. A minha primeira pergunta seria qual é a dose? Se começássemos com 60 mg, talvez isso seja um pouco demais. A seguir, eu perguntaria a que horas ela está a tomar a dose. A maioria dos pacientes normalmente toma a dose de manhã. Se a fadiga é incômoda durante o dia, eu consideraria mudar a dose para a noite.

Em resumo, eu provavelmente encorajaria o paciente a mudar a dose para o período da noite e tentaria continuar a tomá-la por pelo menos algumas semanas, a menos que os efeitos colaterais se tornem insuportáveis. Eu gostaria de levar este paciente para a marca de 6-8 semanas antes de considerar este fracasso do tratamento.

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