Por que preciso de um teste de tuberculose cutânea? Eu não saberia se eu tivesse TB?

Congratulações! Você foi aceito naquele programa escolar ou talvez você tenha conseguido aquele novo emprego. Mas antes que você possa começar você foi convidado pela sua escola ou empregador a fazer um teste de pele de TB. Por que isso é necessário, você se pergunta? Você não saberia se você tivesse tuberculose? A tuberculose é mesmo um risco no Canadá? Abaixo nós lhe daremos os fatos sobre a TB e responderemos algumas perguntas comuns que as pessoas têm quando precisam de um teste cutâneo de TB.

O que é TB?

TB, ou tuberculose, é causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis. Ela se espalha pelo ar quando uma pessoa contagiosa tosse, espirra, canta ou fala. A tuberculose geralmente ocorre nos pulmões, mas pode afetar qualquer órgão. A medicação está disponível para tratar a TB.

Infecção por TB vs. tuberculose

• Infecção por TB latente ocorre quando você respira a bactéria TB, mas seu sistema imunológico impede a multiplicação da bactéria para que você não fique doente. Se você tem tuberculose latente, você não tem nenhum sintoma e não pode espalhar a tuberculose para outras pessoas. Você pode ter tuberculose latente e nem sequer saber.
• A doença da tuberculose activa ocorre quando se inspira nas bactérias da tuberculose, mas o seu sistema imunitário não impede as bactérias de se multiplicarem. Estas bactérias multiplicadoras podem deixá-lo muito doente e são muito contagiosas. As pessoas com alto risco de desenvolver a doença da tuberculose activa incluem:

• • Pessoas com infecção pelo HIV
  • Pessoas que ficaram infectadas com bactérias de TB nos últimos 2 anos
  • Bebés e crianças pequenas
  • Pessoas que injectam drogas ilícitas
  • Pessoas que estão imunes a outros problemas de saúde condições ou certos medicamentos
  • Idosos
  • Pessoas que não foram devidamente tratadas por uma infecção por TB passada

TB no Canadá

TB já foi uma doença comum no Canadá e foi a principal causa de morte nos anos 1800. As pessoas infectadas com TB seriam isoladas em sanatórios de TB. Foi somente nos anos 50, quando o tratamento antibiótico foi desenvolvido para a TB, que começou uma diminuição gradual nas taxas de TB.

Hoje em dia, o risco de TB no Canadá é geralmente baixo. A taxa de TB ativa no Canadá é uma das mais baixas do mundo, com 4,9 por 100.000 habitantes. Os casos de TB activa são mais elevados entre os indivíduos estrangeiros e os Povos Indígenas. As pessoas que trabalham em ambientes de saúde correm maior risco de exposição a pessoas com TB ativa não diagnosticada.

TB em todo o mundo

Embora as taxas de TB no Canadá sejam geralmente baixas, a TB continua sendo uma das principais causas de morte no mundo. Estima-se que mais de 10 milhões de pessoas em todo o mundo desenvolveram a doença em 2017. Mais de 95% dos casos ocorrem em países em desenvolvimento, com o maior risco na África, no Sul da Ásia e no Sudeste Asiático. Os países de risco moderado incluem a maioria da Europa Oriental, Ásia Central, China e América do Sul. A infecção está fortemente relacionada com a pobreza, sobrepopulação e desnutrição. Estima-se que um terço da população mundial está infectada com TB e está em risco de desenvolver a doença.

Testes cutâneos de rotina para o trabalho ou escola

TB testes cutâneos são frequentemente necessários para os estudantes e o emprego. Geralmente é exigido para o trabalho em ambientes de alto risco, tais como instalações correcionais, estabelecimentos de cuidados de longo prazo e hospitais. Muitas vezes é uma exigência dos trabalhadores de saúde e outros tipos de trabalhadores que cuidam de indivíduos que estão em maior risco de desenvolver doença de TB activa.

O que é um teste cutâneo de TB?

O teste cutâneo de TB é usado para detectar infecção com bactérias TB.

O teste de TB consiste em duas marcações:

• Marcação #1: Uma pequena quantidade (0.Se você foi exposto a bactérias de TB, sua pele reagirá para formar um choque vermelho firme.
• Consulta #2: Você deve retornar à clínica 48 a 72hrs depois para ter o seu antebraço examinado pela enfermeira. Se não for examinado dentro de 72 horas o resultado torna-se inválido e o teste deve ser repetido.

Teste cutâneo de tuberculose em dois passos

Se lhe foi pedido um teste de tuberculose em dois passos, então você precisa repetir exatamente o mesmo procedimento 1-4 semanas após o primeiro teste. Um teste de TB em duas etapas é usado para estabelecer uma linha de base para pessoas que precisam de testes cutâneos regulares de TB. Um único teste de tuberculose pode nem sempre produzir uma reacção na primeira vez que é feito. Então, quando um segundo teste é feito, pode haver um efeito de reforço que pode produzir uma reação muito mais forte e um resultado positivo. Se o teste de base em 2 etapas não for feito, então uma reação positiva ocorre em testes subsequentes, é difícil saber se a reação positiva é devida a um efeito booster ou a uma nova exposição à TB.

Os resultados

• Negativo: Isto geralmente significa que você não tem a bactéria TB no seu corpo. Normalmente não são necessários mais testes.
• Positivo: Isto significa que você pode ter a bactéria TB no seu corpo. O próximo passo é uma radiografia de tórax para procurar sinais de TB activa nos pulmões.

TB testes cutâneos e a vacina BCG

A vacina BCG, ou Bacille Calmette Guerin, é administrada rotineiramente em muitos países para proteger contra a doença da TB. Embora haja uma chance de a vacina BCG poder causar um falso teste cutâneo positivo contra a tuberculose, isso não é provável se você recebeu a vacina quando criança e tem agora mais de 10 anos de idade. Ainda é recomendável receber um teste cutâneo de tuberculose se você tiver recebido a vacina BCG.

Pronto para o teste cutâneo de tuberculose

• Certifique-se de não receber nenhuma vacina viva nos 28 dias anteriores ao teste de tuberculose, pois eles podem interferir com o teste (MMR, varicela, febre tifóide oral, ou vacinas contra a febre amarela). Estas vacinas podem ser administradas no mesmo dia do teste de tuberculose ou a qualquer momento após a conclusão do teste. Td, Tdap, poliomielite, hepatite A e B são todas vacinas inativadas e podem ser administradas a qualquer momento antes ou depois do teste de tuberculose.
• Se precisar de outras vacinas, traga a sua lista para a enfermeira rever e quaisquer formulários que possa precisar assinar.
• Por favor traga uma lista de seus medicamentos atuais.

Faça e não faça após um teste de tuberculose cutânea

• Faça tudo como você normalmente faria. Coma e beba como normalmente. Dê banho, nade e faça exercício o quanto quiser.
• NÃO risque ou coloque um curativo (no caso de o curativo irritar a sua pele). Se ficar com comichão você pode colocar um pano fresco. Não coloque nenhum creme.

A radiografia ao tórax

Se o seu teste de tuberculose for positivo e precisar de uma radiografia ao tórax, pode ir a qualquer hospital no Lower Mainland(ex. St Paul’s Hospital, Vancouver General Hospital, Royal Columbian Hospital, Burnaby General Hospital). Leve a sua requisição para o departamento de radiologia. O raio-x é gratuito quando você tem um cartão de saúde BC.

Como posso obter os resultados?

Um médico da TB Control irá rever o seu histórico de saúde e olhar para o seu raio-x. Um relatório de raio-x será enviado por correio para o seu endereço de casa se não for necessário mais acompanhamento. Pode levar de 4 a 6 semanas para receber os resultados da sua radiografia pelo correio. Se você ainda não tiver recebido seus resultados após este período, por favor ligue para o controle da TB (TravelSafeClinic não recebe nenhum resultado de raio-x). Você será contatado pelo controle de TB se qualquer outro acompanhamento for recomendado.

TB Control Vancouver Clinic
655 West 12th Avenue
Vancouver, BC V5Z 4R4
Phone: 604-707-2692

TB Control New Westminster Clinic
100-237 Columbia Street E
New Westminster, BC V3L 3W4
Telefone: 604-707-2698

Por favor veja os seguintes links para mais informações sobre Tuberculose em Chinês, Coreano, Punjabi e Francês.

Certifique-se de fazer o seu teste de tuberculose assim que descobrir que foi aceito no seu programa escolar ou que conseguiu o seu novo emprego. Sempre que possível não deixe isso para a última hora!

Ainda outras perguntas que você possa ter podem ser respondidas pela enfermeira da Clínica TravelSafeTM quando você entrar para o seu teste de tuberculose. Até breve!