Nosso guia de Amantadine – Davies – Centro de Terapia e Fitness

Louise Clark, Chefe de Anestesia da Davies Veterinary Specialists oferece informações e conselhos sobre o uso de Amantadine para alívio da dor em cães e gatos.

O que é Amantadine?

Amantadine é uma droga com múltiplos usos e mecanismos de ação variados. Não está licenciada para uso para dor em cães, mas contribui para o alívio da dor ao reduzir o desenvolvimento da sensibilização à dor no sistema nervoso central (por exemplo, cérebro e medula espinhal).

Porquê usar Amantadina?

Pain pode desenvolver-se devido à ‘sobre-amplificação’ dos sinais pelo sistema nervoso, denominada ‘sensibilização central’. A sensibilização central é um componente importante no desenvolvimento da dor crônica e neuropática; ambas podem ser muito difíceis de tratar.

Existem vários medicamentos que são usados para tratar a dor neuropática, mas a escolha pode variar de acordo com a origem da dor. O fármaco de primeira escolha para os danos nervosos conhecidos deve ser um gabapentinoide (como a gabapentina ou a pré-gabalina). Este grupo de drogas não é eficaz para a dor da osteoartrite, portanto a primeira escolha para a dor progressiva da osteoartrite que, em cães que são bem tratados, deve ser a amantadina.

Que pacientes devem receber amantadina?

A amantadina deve ser considerada como parte da terapia inicial multimodal para qualquer paciente que tenha dor crônica moderada a severa e como uma droga adicional para pacientes que têm dor crônica piorada, apesar de presumivelmente o controle adequado da dor e nenhuma piora da doença incitante. O tratamento medicamentoso de primeira escolha para cães e gatos com dor crônica de osteoartrite é geralmente um medicamento anti-inflamatório não-esteróide (AINE). A terapia com um AINE sozinho pode tornar-se ineficaz na osteoartrite mais avançada.

Qual a dosagem de Amantadina?

Por causa do seu mecanismo de acção, a amantadina deve ser usada como parte de um protocolo multimodal com outros analgésicos (tipicamente AINEs). Não há evidência clínica publicada de sua eficácia em cães quando usados sozinhos. Entretanto, em alguns casos, os cães são intolerantes aos AINEs e a amantadina é usada sozinha nesses indivíduos.

A dosagem para cães e gatos é de 3 a 5 mg/kg oralmente uma a duas vezes ao dia, sendo preferível duas vezes ao dia. Dados de estudos recentes indicam que a dosagem de duas doses diárias é provavelmente mais eficaz em cães e gatos. Para diminuir a componente central de sensibilização da dor crônica, a duração do tratamento provavelmente precisa ser longa; assim, a duração mínima recomendada atualmente é de 21 dias. A terapia de longa duração pode ser necessária, e muitos pacientes podem precisar de amantadina para a vida.

Quais são os efeitos adversos da amantadina?

Efeitos adversos ou interações medicamentosas em cães ou gatos que recebem amantadina são incomuns. É relatado que alguns cães podem desenvolver agitação, vômitos, flatulência, ou diarréia (que pode ser aquosa), particularmente nos primeiros dias da terapia com amantadina. A amantadina pode ser interrompida sem um período de espera. Recomendamos a análise ao sangue a cada 6 meses ao receber este medicamento porque alterações no funcionamento dos órgãos podem afectar a forma como o medicamento é tolerado.

Como é que a amantadina é fornecida e o que é que ela custa
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A amantadina é moderadamente cara. Amantadine é fornecido em comprimidos e cápsulas de vários pontos fortes.

Para mais informações contacte a nossa Equipa de Terapia e Fitness Centre no 01582 853878.

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