Infecções das Mãos

Mãos ficam infectadas com mais frequência por ser uma das partes do nosso corpo normalmente lesionadas. Infecções das mãos, se não tratadas ou tratadas incorrectamente, podem causar incapacidades como rigidez, contratura, fraqueza e perda de tecidos (pele, nervo e osso) que persistem mesmo após a resolução da infecção. Portanto, o tratamento imediato das infecções das mãos é importante.

Infecções da mão incluem:

Paroníquia

Paroníquia é uma infecção da prega da unha ou da área da cutícula presente ao redor da unha. A paroníquia pode ser uma infecção aguda ou crónica. A paroníquia aguda é uma infecção bacteriana e causa dor, vermelhidão e inchaço ao redor da unha. É causada por um trauma superficial que pode ocorrer durante a mordida da unha ou a sucção dos dedos. Pode ser tratada com antibióticos e se se formar pus, precisa de ser drenada. A paroníquia crônica é resultado de infecção fúngica e causa sintomas mais leves, como dor leve, vermelhidão ou inchaço, com pouco ou nenhum pus. Ocorre mais frequentemente em pessoas cujas mãos estão frequentemente molhadas ou são imunocomprometidas. O tratamento da paroníquia crônica consiste em evitar a exposição constante à umidade e aplicação de esteróides tópicos e pomadas antifúngicas.

Felon

Felon é uma infecção grave dos tecidos gordurosos das pontas dos dedos que resulta em dor palpitante. É causada pela entrada directa de bactérias durante uma lesão penetrante ou pela propagação de infecção por paroníquia não tratada. Se houver um abcesso, é feita uma drenagem cirúrgica após a qual serão prescritos antibióticos.

Herpetic Whitlow

Herpetic Whitlow é uma infecção dos dedos pelo vírus do herpes simples. É mais comum em profissionais de saúde cujas mãos são expostas à saliva do paciente, que pode ser portadora do vírus. O herpes branco apresenta bolhas pequenas, inchadas e dolorosas. O tratamento conservador do herpético whitlow envolve a aplicação de um penso de gaze seca no dedo afectado para evitar a propagação da infecção.

Artrites/osteomielite séptica

Artrites sépticas é uma infecção grave da articulação causada por uma ferida ou por um cisto drenante. A infecção bacteriana pode causar a destruição da articulação por erosão da cartilagem articular. A drenagem cirúrgica deve ser feita o mais rápido possível porque a condição pode complicar-se se a infecção se espalhar para o osso causando osteomielite.

Infecções do espaço profundo

Espaços fasciais profundos são os espaços potenciais entre as diferentes estruturas da mão. Estes espaços tendem a infectar-se através de feridas penetrantes ou propagação de infecção a partir do sangue. As infecções do espaço profundo podem ocorrer no polegar, na palma da mão ou na área entre as bases dos dedos. O tratamento das infecções do espaço profundo inclui antibioticoterapia, medicamentos para aliviar a dor e drenagem cirúrgica.

Infecção da bainha dos tendões

Infecção da bainha dos tendões é a infecção do tendão flexor que ocorre devido a uma pequena laceração ou ferida penetrante no dedo, perto de uma articulação. Causa grande rigidez do dedo acompanhada de vermelhidão, inchaço e dor. Esta condição também pode levar à destruição e rompimento do tendão. Portanto, exige a drenagem cirúrgica imediata.

Infecções micobacterianas atípicas

Infecções micobacterianas atípicas são infecções de bainha tendinosa causadas por uma micobactéria atípica. Estas infecções causam rigidez e inchaço sem muita dor e vermelhidão. O tratamento antibiótico é dado durante vários meses, após os quais a remoção cirúrgica da bainha do tendão infectado pode ser feita.

Infecções de feridas de mordidas

Infecções de mordidas de animais ou humanos estão associadas a bactérias como Streptococcus e Staphylococcus, Eikenella corrodens (lesões de mordidas humanas) e Pasteurella multocida (lesões de mordidas de cães e gatos). Estas feridas recebem tratamento inicial e são deixadas abertas para permitir que a infecção drene para fora. O corte cirúrgico do tecido infectado ou esmagado pode ser feito.