How Does IVF Work?

Nov 04, 2019 12:00 AM

Fertilização in vitro (FIV) é o processo de fertilização de um óvulo humano fora do corpo, depois colocando o embrião inicial (ou blastocisto) no útero de uma mulher. A FIV é mais comumente usada quando um casal não consegue conceber por conta própria.

“A fertilização in vitro também é usada para prevenir doenças genéticas que podem ser motivo de preocupação para os pais”, diz Megan Link, MD, especialista em reprodução da Universidade de Saúde de Utah. O processo tornou-se relativamente rotineiro, e as complicações são extremamente raras. Embora nem todos os procedimentos de fertilização in vitro produzam uma gravidez, tornou-se uma opção viável para aqueles que não podem engravidar sozinhos.

O processo de fertilização in vitro

Existem cinco etapas principais para a fertilização in vitro:

1. Estimulação dos ovários – Três dias após o início do ciclo menstrual, uma injecção hormonal é auto-administrada mesmo debaixo da pele à volta do estômago. Isto é feito diariamente durante nove a dez dias, em média. Isto estimula os ovários a trazer múltiplos óvulos para a maturidade.
2. Recuperação dos Ovos – Uma vez determinado que os óvulos estão prontos para a extração, uma última injeção de “gatilho” é auto-administrada para preparar os óvulos para a recuperação. Cerca de 36 horas depois, todos os ovos viáveis são retirados através de uma agulha durante uma visita ao escritório. Óvulos múltiplos são extraídos na esperança de aumentar as chances de sucesso da fertilização.
3. Recuperação do esperma – Se o parceiro da mulher tem uma contagem baixa de esperma ou fez uma vasectomia, o esperma pode ser extraído diretamente dos testículos. Caso contrário, os espermatozóides geralmente vêm frescos do parceiro. Espermatozóides previamente congelados, como o de um doador, também podem ser usados.
4. Fertilização dos Ovos – O esperma e os óvulos são unidos em um prato de laboratório. À medida que as células começam a se dividir e multiplicar, elas são observadas de muito perto e podem ser testadas para detectar doenças genéticas. O óvulo fertilizado mais saudável, chamado blastocisto, tem então o potencial de ser implantado quando transferido. Se vários blastocistos amadurecem e suas células continuam se dividindo, eles podem ser congelados e preservados para uma transferência posterior.
5. Transferência do Embrião – Aproximadamente cinco dias após a fertilização, o blastocisto maduro é passado através do colo do útero e para dentro do útero através de um cateter. Este curto processo é semelhante a um esfregaço de papanicolau onde é usado um espéculo para abrir a vagina. Após duas semanas, é feita uma visita ao consultório para determinar se a transferência foi bem sucedida na obtenção da gravidez.

Is It Painful?

A maioria das mulheres relata que a sua quantidade de preocupação foi maior do que a própria dor. As agulhas usadas para os tiros auto-administrados são muito finas, minimizando a dor. Quando os ovários são estimulados, eles se tornam maiores que o normal, o que pode criar algum inchaço e desconforto.

A recuperação dos óvulos é feita sob sedação moderada da paciente. Pode haver alguma dor depois, mas há pouca ou nenhuma dor durante o procedimento. Durante a transferência embrionária pode haver algum desconforto leve.

Quando você deve considerar a FIV?

Tudo depende da sua idade e situação. À medida que você envelhece, o tempo é essencial. Quanto mais cedo os ovos saudáveis puderem ser recuperados, melhores serão as suas chances de uma gravidez bem sucedida.

Se você tiver menos de 35 anos de idade, você deve considerar a FIV após um ano tentando engravidar. Se você tem entre 35 e 40 anos, recomenda-se a FIV após seis meses de tentativas. E são três meses se tiver mais de 40 anos de idade. Consultar um endocrinologista reprodutivo (ER) pode ajudá-lo a determinar se a FIV é uma opção viável para a sua saúde e situação.