Heart Murmur

Definition

Um murmúrio cardíaco é um som feito pelo fluxo turbulento do sangue no coração. Alguns murmúrios cardíacos podem ser inofensivos. Outros podem ser o sinal de um problema cardíaco subjacente.

Bata-lhe o coração: Anatomia do Coração

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Causas

Sumores sem danos são causados pelo fluxo normal de sangue. O murmúrio pode ir e vir com o tempo. O aumento do fluxo de sangue pode aumentar o som do sopro. O murmúrio pode ser mais alto com:

• Exercício
• Gravidez
• Anemia extrema
• Febre
• Hipertiroidismo

Muitos cardíacos anormais podem ser devidos:

• Anormalidades estruturais das válvulas cardíacas (mais comuns)-estas podem ser congênitas (presentes desde o nascimento) ou adquiridas mais tarde na vida. Exemplos incluem:
  • Estenose mitral
  • Regurgitação mitral
  • Estenose aórtica
  • Regurgitação aórtica
  • Estenose tricúspide
  • Regurgitação tricúspide
  • Estenose pulmonar
• Defeitos sépticos- buraco na parede interna do coração
• Patente do ducto-ligação arteriosus-abnormal entre os principais vasos sanguíneos perto do coração
• Outros defeitos presentes desde o nascimento, como por exemplo:
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  • Cardiomiopatia hipertrófica
  • Carctação da aorta

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  • Síndrome do coração esquerdo hipoplásico
  • Anomalia de Ebstein
  • Tetralogia de Fallot
• Mudanças no coração devido a ataque cardíaco, insuficiência cardíaca, e longopressão arterial elevada de pé
• infecção endocardítica do revestimento interno das válvulas e câmaras cardíacas
• inflamação por febre reumática e lesão das válvulas cardíacas por má estreptococos tratados
• Mixoma cardíaco – um tumor macio benigno dentro do coração (raro)

Factores de risco

Somores cardíacos normais são mais comuns em crianças dos 3 aos 7 anos de idade. Mulheres grávidas também estão em risco aumentado.

O risco de sopros cardíacos anormais aumenta com qualquer uma das condições listadas acima.

Sintomas

S sopros cardíacos sem danos geralmente não causam sintomas. Sinais e sintomas de sopros cardíacos anormais podem ser:

• Respiração lúcida ou dificuldades respiratórias
• Lábios azuis (cianose)
• Cabeça leve e/ou desmaio
• Dores no peito
• Rápido ou irregular batimento cardíaco
• Intolerância ao exercício
• Inabilidade de ganhar peso em crianças
• Inchaço abdominal
• Veias do pescoço alargadas

Quando devo chamar o meu médico?

Chame o médico se você ou o seu filho tem um sopro cardíaco.

Diagnóstico

Os sopros cardíacos mais comuns são encontrados durante um exame de rotina. O murmúrio pode ser ouvido com um estetoscópio. Mais testes serão feitos para os sopros que estão causando problemas. Os exames de sangue podem ser feitos para descartar outros problemas. Podem ser tiradas imagens do seu coração. Isto pode ser feito com:

• Raio-X do coração
• Cateterismo cardíaco
• Ecocardiograma para examinar o tamanho, forma e movimento do coração

A atividade elétrica do coração também pode ser testada. Isto pode ser feito com um ECG.

Tratamento

Somores cardíacos sem danos não precisam de tratamento.

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Tratamento será baseado na causa. Tratar a causa pode diminuir ou parar o murmúrio.

Antibióticos podem precisar de ser tomados antes e depois de alguns procedimentos médicos ou dentários. Pode ser necessário se o procedimento puder permitir a entrada de bactérias na sua corrente sanguínea. Este já não é um passo de rotina para todos os murmúrios cardíacos.

Prevenção

Um coração saudável pode reduzir o risco de alguns sopros cardíacos anormais. Os passos podem incluir:

• Comer uma dieta saudável com muitas frutas e vegetais.
• Fazer exercício regularmente.
• Se fumar, fale com o médico sobre formas de parar.
• Se tiver tensão alta ou diabetes, siga o plano de tratamento.

• Profilaxia antibiótica. Site da Associação Dentária Americana. Disponível em: http://www.ada.org/en/member-center/oral-health-topics/antibiotic-prophylaxis. Atualização em 5 de agosto de 2019. Acesso em 10 de fevereiro de 2020.
• Somores do coração. Site da Associação Americana do Coração. Disponível em: http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/More/CardiovascularConditionsofChildhood/Heart-Murmurs%5FUCM%5F314208%5FArticle.jsp#.Wc5%5Fb1tSxxA.Updated 17 de Fevereiro de 2016. Acessado em 10 de fevereiro de 2020.
• Surmúrio cardíaco em crianças. Site da EBSCO DynaMed. Disponível em: https://www.dynamed.com/condition/heart-murmur-in-children. Atualizado em 18 de dezembro de 2015. Acessado em 10 de fevereiro de 2020.

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• Sussurros de medo e o seu filho. Site da Kids Health-Nemours Foundation. Disponível em: http://kidshealth.org/en/parents/murmurs.html. Actualizado em Janeiro de 2017. Acessado em 10 de fevereiro de 2020.

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