Formula Milk: A Feeding Guide

Talvez já esteja a planear alimentar o seu bebé parcial ou exclusivamente com leite artificial, ou talvez ainda esteja a reunir as informações necessárias para fazer uma escolha informada, ou talvez tenha planeado amamentar, mas agora gostaria de mudar para ou suplementar com leite artificial. De qualquer forma, continue a ler para saber mais, incluindo quanto leite em pó o seu bebé precisa, com que frequência deve alimentar o seu pequeno e qual é o melhor leite em pó para o seu recém-nascido.

O que é o leite em pó?

O leite em pó, também conhecido como leite infantil ou por vezes apenas ‘fórmula’, é um substituto do leite materno que pode ser usado como alternativa à amamentação, ou como uma forma de o suplementar.O leite em pó é normalmente (mas nem sempre) feito a partir do leite de vaca, que é especialmente processado para o tornar adequado para os bebés beberem. Lembre-se: As crianças com menos de 1 ano de idade não conseguem digerir o leite de vaca não processado. O leite de fórmula contém todos os nutrientes de que o seu bebé precisa para crescer e desenvolver-se, mas faltam-lhe alguns dos benefícios adicionais de saúde do leite materno, como a protecção contra infecções. No entanto, se planeia utilizar o leite materno, ainda pode querer extrair o seu primeiro leite – conhecido como colostro – e alimentá-lo durante os primeiros dias antes de introduzir a fórmula. O colostro não só está cheio de nutrientes, como tem muitos outros benefícios para a saúde – tais como aumentar o sistema imunitário do seu bebé, melhorar a digestão e ajudar a regular o açúcar no sangue.

Escolhendo a Melhor Fórmula para o seu bebé

Quando entrar pela primeira vez numa loja ou farmácia que venda fórmulas, poderá achar a gama de caixas e pacotes um pouco desconcertante no início, com tantas marcas e tipos diferentes de fórmulas para bebés em oferta.

Não deixe que isto o confunda: Basta verificar o rótulo cuidadosamente e ter em mente que os recém-nascidos precisam do que é conhecido como “primeira fórmula para recém-nascidos” (geralmente marcado como “adequado para recém-nascidos”) até pelo menos 6 meses de idade, a menos que o seu médico ou parteira aconselhe o contrário.

Os especialistas também aconselham que se mantenha fiel a este tipo de fórmula até o seu bebé ter pelo menos cerca de 1 ano de idade, quando pode começar a dar ao seu bebé (pasteurizado) leite de vaca para beber.

Ready-to-Feed or Powder?

O leite em pó vem em duas formas:

  • Powdered. Este é geralmente o mais econômico para comprar e precisa de menos espaço para armazenar. O senão? Você tem que inventar (misturando-o com água) antes de usá-lo. A fórmula do leite em pó não é estéril, por isso você precisa maquiar cada alimento pouco antes de usar.

  • Ready tofeed. Esta é uma fórmula que já está na forma líquida, vendida em caixas seladas ou garrafas de plástico. É estéril, pelo que pode ser armazenada e utilizada directamente fora do frasco (embora o equipamento de alimentação deva ser esterilizado antes de cada utilização). A desvantagem é que pode ser mais caro, ocupar mais espaço no armário e explodir rapidamente quando se abre o biberão.

Fórmulas Alternativas

Fórmula para o primeiro bebé é normalmente melhor para o seu bebé, mas em casos mais raros o seu médico ou visitante de saúde pode sugerir uma alternativa.

Embora a maioria destes tipos esteja disponível ‘fora de prateleira’ em supermercados ou farmácias, muitos só são recomendados para uso sob supervisão médica. Verifique sempre com a sua parteira, médica ou visitante de saúde antes de mudar da primeira fórmula infantil, especialmente nos primeiros seis meses.

Exemplos de fórmulas alternativas incluem:

  • Fórmula Anti-refluxo (‘staydown’). Este tipo de leite em fórmula é mais espesso, para ajudar a prevenir casos graves de refluxo ou doença de refluxo gastro-esofágico (GORD) e pode ser recomendado se outras medidas (como arrotos frequentes, alimentação vertical) não parecerem estar a funcionar. Este tipo de fórmula só é recomendado para uso sob supervisão médica.

  • Fórmula sem lactose. Alguns bebés têm dificuldade em digerir a lactose (o açúcar natural encontrado no leite). A intolerância à lactose não é uma alergia, mas pode causar sintomas como choro de cólicas, diarreia, dor de barriga e vento. A fórmula sem lactose pode ajudar; mas só deve ser usada sob supervisão médica Informe o seu médico ou visitante de saúde se suspeitar que o seu bebé tem uma intolerância à lactose.

  • Fórmula hipoalergénica. Se o seu bebé for diagnosticado com uma alergia ao leite de vaca, o seu médico pode prescrever uma fórmula infantil especial com proteínas totalmente hidrolisadas (decompostas).

  • Fórmula de soja. Feito a partir de grãos de soja, às vezes é recomendado como uma alternativa para bebês com alergia ao leite de vaca. No entanto, existem preocupações sobre se os fitoestrogênios (semelhantes ao hormônio estrogênio) no feijão de soja podem afetar o desenvolvimento dos bebês. Só utilize a fórmula da soja se o seu médico ou visitante de saúde a tiver prescrito ou recomendado.

  • Fórmula do leite de vaca. Isto é produzido com os mesmos padrões nutricionais que a fórmula de leite de vaca, mas a partir do leite de cabra. Mas não pode ser usada como alternativa para bebés com alergia ao leite de vaca, porque as proteínas encontradas no leite de cabra são muito semelhantes às proteínas do leite de vaca.

  • Fórmula de conforto. A fórmula de conforto contém proteínas parcialmente decompostas (hidrolisadas). Sua alegação é que isso facilita a digestão – aliviando problemas como cólicas ou prisão de ventre – embora não haja evidências médicas que respaldem essa alegação, então talvez seja melhor conversar com seu médico ou parteira primeiro se você estiver preocupado com a digestão do seu pequeno e estiver considerando esse tipo de fórmula.

  • Fórmulas para bebês com mais de 6 meses. Estas incluem fórmula ‘follow on’, ‘good night milk’ e ‘growing up’ ou ‘toddler milk’ (para bebés com mais de 1 ano de idade). Os especialistas normalmente aconselham que se mantenha a fórmula do primeiro bebé até que o seu bebé esteja completamente desmamado, por isso é melhor pedir conselhos personalizados ao seu médico ou visitante de saúde antes de experimentar qualquer novo tipo de fórmula comercializada para bebés mais velhos ou bebés de colo.

Quanta Fórmula o seu bebé precisa?

O seu bebé recém-nascido só precisa de pequenas quantidades de fórmula nos primeiros dias – afinal, a sua barriga ainda é muito pequena, mas está sempre a crescer.

Só para lhe dar uma ideia do tamanho do estômago do seu recém-nascido, e da rapidez com que ele cresce:

  • No primeiro dia é do tamanho de uma cereja e tem cerca de 5-7 mililitros

  • No terceiro dia é do tamanho de uma noz, com espaço para 22-27 mililitros de fórmula ou leite materno

  • Após uma semana ele cresce até o tamanho de um damasco e pode conter cerca de 45-60 mililitros de cada vez

  • Após um mês o estômago do seu bebé é do tamanho de um ovo grande, com uma capacidade de 80-150 mililitros.

Desde a primeira semana até cerca de 6 meses de idade (quando seu bebê começa a desmamar), seu pequeno pode precisar de cerca de 150 a 200 mililitros de leite em pó por dia para cada quilograma de peso corporal.

Então, por exemplo, um bebê de 1 mês de idade, pesando cerca de 4 quilos, pode precisar de cerca de 600 a 800 mililitros de leite em pó por dia, distribuídos em várias mamadas. Aqui estão mais alguns exemplos de quanta fórmula o seu bebé pode precisar por dia, com base em diferentes pesos corporais:

Quantidades aproximadas de fórmula dependendo do peso corporal
Peso do bebé 3 kg 5 kg 7 kg 9 kg 10 kg
Quantidade diária da fórmula 450-600 ml 750-1,000 ml 1,050-1,400 ml 1,350-1,800 ml 1,500-2,000 ml

Todos os bebés são diferentes, assim como os seus apetites! Na prática, no entanto, assim que o seu bebé se acomodar num padrão de alimentação e você conhecer as suas sugestões, provavelmente achará natural aumentar gradualmente a quantidade de leite em resposta à procura.

Como dizer quando o seu bebé está cheio

Bebés amamentados normalmente param de mamar quando estão cheios, mas o leite sai do biberão mais facilmente do que do peito. Quando a fórmula toca na parte de trás da garganta do seu bebé, desencadeia o reflexo de deglutição.

É possível alimentar o seu bebé com o biberão em excesso, pelo que é importante reconhecer quando ele está cheio. Uma boa forma de o fazer chama-se “estimulação”:

  • Deixe o seu bebé fazer uma pausa de vez em quando – retire gentilmente o biberão e veja se ele ou ela quer parar

  • Esta também pode ser uma boa altura para arrotar o seu bebé, especialmente se ele ou ela cuspir a fórmula, ou parece ventoso ou desconfortável

  • Comece a mamar apenas se o seu bebé voltar a puxar a tetina para a boca

  • Não empurre a tetina para a boca do seu bebé ou tente mamar se o seu bebé virar a cabeça.

Quantas vezes o seu recém-nascido deve alimentar-se com fórmulas?

Alimentar o seu bebé sempre que ele mostrar sinais de ter fome. Estes sinais são conhecidos como “sinais de alimentação”, e podem incluir:

  • Mover a cabeça de um lado para o outro (enraizar)

  • Elevar ou balançar a cabeça

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  • Succionar com um dedo, punho ou cobertor (ou qualquer outra coisa ao alcance)

  • Drooling

  • Lambendo ou batendo os lábios

  • Crying (este é um sinal tardio – muitas vezes é mais fácil alimentar o seu bebé se conseguir detectar os primeiros sinais de alimentação a tempo).

Como ter a certeza de que o seu bebé está a receber a fórmula suficiente

Conteja do que seguindo estritamente um gráfico para decidir quantos gramas ou mililitros um bebé deve comer a uma determinada idade ou peso, os especialistas aconselham a alimentação “a pedido” em resposta aos sinais de alimentação listados acima.

Desde que o seu pequeno esteja a ganhar peso normalmente e a produzir fraldas molhadas suficientes, pode ter a certeza que ele ou ela está a receber fórmula suficiente.

Desde os primeiros dias após o nascimento é normal ver cerca de seis fraldas pesadas, encharcadas com urina clara ou pálida, todos os dias.

Seu bebê geralmente será pesado algumas vezes nos primeiros 10 dias após o nascimento, e depois uma vez por mês – nas revisões mensais de saúde e desenvolvimento – até os 6 meses de idade.

Durante as revisões de saúde e desenvolvimento o seu visitante de saúde e/ou médico irá usar gráficos de crescimento para acompanhar o crescimento do seu bebé e o aumento de peso.

Estas visitas são também uma grande oportunidade para você fazer perguntas ou discutir quaisquer preocupações que você possa ter. Mas se alguma vez estiver preocupada se o seu bebé está a comer o suficiente, pode sempre recorrer à sua parteira ou médico entre as visitas agendadas.

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Como Fazer uma Ração

Se estiver a usar leite em pó, siga os sete passos abaixo para fazer uma Ração. Leia sempre cuidadosamente as instruções do fabricante e pergunte à sua parteira ou visitante de saúde se há algo que não esteja certo.

Faça sempre a fórmula imediatamente antes de precisar de a usar e não reutilize nenhum leite em pó que tenha sobrado de uma ração anterior.

Certifique-se de que as superfícies que está a usar estão limpas e desinfectadas, e que o biberão e os acessórios também estão limpos e esterilizados.

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  1. Aqueça pelo menos 1 litro de água fresca da torneira (não engarrafada) numa chaleira, depois deixe arrefecer durante 30 minutos no máximo (para que fique acima dos 70 graus Celsius – isto é quente o suficiente para matar quaisquer germes que ainda possam estar na garrafa).

  2. Deite a garrafa na superfície desinfectada, e – seguindo as instruções do fabricante – deite a quantidade correcta de água quente da chaleira na garrafa. Tenha o cuidado de verificar o nível de água.

  3. Conseguir, seguindo cuidadosamente as instruções do fabricante, utilize a colher fornecida com a fórmula para adicionar o pó à água da garrafa. Não se esqueça de nivelar cada colher de pó com uma faca limpa e seca ou com o nivelador fornecido.

  4. Inserir a tetina no seu anel de retenção (seguindo as instruções fornecidas com o biberão) e aparafusá-lo.

  5. Pôr a tampa sobre a tetina e agitar a garrafa até que todo o pó esteja dissolvido.

  6. Refogue a garrafa sob água fria corrente (com a tampa colocada) ou deixe-a numa tigela de água fria.

  7. Teste a temperatura da fórmula pingando um pouco no interior do pulso – deve estar quente ou fria, mas não quente.

Armazenar e transportar o leite de fórmula

O leite de fórmula em pó não é esterilizado, por isso só invente uma ração pouco antes de usá-la e jogue fora qualquer fórmula que sobrar depois de uma ração.

Se precisar de alimentar o seu bebé enquanto está fora, ajuda a tomar

  • a quantidade de leite em pó que precisa para uma mamada, medida em pó pequeno, limpo e seco, recipiente hermético

  • um frasco de vácuo limpo contendo água da torneira acabada de ferver (o frasco manterá a água a mais de 70 graus Celsius durante várias horas)

  • um frasco de alimentação vazio e esterilizado com a tetina, anel retentor e tampa.

Quando precisar de preparar uma ração, siga os passos acima. Não se esqueça de arrefecer a fórmula e verificar a temperatura no interior do pulso antes de dar a mamada ao seu bebé.

Transportar e armazenar uma mamada confeccionada

Por vezes, transportar uma mamada confeccionada pode ser a única opção (por exemplo, se precisar de levar uma mamada à creche). Neste caso, faça a fórmula em casa, arrefeça-a em água fria e depois arrefeça-a mais na parte de trás do frigorífico durante pelo menos uma hora antes de a transportar.

Fórmula adaptada armazenada num frigorífico deve ser utilizada o mais rapidamente possível, mas num prazo máximo de 24 horas.

Mude a fórmula maquilhada do frigorífico para um saco com gelo pouco antes de sair de casa e use-a dentro de quatro horas (ou duas horas se não tiver sacos de gelo).

Um Guia Rápido de Alimentação de Biberões para o seu Bebé

A alimentação não é apenas uma questão de nutrição – é uma oportunidade de interacção social e de criação de laços. Sente-se confortavelmente e estabeleça contacto visual. Desfrute destes momentos de proximidade com o seu bebé.

Apenas porque está a alimentar-se a biberão, não significa que você e o seu bebé tenham de perder muito contacto pele a pele. Segurar o seu pequenino contra a sua pele não só é bom para criar laços, como também tem um efeito calmante e ajuda a regular a respiração e a temperatura corporal do seu bebé.

Aqui está um breve guia para alimentar o seu bebé com biberão:

  • Segure o seu bebé de pé numa posição confortável e neutra. O seu bebé não deve precisar de inclinar ou virar a cabeça para chegar ao biberão:

  • Segure o biberão quase horizontal ao chão, inclinado o suficiente para encher a tetina com a fórmula

  • Brusque os lábios do seu bebé com a tetina, e o seu filho geralmente abrirá bem a boca e estenderá a língua

  • Ajude o seu bebé a puxar a tetina para dentro da boca

  • Pausa a alimentação fazendo uma pausa ocasional para ver se o seu bebé ainda tem fome

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  • Cheque para as bolhas de ar que se levantam na fórmula. Se não aparecerem bolhas, pode ter-se formado um vácuo na tetina. Isto pode parar o fluxo da fórmula. Quebre o vácuo movendo suavemente a tetina de lado na boca do seu bebé

  • Se o seu bebé parecer inquieto ou desconfortável, faça uma ‘pausa para arrotar’ antes de ver se quer mais leite

  • Nunca alimente o seu bebé deitado, para evitar o risco de asfixia. Os bebés nunca devem ser deixados sem vigilância durante a mamada ou deixados a dormir com o biberão na boca.

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Perguntas Frequentemente Pedidas

  • Qual é o melhor leite em pó para recém-nascidos

    ‘Fórmula para o primeiro bebé’ é o único tipo de leite em pó adequado para um recém-nascido, a menos que o seu médico ou parteira lhe aconselhem o contrário. Os especialistas aconselham que fique com este tipo de leite até o seu bebé estar completamente desmamado.

  • De que é feito o leite artificial?

    O leite artificial é geralmente feito de leite de vaca (ou por vezes de cabra) que foi especialmente processado para o tornar adequado para bebés jovens. Outras fórmulas (por exemplo, leite de soja) só devem ser usadas a conselho do seu médico ou visitante de saúde.

  • Quanto tempo se pode manter um biberão de leite de fórmula?

    O leite de fórmula em pó só deve ser fabricado imediatamente antes de ser usado. Se for guardado num frigorífico, a fórmula inventada deve ser usada no máximo em 24 horas.

The Bottom Line

Esperamos que este guia rápido tire algum do mistério da alimentação com leite em pó e biberão. E lembre-se, o ingrediente secreto não está no biberão: O amor e o cuidado que você põe na alimentação e no cuidado do seu bebé é o que torna essas sessões de alimentação tão especiais para si e para o seu bebé.

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