FIORICET w. CODEINECIII

Risco de hepatotoxicidade (acetaminofeno >4g/dia). Interromper ao 1º sinal de erupção cutânea ou qualquer outra hipersensibilidade. Também com Codeine: potencial de abuso (monitor). Depressão respiratória com risco de vida; monitorar dentro das primeiras 24-72hrs de início da terapia e após o aumento da dose. A exposição acidental pode causar overdose fatal (esp. em crianças). Distúrbios respiratórios relacionados com o sono (incluindo apneia central do sono (CSA), hipoxemia relacionada com o sono); considere a redução da dose se a CSA se desenvolver. Risco de depressão respiratória e morte relacionadas com metabolizadores ultra-rápidos da codeína (esp. em crianças para dor póstonsillectomia e/ou adenoidectomia). Evitar em adolescentes de 12-18 anos com condições associadas à hipoventilação (por exemplo, estado pós-operatório, apneia obstrutiva do sono, obesidade, doença pulmonar grave, doença neuromuscular, drogas concomitantes que causam depressão respiratória). DPOC, cor pulmonale, diminuição da reserva respiratória, hipoxia, hipercapnia ou depressão respiratória pré-existente; monitorar e considerar analgésicos não opióides. Insuficiência adrenal. Lesão da cabeça. Aumento da pressão intracraniana, tumores cerebrais; monitorar. Perturbações convulsivas. Depressão do SNC. Consciência deficiente, coma, choque; evitar. Doença do tracto biliar. Pancreatite aguda. Abdómen agudo. Reavaliar periodicamente. Evitar a cessação abrupta. Deficiência renal ou hepática severa (monitor). Metabolizadores ultra-rápidos (devido ao polimorfismo do CYP2D6): evitar. Abusadores de drogas. Idosos. Cachecóticos. Debilitado. Gravidez; potencial síndrome de abstinência de opiáceos neonatais durante uso prolongado. Parto & parto, mães lactantes: não recomendado.

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