Etravirine

O que é etravirine?

Etravirine é um medicamento usado para tratar o HIV, comercializado sob a marca Intelence. É tomado em combinação com outros medicamentos anti-retrovirais.

A dose habitual de etravirina para adultos é de 400mg por dia. Pode tomar um comprimido de 200mg duas vezes por dia, ou dois comprimidos de 100mg duas vezes por dia. O seu médico pode recomendar a toma de 400mg de etravirina uma vez por dia. No entanto, não mude para esta dose sem consultar o seu médico.

Como funciona a etravirina?

Atravirina é de uma classe de medicamentos conhecida como inibidores da transcriptase reversa não-nucleosídica (NNRTIs). O seu médico prescreverá a etravirina como parte do seu tratamento do VIH, juntamente com anti-retrovirais de outra classe de medicamentos. É importante tomar todos os medicamentos como prescrito, todos os dias. Cada classe de medicamentos funciona contra o VIH de uma forma diferente.

O objectivo do tratamento do VIH é reduzir o nível de VIH no seu corpo (carga viral). O ideal é que a sua carga viral se torne tão baixa que seja indetectável – geralmente menos de 50 cópias de vírus por ml de sangue. Tomar o tratamento do HIV e ter uma carga viral indetectável protege o seu sistema imunológico e impede que o HIV seja passado para outra pessoa durante a relação sexual.

Como é que tomo etravirina?

Recomenda-se que tome etravirina após uma refeição. Se a tomar de estômago vazio, muito menos do medicamento será absorvido pelo seu sistema.

Se achar difícil tomar o comprimido inteiro, pode dispersá-lo num copo de água. Mexa-o bem e beba-o imediatamente. Adicione mais um pouco de água e beba isso também, para se certificar de que tomou a dose inteira.

HIV tratamento funciona melhor se o tomar todos os dias. Quando seria uma boa altura para planear tomar o seu tratamento? Pense na sua rotina diária e quando vai achar mais fácil tomar o seu tratamento.

Se se esquecer de tomar uma dose de etravirina e se se lembrar dentro de seis horas, tome-a assim que se lembrar. Se notar após seis horas, então não tome uma dose dupla, simplesmente ignore a dose que se esqueceu e continue.

Se se esquecer regularmente de tomar o seu tratamento, ou se não o estiver a tomar por outra razão, é importante falar com o seu médico sobre isto.

Quais são os possíveis efeitos secundários da etravirina?

Todos os medicamentos têm possíveis efeitos secundários. É uma boa idéia conversar com seu médico sobre possíveis efeitos colaterais antes de começar a tomar um medicamento. Se você experimentar algo que possa ser um efeito colateral, fale com o seu médico sobre o que pode ser feito. Uma lista completa dos efeitos secundários, incluindo efeitos secundários menos comuns, deve ser incluída no folheto que vem na embalagem com etravirina. Se tiver alguma dúvida, fale com o seu médico ou farmacêutico.

Dividimos geralmente os efeitos secundários em dois tipos:

Comum – um efeito secundário que ocorre em pelo menos uma em cada cem pessoas (mais de 1%) que tomam esta droga.

Raro – um efeito colateral que ocorre em menos de uma em cada cem pessoas (menos de 1%) que tomam este medicamento.

Os efeitos colaterais mais comuns da etravirina são (mais comuns em negrito):

Rash, dor de cabeça, neuropatia periférica (danos nos nervos das mãos ou pés, causando formigamento ou dormência), cansaço, dificuldade em dormir, ansiedade, diarreia, náuseas, vômitos, indigestão e refluxo ácido, flatulência, dor abdominal, insuficiência renal, pressão alta, infarto do miocárdio, diabetes, suores noturnos, aumento dos níveis de açúcar no sangue, triglicérides ou colesterol, anemia, contagem baixa de plaquetas.

Raramente, a etravirina pode causar uma reacção de hipersensibilidade (alérgica). Se desenvolver uma erupção cutânea com outros sintomas, tais como febre, bolhas ou inchaço, procure aconselhamento médico.

A etravirina interage com outros medicamentos?

Deve sempre informar o seu médico e farmacêutico acerca de quaisquer outros medicamentos ou fármacos que esteja a tomar. Isso inclui qualquer coisa prescrita por outro médico, medicamentos que você comprou de um químico de rua, ervas e tratamentos alternativos, e drogas recreativas ou para festas (‘chems’).

Alguns medicamentos ou drogas não são seguros se tomados em conjunto – a interação pode causar aumento, níveis perigosos, ou pode parar um ou ambos os medicamentos de funcionar. Outras interações medicamentosas são menos perigosas, mas ainda precisam ser levadas a sério. Se os níveis de um medicamento forem afectados, poderá ter de alterar a dose que está a tomar. Isto só deve ser feito a conselho do seu médico HIV.

Uma lista de medicamentos, conhecidos por terem interacções com etravirina, deve ser incluída no folheto que vem na embalagem com etravirina. Informe o seu médico ou médica se estiver a tomar algum destes medicamentos e outros que não constem da lista.

Não deve tomar etravirina com os medicamentos anti-HIV tipranavir/ritonavir, efavirenz, nevirapina, rilpivirina, indinavir, nelfinavir, atazanavir/cobicistat ou darunavir/cobicistat. Outros medicamentos que não devem ser tomados com etravirina incluem:

• carbamazepina
• daclatasvir
• fenobarbital
• fenitoína
• rifampicina
• rifapentina
• simeprevir
• simeprevir

Alguns medicamentos podem interagir com a etravirina e alterar os níveis sanguíneos de um ou ambos os medicamentos, pelo que podem ser necessários ajustes de dose. Drogas que isto se aplica a incluir:

• amiodarona
• artemeter/lumefantrina
• atorvastatina
• bepridil
• claritromicina
• clopidogrel
• cyclosporine
• dexametasona
• diazepam
• digoxina
• disopirâmide
• flecainida
• fluconazol
• fluvastatina
• itraconazol
• ketoconazol
• lidocaína
• lovastatina
• mexiletina
• posaconazol
• propafenona
• quinidina
• rifabutina
• rosuvastatina
• sildenafil
• simvastatina
• sirolimus
• tacrolimus
• tadalafil
• vardenafil
• voriconazole
• warfarin.

Posso tomar etravirina na gravidez?

Se está a considerar ter um bebé, ou pensa que pode estar grávida, fale com o seu médico o mais cedo possível sobre qual a combinação de medicamentos anti-HIV mais adequada para si. É importante tomar tratamento anti-retroviral durante a gravidez para prevenir a passagem do HIV da mãe para o bebê.

A British HIV Association (BHIVA) recomenda que as mulheres que já estão tomando medicamentos anti-HIV e engravidam podem normalmente continuar a tomar os mesmos medicamentos durante toda a gravidez.

Conversando com o seu médico

Se você tem alguma preocupação sobre o seu tratamento ou outros aspectos da sua saúde, é importante falar com o seu médico sobre eles.

Por exemplo, se você tem um sintoma ou efeito colateral ou se você está tendo problemas em tomar o seu tratamento todos os dias, é importante que o seu médico saiba sobre isso. Se está a tomar qualquer outra medicação ou drogas recreativas, ou se tem outra condição médica, isto também é importante para o seu médico saber sobre.

Criar uma relação com um médico pode levar tempo. Pode sentir-se muito confortável ao falar com o seu médico, mas algumas pessoas acham mais difícil, particularmente quando falam sobre sexo, saúde mental, ou sintomas que acham embaraçosos. Também é fácil esquecer coisas sobre as quais você queria falar.

Preparar uma consulta pode ser muito útil. Tome algum tempo para pensar sobre o que você vai dizer. Você pode achar útil falar com outra pessoa primeiro, ou fazer algumas anotações e trazê-las para a sua consulta.

Para informações detalhadas sobre este medicamento, visite as páginas da etravirina no A-Z dos medicamentos anti-retrovirais.