Doença de Crohn

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Qual é a doença de Crohn?

A doença de Crohn faz com que partes do intestino fiquem vermelhas e inflamadas. É uma doença crónica, o que significa que dura muito tempo ou que se prolonga constantemente.

A doença de Crohn é uma doença inflamatória intestinal que pode afectar qualquer parte do tracto digestivo, desde a boca até ao ânus. Geralmente é detectado no final do intestino delgado e no início do intestino grosso. A inflamação da doença de Crohn danifica toda a parede intestinal.

Quais são os sintomas da doença de Crohn?

Os sintomas mais comuns da doença de Crohn são dor abdominal ou de barriga e diarréia. Outros sintomas podem incluir o seguinte:

• sangue na sanita, papel higiénico ou fezes
• nausea ou vómitos
• febre
• falta de energia
• apêndices de pele (sobre a pele), úlceras e vazamento de líquido do ânus
• feridas na boca
• perda de peso

Desde que a doença de Crohn fere toda a parede intestinal, ela pode estar associada à formação de cicatrizes, estreitamento do intestino e fístulas. Uma fístula é uma conexão ou junção anormal entre os intestinos e a pele, bexiga, vagina ou outros loops de tecido. Uma fístula pode vazar fezes (cocô), pus ou sangue.

Doença de Crohn pode causar outros problemas, tais como erupções cutâneas, problemas oculares, dores nas articulações, artrite e cálculos renais e biliares. Crianças com doença de Crohn podem não crescer tão bem como outras crianças da mesma idade e podem passar pela puberdade mais tarde que o normal.

O que causa a doença de Crohn?

A causa exata da doença de Crohn não é clara. É muito provavelmente uma combinação de fatores genéticos, imunológicos e ambientais que desencadeia a inflamação do trato digestivo. Dieta e estresse podem piorar os sintomas, mas muito provavelmente não são a causa da doença de Crohn.

Quem contrai a doença de Crohn?

A doença de Crohn tende a ocorrer em famílias. Mas nem toda a gente com a doença de Crohn tem um historial médico familiar de doença inflamatória intestinal. A doença de Crohn pode ocorrer em qualquer idade, mas muitas vezes é diagnosticada em adolescentes e adultos jovens. As pessoas que fumam têm maior probabilidade de desenvolver a doença.

Como é diagnosticada a doença de Crohn?

A doença de Crohn é diagnosticada a partir de uma combinação de exames de sangue, fezes e raios-X. Técnicas de imagem como TAC e RM também podem ser pedidas.

O médico irá testar as fezes para sangue e pode examinar o cólon com um instrumento chamado endoscópio, um tubo longo e estreito ligado a um monitor de televisão. Neste procedimento, chamado colonoscopia, o tubo é inserido através do ânus para que o médico possa procurar por inflamação, sangramento ou úlceras na parede do cólon. Durante este procedimento, o médico pode fazer uma biópsia, que é uma pequena amostra de tecido intestinal para avaliação laboratorial.

Como é tratada a doença de Crohn?

A doença de Crohn é tratada com medicação, alterações dietéticas e, às vezes, cirurgia. O objetivo do tratamento é aliviar os sintomas, assim como prevenir futuras convulsões e outros problemas.

O médico do seu filho pode recomendar:

• anti-inflamatórios para reduzir a inflamação
• agentes imunossupressores para impedir que o sistema imunológico crie mais inflamação
• agentes biológicos para impedir que as proteínas causem inflamação
• tratamento nutricional para dar ao intestino uma chance de recuperação

Porque existem alguns medicamentos que dificultam o combate a infecções, é importante que seu filho seja testado para tuberculose e receba as vacinas recomendadas antes de iniciar o tratamento.

Operação pode ser necessária se:

• a formas de buraco no intestino
• a obstrução intestinal
• a formas de fístula
• a hemorragia que não pode ser interrompida
• sintomas da doença não respondem ao tratamento

O que mais devo saber sobre a doença de Crohn?

Diarreia, falta de apetite e má digestão dos nutrientes podem dificultar às pessoas com a doença de Crohn a obtenção das calorias e nutrientes que o seu corpo necessita. Crianças com a doença de Crohn devem comer uma grande variedade de alimentos, beber muitos líquidos e aprender a evitar alimentos que agravem os sintomas. Alguns deles podem precisar de suplementos, tais como cálcio ou vitamina D. Crianças que não estão crescendo bem podem precisar de outro suporte nutricional.

As crianças e adolescentes com esta doença podem se sentir diferentes dos outros, não podendo fazer as coisas que seus amigos fazem, especialmente durante as convulsões. Alguns deles têm problemas de auto-imagem, depressão ou ansiedade. Eles podem não tomar os medicamentos como deveriam, ou podem não seguir uma dieta adequada. Se você está preocupado com o humor, comportamento ou desempenho escolar do seu filho, é importante falar com o profissional de saúde do seu filho.

Os pais podem ajudar seus filhos adolescentes com a doença de Crohn a assumir mais responsabilidade pelos seus cuidados de saúde à medida que eles envelhecem.

A American Foundation for Crohn’s Disease and Colitis é um bom recurso para informação e apoio.