Diagnóstico e Testes

Os sintomas da gastroparese são semelhantes aos que ocorrem em várias outras doenças. Quando os sintomas persistem com o tempo ou continuam voltando, é hora de consultar um médico para diagnosticar o problema. Um diagnóstico preciso é o ponto de partida para um tratamento eficaz.

O diagnóstico da gastroparese começa com um médico perguntando sobre sintomas e experiências médicas e de saúde passadas (histórico), e depois realizando um exame físico. Quaisquer medicamentos que estejam sendo tomados precisam ser divulgados.

Testes provavelmente serão realizados como parte do exame. Estes ajudam a identificar ou descartar outras condições que possam estar causando sintomas. Os testes também verificam se há algo que possa estar bloqueando ou obstruindo o esvaziamento estomacal. Exemplos desses exames incluem:

• um exame de sangue,
• uma endoscopia superior, que usa um escopo flexível para examinar o estômago,
• uma série superior de GI que examina o estômago em uma radiografia, ou
• uma ultrassonografia, que usa ondas sonoras que criam imagens para procurar doenças no pâncreas ou na vesícula biliar que podem estar causando sintomas.

Se – após revisão dos sintomas, história e exame – o médico suspeitar de gastroparese, um teste para medir a rapidez com que o estômago esvazia é necessário para confirmar o diagnóstico.

Só o esvaziamento gástrico não se correlaciona diretamente com o diagnóstico de gastroparese. (Pasricha PJ, et al. Clin Gastroenterol Hepatol. 2011 Julho.)

Testes de esvaziamento do estômago

Existem várias formas diferentes de medir o tempo que os alimentos levam para esvaziar do estômago para o intestino delgado. Estas incluem cintilografia, cápsula de motilidade sem fio, ou teste de respiração. Seu médico fornecerá detalhes do escolhido.

Estudo de esvaziamento gástrico (Cintilografia)
O teste diagnóstico de escolha para a gastroparese é um estudo de esvaziamento gástrico (cintilografia). O teste é feito em um hospital ou centro especializado.

O teste envolve o consumo de uma refeição leve de alimento sólido que contém uma pequena quantidade de material radioativo para que possa ser rastreado dentro do corpo. O abdômen é escaneado nas próximas horas para ver a rapidez com que a refeição passa para fora do estômago. Um radiologista interpretará o estudo em intervalos periódicos após a refeição.

Um diagnóstico de gastroparese é confirmado quando 10% ou mais da refeição ainda está no estômago após 4 horas.

Outros métodos para medir o esvaziamento gástrico incluem uma cápsula de motilidade sem fio e um teste de respiração.

Cápsula de motilidade sem fio
A cápsula de motilidade sem fio ingerível (SmartPill) é engolida e transmite os dados para um pequeno receptor que o paciente carrega. Os dados coletados são interpretados por um radiologista. Durante a realização do teste, as pessoas podem fazer a sua rotina diária. Após um ou dois dias, a cápsula descartável é excretada naturalmente do corpo.

Teste de respiração
O teste de respiração envolve comer uma refeição que contém um componente não radioativo que pode ser rastreado e medido na respiração durante um período de horas. Os resultados podem então ser calculados para determinar a rapidez com que o estômago se esvazia. Este teste é feito no consultório do seu médico.