Deformidades Faciais Adquiridas | Eva Clinic

Uma deformidade facial adquirida é uma desfiguração que se torna aparente ao longo da vida do paciente. Estes pacientes têm uma aparência normal até que um evento súbito, ou uma condição médica em desenvolvimento gradual, altere a estética facial. A angústia emocional combinada com ansiedade social e baixa auto-estima são frequentemente encontradas. Com bastante frequência, os pacientes também estão com problemas funcionais, o que será uma causa adicional para a diminuição da sua qualidade de vida em geral.

Nós podemos identificar três categorias principais de acordo com a etiologia das deformidades adquiridas.

Deformidades faciais adquiridas devido ao trauma.

Acidentes com veículos motorizados, violência interpessoal, feridas auto-infligidas, lesões esportivas, queimaduras, quedas, acidentes de trabalho, ataques de animais, tiros e explosões, são algumas das causas relacionadas ao trauma facial. Dependendo da gravidade da lesão, o paciente pode ser tratado sem qualquer “lembrete” visível do evento, ou um grau variável de uma deformidade facial residual pode ser evidente. Muitas vezes, uma lesão facial grave será complicada também pelo comprometimento funcional. Deformidades traumáticas ocorrem inesperadamente, portanto é muito difícil para os pacientes aceitarem a perda súbita de sua integridade estética e funcional.

Deformidades faciais adquiridas devido à cirurgia.

Maligno ou mesmo algumas doenças benignas podem requerer procedimentos cirúrgicos extensos resultando em perda das estruturas faciais. A harmonia e equilíbrio facial às vezes pode ser sacrificada, na tentativa de curar um tumor agressivo. Problemas funcionais residuais também podem estar presentes. Embora os problemas estéticos e funcionais relacionados a essas condições tenham sido discutidos com o paciente no pré-operatório, as seqüelas psicológicas são consideráveis e podem ficar mais perplexas quando o paciente está lidando com uma doença maligna.

Deformidades faciais adquiridas devido a várias doenças.

Em algumas situações, uma deformidade facial adquirida pode se desenvolver gradualmente devido a condições que podem afetar a aparência facial. Exemplos dessas doenças incluem reabsorção idiopática e artrite reumatóide dos côndilos mandibulares, hiperplasia condilar unilateral, hemiatrofia facial, atrofia muscular de Duchenne, acromegalia, etc.

A cirurgia reconstrutiva facial moderna oferece muito para o tratamento destas condições. Os recentes avanços na tecnologia médica combinados com a aplicação de técnicas cirúrgicas especializadas, visam a correção ou melhoria das anormalidades estéticas e funcionais adquiridas. Dependendo da gravidade da condição, do tipo de tecidos perdidos, do grau de comprometimento funcional e do estado geral de saúde do paciente, podemos utilizar as seguintes técnicas cirúrgicas de acordo com o tratamento das deformidades faciais adquiridas:

Utilização de modelos faciais estereolitográficos e enxertos de polietileno feitos sob medida.

Quando as fraturas faciais cicatrizam em uma posição deslocada, geralmente nota-se um déficit na projeção tecidual. O mesmo problema ocorre quando faltam partes das estruturas faciais (por exemplo, osso frontal, músculo temporal). Obteremos um tomograma computorizado da cabeça do paciente, que será enviado a um laboratório especializado para a confecção de um modelo preciso de crânio acrílico. Em seguida, estudaremos o déficit desse modelo e esculpiremos um molde de um enxerto de polietileno feito sob medida, para aumentar a projeção da área específica. Como a forma e o tamanho do enxerto são estimados de acordo com o modelo, ele se ajustará perfeitamente à área anatômica de interesse durante a operação, proporcionando um excelente resultado estético.

Transferências de tecidos vascularizados livres

Os cirurgiões reconstrutores faciais de nossa clínica são treinados em microcirurgia. Em casos de perda de tecidos moles, perda óssea, ou ambos, eles podem obter um enxerto de outras partes do corpo juntamente com uma artéria de alimentação e duas veias drenantes. O enxerto é transferido para a área do déficit e suturado no leito tecidual, enquanto a artéria e as veias são conectadas aos vasos locais com o uso de um microscópio cirúrgico. Ao estabelecer sua conexão com a circulação sistêmica, o enxerto será perfundido imediatamente, de modo que sua vitalidade seja assegurada. Esta técnica é utilizada para uma grande quantidade de perda tecidual, ou quando é avaliada como uma opção preferencial em comparação com outros procedimentos reconstrutivos.

Cirurgia ortognática

A cirurgia ortognática inclui uma variedade de procedimentos cirúrgicos com o objetivo de restaurar os desequilíbrios faciais, movendo o maxilar superior, o maxilar inferior e o queixo para posições onde a aparência estética facial seja melhorada.