Dear Doctor: uma ferramenta para facilitar a comunicação centrada no paciente

Background: O cuidado centrado no paciente foi identificado como 1 dos 6 objectivos para o sistema de saúde do século XXI. O bloco de notas é uma ferramenta simples para lembretes e interações pessoais. Introduzimos o Dear Doctor (DD) notes, um bloco de notas de cabeceira de cama concebido para suscitar perguntas aos pacientes e melhorar a sua satisfação.

Objetivo: Fornecer notas DD como uma ferramenta de beira de leito para facilitar a comunicação do paciente e melhorar os encontros do paciente com os médicos no hospital.

Design: Esta é uma pesquisa de um centro, transversal.

Métodos: Durante um período de 3 meses (Julho 2009-Setembro 2009), todos os pacientes hospitalizados no grupo de intervenção (1 clínica geral e 1 unidade de cardiologia) num grande centro médico académico receberam um bloco de notas DD, uma caneta, e instruções sobre o seu uso. Fizemos um levantamento dos pacientes que receberam as anotações DD no grupo de intervenção (n = 440) e comparamos suas respostas com as de um grupo controle combinado (1 medicina geral e 1 unidade de cardiologia, n = 224).

Resultados: Dos 440 pacientes pesquisados no grupo intervenção, 78% (n = 343) receberam os blocos de notas em seus quartos e 47% (n = 207) os utilizaram. Dos 343 pacientes que receberam os blocos de notas DD, 65% (n = 223) relataram que tomaram notas relacionadas à sua permanência hospitalar contra apenas 22% dos 224 pacientes (n = 50) do grupo controle (P < 0,001). Os 207 pacientes que usaram as notas DD tiveram suas perguntas mais frequentemente respondidas pelos seus médicos como medidas em uma escala Likert de 5 pontos, em comparação ao grupo controle (4,63 vs 4,45; P < 0,001). Entretanto, a classificação geral da comunicação não diferiu entre os grupos intervenção e controle em uma análise de intenção de tratamento (4,55 vs 4,55, P = 0,89). Todos os pacientes que usaram os blocos de notas DD responderam na pesquisa que a comunicação com seus médicos foi melhorada em pelo menos algum grau.

Conclusões: A utilização de um bloco de notas de cabeceira melhorou a satisfação dos pacientes com a comunicação com os médicos. Uma ferramenta simples, de baixo custo e centrada no paciente, como os blocos de notas DD, pode melhorar a experiência geral do paciente com seus provedores e com o hospital.