Classificação Hinchey para Diverticulite Aguda

A Classificação Hinchey é um sistema simples de estadiamento útil para determinar a gravidade da diverticulite aguda. Com a história clínica, exame físico e tomografia computadorizada do abdômen a situação do paciente pode ser avaliada e o cirurgião é capaz de escolher o melhor curso de tratamento.

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ClASSIFICAÇÃO HINQUÉIA:

Estágio I: Flegmão ou abscesso localizado (pericólico ou mesentérico) – Risco de morte: 5%
Estágio II: Abcesso pélvico – Risco de morte: 5%
Estágio III: Peritonite purulenta generalizada – Risco de morte: 13%
Estágio IV: Peritonite fecal generalizada – Risco de óbito: 43%

Alguns autores propuseram modificações na classificação. Em uma modificação, o Estágio I foi dividido em Ia – Flegmon e Ib – Confinado ao abscesso pericólico ou mesentérico. Em uma outra modificação, o Estágio II foi dividido em abscessos IIa, receptivos à drenagem percutânea e abscesso complexo IIb com ou sem fístula em modificações posteriores. Apesar das modificações propostas por vários autores, a classificação tradicional ainda é amplamente utilizada.

Reprodução de: McDermott FD et al. Estratégias de manejo cirúrgico e minimamente invasivas, adaptadas à gravidade da diverticulite aguda. British Journal of Surgery 101(1), Janeiro 2014.

REFERÊNCIAS &AQUI LIDERALIZAÇÃO:

1. Sallinen VJ. Estágio de diverticulite aguda baseada em parâmetros clínicos, radiológicos e fisiológicos. J Trauma Acute Care Surg. Volume 78, Número 3.
2. McDermott FD et al. Estratégias de manejo minimamente invasivas e cirúrgicas adaptadas à gravidade da diverticulite aguda. British Journal of Surgery 101(1), January 2014.
3. Klarenbeek BR. et al. Revisão das classificações atuais para doença diverticular e tradução para a prática clínica. Int J Colorectal Dis. 2012 Fev; 27(2): 207-214.