CDC Gripe H1N1 | Perguntas & Respostas Novel H1N1 Influenza Vacina

Recomendações de Vacina contra o vírus da gripe H1N1 2009

>>464646>A vacina contra o vírus da gripe H1N1 2009 (também chamada “gripe suína”) será a mesma vacina em 2010?

Sim, a vacina de protecção contra o vírus da gripe H1N1 2009 será a mesma para toda a época da gripe 2009-2010, que se estende até à Primavera de 2010. O “2009” no nome refere-se apenas ao ano em que o vírus foi identificado pela primeira vez; não tem a ver com o tempo que a vacina vai funcionar ou com o ano em que deve ser administrada. O vírus H1N1 2009 não está incluído na vacina contra a gripe sazonal 2009-2010 porque foi identificado após os fabricantes terem começado a fazer a vacina contra a gripe sazonal.

Quem deve receber a vacina contra a gripe H1N1 2009?

Quando a vacina para proteger contra o H1N1 2009 ficou disponível pela primeira vez, os suprimentos foram limitados. Por este motivo, o Comitê Consultivo sobre Práticas de Imunização (ACIP) do CDC recomendou que as pessoas com maior risco de complicações deste vírus, ou aqueles que cuidam de indivíduos de alto risco que não podem receber a vacina, recebessem a vacina primeiro. Estes grupos alvo incluíam mulheres grávidas, pessoas que vivem com ou cuidam de crianças menores de 6 meses de idade, pessoal de saúde e serviços médicos de emergência, qualquer pessoa de 6 meses a 24 anos de idade e pessoas de 25 a 64 anos de idade em maior risco para a gripe H1N1 em 2009 devido a certas condições crônicas de saúde ou sistemas imunológicos comprometidos.

ACIP reconheceu a necessidade de avaliar os problemas de oferta e demanda a nível local. O comitê recomendou ainda que, uma vez que a demanda por vacinas para esses grupos-alvo tenha sido atendida em nível local, os programas e provedores deveriam começar a vacinar todas as pessoas de 25 a 64 anos de idade. Estudos realizados nessa altura indicaram que o risco de infecção entre pessoas com 65 anos ou mais era menor do que o risco para os grupos etários mais jovens, pelo que as pessoas com 65 anos ou mais não eram inicialmente visadas para receberem doses precoces de vacina. No entanto, a ACIP observou que à medida que a oferta e a procura de vacinas entre os grupos etários mais jovens aumentava, os programas e os fornecedores deveriam também oferecer vacinação a pessoas com mais de 65 anos. Neste momento, muitos estados já abriram a vacinação a qualquer pessoa que a deseje e, embora as pessoas com 65 anos ou mais ainda tenham menos probabilidade de adoecer com o H1N1 2009, ocorreram infecções graves e mortes em todos os grupos etários, incluindo as pessoas mais velhas. O CDC está agora encorajando aqueles que têm esperado pacientemente para receber a vacina H1N1 2009, incluindo pessoas com 65 anos ou mais, a se vacinarem dependendo do fornecimento local.

Estão disponíveis recomendações separadas para a gripe sazonal, (Quem deve ser vacinado contra a gripe sazonal?)

Quantas doses de vacina são necessárias?

A FDA (Food and Drug Administration) dos Estados Unidos aprovou o uso de uma dose de vacina contra o vírus da gripe H1N1 2009 para pessoas com 10 anos de idade ou mais. Para crianças de 6 meses a 9 anos de idade, são recomendadas duas doses da vacina. Estas duas doses devem ser separadas por 4 semanas. Os bebês com menos de 6 meses de idade são muito jovens para receber qualquer vacina contra a gripe.

Por que meu filho precisa de duas doses da vacina contra a gripe H1N1 2009?

A recomendação de que crianças menores de 10 anos recebam 2 doses da vacina H1N1 2009 foi baseada em estudos da resposta imunológica à vacina, medida pelos níveis de anticorpos protetores no sangue. Após 1 dose de vacina, lactentes e crianças pequenas não produzem tantos anticorpos quanto as crianças mais velhas e adultos que recebem 1 dose.

As pessoas que têm algum anticorpo da vacinação anterior ou exposição a infecção com outra estirpe de gripe relacionada terão aumentos muito maiores de anticorpos para as vacinas contra a gripe. Estudos que analisaram amostras de sangue colhidas de crianças antes da pandemia indicam que muito poucas crianças tinham qualquer imunidade mensurável contra o H1N1 2009 antes do surto. Portanto, todas as crianças com menos de 10 anos devem receber 2 doses, independentemente de já terem sido vacinadas contra a gripe sazonal

Qual é o intervalo recomendado entre a primeira e a segunda dose para crianças entre 6 meses e 9 anos de idade?

CDC recomenda que as duas doses de vacina contra o vírus da gripe H1N1 2009 sejam separadas por 4 semanas. No entanto, se a segunda dose for separada da primeira em pelo menos 21 dias, a segunda dose pode ser considerada válida.

Alguns meses se passaram desde que meu filho recebeu a primeira vacina contra o H1N1 2009, devo fazer com que ele receba a segunda dose?

CDC recomenda que as duas doses de vacina contra o vírus da gripe H1N1 de 2009 sejam separadas por 4 semanas. Se a segunda dose for administrada após 4 semanas, o sistema imunológico do corpo ainda se lembra da primeira dose e desenvolve anticorpos ou proteção contra o vírus da gripe H1N1 2009. Pesquisas mostram que o sistema imunológico não desenvolverá proteção adequada se o intervalo de dosagem da vacina for < 21 dias.

As pessoas que são alérgicas a ovos podem receber a vacina contra o vírus da gripe H1N1 2009?

As pessoas que são alérgicas a ovos podem estar em risco de sofrer reacções alérgicas por receberem qualquer vacina contra a gripe. Pessoas que tenham tido qualquer um dos seguintes sintomas ou experiências devem consultar um médico ou outro profissional médico antes de considerar qualquer vacinação contra a gripe:

>

• urticária ou inchaço dos lábios ou da língua após comer ovos
• aquietude respiratória aguda (dificuldade respiratória) após comer ovos
• hipersensibilidade documentada aos ovos, incluindo aqueles que tiveram asma relacionada à exposição ao ovo em seu local de trabalho ou outras respostas alérgicas à proteína do ovo

Porque crianças com asma grave correm alto risco de complicações graves da gripe, um regime foi desenvolvido para dar vacina contra influenza a crianças com asma grave e hipersensibilidade ao ovo.

Recomendações para a época tardia

Por que razão a gripe deve ser levada a sério?

Flu nunca deve ser descartada como “apenas a gripe”. É uma doença grave, e embora a maioria dos casos sejam leves, alguns podem ser mortais. Até agora, nesta época de gripe, a maior parte da actividade da gripe foi causada pelo vírus H1N1 de 2009, que foi identificado pela primeira vez em Abril de 2009 e causou a primeira pandemia de gripe em 40 anos.

Porque muitas pessoas com influenza não são testadas para a gripe ou são testadas tardiamente, métodos foram desenvolvidos para estimar o número de pessoas com influenza e com complicações relacionadas à gripe, incluindo hospitalizações e mortes. O CDC estima que, de abril a 16 de janeiro de 2010, aproximadamente 57 milhões de casos de H1N1 2009 ocorreram nos Estados Unidos, incluindo 257.000 hospitalizações relacionadas ao H1N1 e cerca de 11.690 mortes.

Com o H1N1 2009, aproximadamente 90% das hospitalizações estimadas e 87% das mortes estimadas de abril a 16 de janeiro de 2010 ocorreram em pessoas com menos de 65 anos de idade. Em contraste, com a gripe sazonal, cerca de 60% das hospitalizações relacionadas à gripe sazonal e 90% das mortes relacionadas à gripe ocorrem em pessoas com 65 anos de idade ou mais. Estes dados confirmam que o H1N1 2009 impactou mais jovens adultos e crianças do que adultos mais velhos em comparação com a gripe sazonal. No entanto, pessoas de todas as faixas etárias podem desenvolver doenças graves, seja da gripe sazonal ou da gripe H1N1 de 2009.

A época da gripe parece estar morrendo – por que as pessoas ainda precisam de uma vacinação contra a gripe H1N1 de 2009?

A época da gripe ainda não terminou. Recentemente, em 15 de janeiro, 7 estados ainda relatavam a atividade regional da gripe, portanto a gripe ainda está por aí. Além disso, a gripe sazonal tipicamente atinge picos em Fevereiro e Março e a actividade da gripe pode ocorrer até Maio. Portanto, o aumento da atividade da gripe sazonal, H1N1 2009 ou ambas ainda são possíveis nesta estação.
Por exemplo, durante a pandemia de 1957-58, a atividade da gripe caiu em dezembro e janeiro. As autoridades de saúde pública assumiram que o pior já tinha passado, e pararam de encorajar as pessoas a serem vacinadas. Então a atividade da gripe aumentou abruptamente em fevereiro e março, e as hospitalizações e mortes também aumentaram.

Foi uma lição importante – mesmo que a atividade da gripe morra em janeiro, como aconteceu este ano, a estação ainda não terminou. Ainda é importante ser vacinado contra a gripe e estar o mais preparado possível se a atividade aumentar novamente nesta estação.

Há alguém que deve ter prioridade quando se trata de vacinar contra a gripe?

Pois agora há vacina suficiente para todos que não foram vacinados e querem ser vacinados. As crianças com 9 anos de idade ou menos precisam de duas doses de vacina com cerca de um mês de intervalo. Existe vacina suficiente para elas também.

Mas é especialmente importante para certos grupos de pessoas serem vacinadas. Se você tiver certas condições de saúde subjacentes – como asma, doença cardíaca ou diabetes – ou se estiver grávida, você corre um risco maior de complicações da gripe. Se você tem mais de 65 anos, você também corre o risco de complicações.

Se você é um profissional de saúde, você deve ser vacinado. Se você cuida ou vive com uma criança com menos de 6 meses (bebês com menos de 6 meses são muito jovens para serem vacinados), você deve se vacinar também, para evitar a propagação da gripe para pessoas vulneráveis.

Onde devo ir para me vacinar contra H1N1?

Esta é uma boa hora para se vacinar. Neste momento não há muitas pessoas doentes, e há vacinas suficientes para todos os que ainda não foram vacinados – incluindo crianças com 9 anos ou menos que precisam de uma segunda dose.

Uma maneira fácil de descobrir onde a vacina está disponível em sua área é ir a www.flu.gov e clicar no localizador de vacinas. Além disso, o Flu.gov tem um novo aplicativo do Facebook – o “Flu Fighter”. É uma das muitas ferramentas de comunicação “viral” do site para ajudar a espalhar a palavra que obter uma vacina contra o H1N1 2009 é a melhor forma de se proteger a si e aos seus amigos. Quando for ao flu.gov por favor verifique.

Se a segunda dose da vacina contra a gripe H1N1 2009 para crianças com menos de 10 anos de idade for administrada mais de um mês após a primeira dose, ainda é considerada eficaz?

Sim. O CDC recomenda que as duas doses da vacina contra o vírus da gripe H1N1 2009 sejam separadas por 4 semanas. No entanto, se a segunda dose for separada da primeira por pelo menos 21 dias, a segunda dose pode ser considerada válida.

Fornecimento e Distribuição

Como é que as “áreas de projecto” sabem qual a quantidade de vacina disponível para encomenda?

CDC distribui a vacina a 62 “áreas de projecto”. Essas áreas do projeto incluem 50 estados, o Distrito de Columbia, 8 territórios dos EUA e estados livremente associados, e 3 grandes áreas metropolitanas. O CDC envia a essas áreas de projeto um relatório de alocação todas as manhãs sobre quanto de cada formulação de vacina contra o vírus da gripe H1N1 de 2009 está disponível para eles encomendarem.

Qual é o número de doses “alocadas” para encomenda?

O número de doses “alocadas” para encomenda é a quantidade que está nos depósitos de distribuição e pronta para os estados encomendarem. A quantidade de vacina alocada é baseada no tamanho da população da área do projeto. Como exemplo, se 6 milhões de doses no total (3 milhões de doses de vacina em spray nasal e 3 milhões de doses de vacina injetável) estão prontas para serem encomendadas nacionalmente (a partir de hoje) e um estado tem 10% da população dos EUA, então sua alocação para hoje é de 600.000 doses no total (300.000 doses de vacina em spray nasal e 300.000 doses de vacina injetável).

Como a vacina é enviada para as áreas do projeto?

A contratante do CDC para distribuição centralizada envia a vacina diretamente para hospitais, clínicas, consultórios médicos, departamentos de saúde e outros fornecedores de vacinas que foram designados pela área do projeto.

Que tipo de fornecedores podem ser designados pelas áreas do projeto para receber a vacina?

As áreas do projeto são responsáveis pelo registro dos fornecedores de vacinas em sua jurisdição. Os provedores podem incluir, mas não estão limitados a, médicos individuais, escritórios de provedores, clínicas em locais de trabalho, hospitais, departamentos locais de saúde, farmácias de varejo e vacinadores comunitários. Os provedores ou instalações que recebem a vacina devem ser capazes de receber e armazenar adequadamente a vacina.

Qual é o número de doses “alocadas” para encomenda?

O número de doses “alocadas” para encomenda é a quantidade que se encontra nos depósitos de distribuição e pronta para os estados a encomendar. A quantidade de vacina alocada é baseada no tamanho da população da área do projeto. Como exemplo, se 6 milhões de doses no total (3 milhões de doses de vacina em spray nasal e 3 milhões de doses de vacina injetável) estão prontas para serem encomendadas nacionalmente e um estado tem 10% da população dos EUA, então sua alocação para hoje é de 600.000 doses no total (300.000 doses de vacina em spray nasal e 300.000 doses de vacina injetável).

Quem determina quais fornecedores recebem a vacina?

Determinações específicas sobre onde a vacina será enviada e como será distribuída aos fornecedores são feitas a nível estadual e local. O governo federal aloca a vacina com base na população para os departamentos de saúde pública nas 62 áreas do projeto. Estes departamentos de saúde pública tomam então decisões sobre como distribuir a vacina aos fornecedores de forma equitativa e eficiente dentro das suas jurisdições, com o objectivo de alcançar primeiro os grupos prioritários. Os programas de imunização estatais e locais planearam os seus esforços de acordo com a capacidade e as necessidades locais. A CDC continua a encorajar os funcionários de saúde estaduais e locais a reverem e reverem os seus planos de distribuição de vacinas em resposta às necessidades em mudança.

Como é que a CDC garante que as práticas de vacinação dos prestadores de serviços são consistentes com as recomendações da ACIP?

Os provedores que oferecem a vacina contra o vírus da gripe H1N1 de 2009 devem assinar um acordo declarando que irão aderir às recomendações emitidas pelo Comitê Consultivo sobre Práticas de Imunização (ACIP) dos EUA.

Quantos locais podem designar uma área do projeto para receber a vacina?

Há um máximo de 150.000 locais para os quais a vacina pode ser enviada através do sistema de distribuição centralizada. As áreas do projeto receberam informações sobre sua alocação de sites.

O que as áreas do projeto devem esperar com relação à freqüência de remessas de vacinas?

Vacina é enviada à medida que se torna disponível, levando em conta as alocações estaduais e pedidos. O processo é modelado depois disso utilizado pelos programas de imunização para pedir a vacina contra a gripe sazonal fora do contrato federal. Detalhes sobre o processo de pedido/alocação do CDC para a gripe sazonal estão descritos na mensagem de todos os programas de vacinação enviados aos beneficiários do programa de vacinação em 11 de agosto de 2009 (mensagem do beneficiário para alocação).

Qual é a dose mínima pedida para remessas da vacina H1N1 2009?

Para cada formulação de vacina (identificada pelo seu Código Nacional de Medicamentos) a dose mínima pedida é de 100 doses e todas as encomendas devem ser colocadas em incrementos de 100 doses. Cada kit de fornecimento auxiliar contém suprimentos para suportar 100 doses de vacina, com diferentes kits disponíveis para produtos com seringa pré-carregada e para produtos em frascos multidose.

>>464646>Quando a vacina contra o vírus H1N1 2009 foi disponibilizada pela primeira vez e quanto estava disponível?

As formas injetadas de vacina (vacina contra a gripe) e spray nasal da vacina contra o vírus H1N1 2009 foram produzidas e licenciadas pela Food and Drug Administration. A vacina ficou disponível pela primeira vez no início de outubro, e mais doses estão sendo disponibilizadas a cada semana. A disponibilidade da vacina, no entanto, depende de muitos fatores, portanto esses números são atualizados com freqüência. As primeiras doses do spray nasal, ou vacina viva, atenuada intranasal (LAIV), foram administradas em 5 de outubro de 2009, e as primeiras doses da vacina da gripe foram administradas na semana de 12.

Onde a vacina está disponível?

Todos os estados desenvolveram um plano de entrega da vacina. A vacina tem estado disponível em uma combinação de ambientes como clínicas de vacinação organizadas pelos departamentos de saúde locais, escritórios de prestadores de cuidados de saúde, escolas e outros ambientes privados, tais como farmácias e locais de trabalho. Para mais informações, consulte State/Jurisdiction Contact Information for Health Care Providers Interested in Providing H1N1 Vaccine.

Para informações sobre fornecimento e distribuição de vacinas sazonais, visite Seasonal Influenza Vaccine Supply for the U.S. 2009-2010 Influenza Season.

Posso ser vacinado contra o vírus H1N1 2009 no meu local de trabalho?

CDC recomendou que quando possível os locais de trabalho ofereçam ambas as vacinas contra a gripe. Sugere também que os locais de trabalho considerem a possibilidade de conceder aos empregados tempo livre para se vacinarem se não forem oferecidos no local de trabalho. Para mais informações sobre as orientações do CDC sobre influenza para empresas e empregadores, visite: “CDC Guidance for Businesses and Employers To Plan and Respond to the 2009-2010 Influenza Season” (Orientação da CDC para Empresas e Empregadores Planejar e Responder à Temporada 2009-2010 da Gripe).

Vacinas para a época da gripe 2009-2010

A vacina contra a gripe sazonal também protege contra a gripe H1N1 2009?

A vacina contra a gripe sazonal não o protegerá contra a gripe H1N1 2009. Para mais informações sobre a vacina contra a gripe sazonal, leia Facts About Seasonal Flu Vaccine.

>>464646>Esta vacina é feita de forma diferente da vacina contra a gripe sazonal?

No. A vacina contra o vírus H1N1 2009 é feita usando os mesmos processos e instalações que são usados para fazer as vacinas atualmente licenciadas contra a gripe sazonal

>

Pode ambas as vacinas contra a gripe serem dadas ao mesmo tempo?

Vacina inativada contra o vírus da gripe H1N1 2009 (a vacina contra a gripe) pode ser dada na mesma visita que qualquer outra vacina, incluindo a vacina pneumocócica polissacarídeo. A LAIV (vacina de spray nasal) contra o vírus H1N1 2009 pode ser administrada na mesma visita que qualquer outra vacina viva ou inativada EXCETO vacina contra a gripe sazonal viva atenuada.

Vacinação prévia ou doença

Devo ser vacinado contra o H1N1 2009 se tiver tido uma doença semelhante à gripe desde a Primavera de 2009?

Os sintomas da gripe (doenças semelhantes à gripe) são semelhantes aos causados por muitos outros vírus. Mesmo quando os vírus da gripe estão a causar um grande número de pessoas doentes, outros vírus também estão a causar doenças. São necessários testes específicos, chamados “teste RT-PCR”, para saber se uma doença é causada por uma cepa específica da gripe ou por algum outro vírus. Este teste é diferente dos testes rápidos da gripe que os médicos podem fazer em seus consultórios. Como a maioria das pessoas com doenças semelhantes à gripe não será testada com RT-PCR nesta estação, a maioria não saberá se foi infectada pela gripe H1N1 2009 ou por um vírus diferente.

Por isso, se estava doente mas não sabe se teve a infecção H1N1 2009, deve ser vacinado se o seu médico o recomendar. Portanto, a maioria das pessoas recomendadas para a vacina H1N1 2009 deve ser vacinada com a vacina H1N1 2009, independentemente de ter tido uma doença semelhante à gripe no início do ano. Se você teve a gripe H1N1 2009, como confirmado por um teste RT-PCR, você deve ter alguma imunidade contra a gripe H1N1 2009 e pode optar por não receber a vacina H1N1 2009. No entanto, a vacinação de uma pessoa com alguma imunidade existente contra o vírus H1N1 de 2009 não será prejudicial. Para mais informações sobre testes de gripe, consulte Testes de Diagnóstico da Gripe Durante a época da gripe 2009-2010.

Ainda a imunidade contra a gripe H1N1 2009 ou a vacinação não irá fornecer proteção contra a gripe sazonal. Todas as pessoas que querem protecção contra a gripe sazonal devem ainda receber a sua vacina contra a gripe sazonal.

Prevenção

Existem outras formas de prevenir a propagação da doença?

Realizar acções diárias para se manterem saudáveis.

• Cubra o seu nariz e boca com um lenço de papel quando tossir ou espirrar. Jogue o lenço no lixo depois de usá-lo.
• Lave as mãos frequentemente com água e sabão, especialmente depois de tossir ou espirrar. Se não houver água e sabão, use uma massagem à base de álcool.*
• Evite tocar os olhos, nariz ou boca. Os germes espalham-se dessa forma.

Fica em casa se ficares doente. O CDC recomenda que você fique em casa longe do trabalho ou da escola e limite o contato com os outros para não infectá-los. CDC recomenda que as pessoas com doenças semelhantes à gripe permaneçam em casa até pelo menos 24 horas depois de estarem livres de febre (temperatura de 100° F ou mais), ou sinais de febre sem o uso de medicamentos redutores de febre.

Sigam os conselhos de saúde pública sobre o fechamento de escolas, evitando multidões e outras medidas de distanciamento social. Estas medidas ainda são importantes, mesmo com a disponibilidade da vacina contra o vírus H1N1 2009, pois podem prevenir a propagação de outros vírus que causam infecções respiratórias.

>

E quanto ao uso de antivirais para tratar a infecção H1N1 2009?

CDC emitiu orientações provisórias para o uso de medicamentos antivirais para esta estação. O CDC também publicou Perguntas & Respostas relacionadas com o uso de medicamentos antivirais para esta estação.

Remédios naturais (também referidos como “complementares” ou “alternativos”) recomendados para prevenir o vírus da gripe H1N1 2009?

O primeiro e mais importante passo para prevenir a gripe é ser vacinado. A vacinação estimula uma resposta imunológica usando um vírus morto ou enfraquecido que usa os mecanismos de defesa do próprio organismo para prevenir a infecção. As recomendações atuais do CDC para proteger contra o vírus H1N1 2009 não incluem os remédios naturais como único método de prevenção. Se quiser usar um remédio natural para reduzir os sintomas, a CDC recomenda que fale com o seu médico sobre as opções.

Alternative medicine should not be used as a replacement for proven conventional care, or to postpone see a doctor about a medical problem. O National Institutes of Health (NIH) fornece informação sobre opções alternativas específicas, incluindo informação científica, potenciais efeitos secundários, e cuidados para cada uma.

A Federal Trade Commission (FTC) avisa os consumidores para serem cautelosos com os produtos que afirmam prevenir, tratar, ou curar a gripe H1N1 2009, especificamente produtos como comprimidos, dispositivos de filtragem de ar, e agentes de limpeza podem matar ou eliminar o vírus.