As Diferentes Etapas das Dores de Gelo e Formas de Tratá-las

Como a água se transforma em gelo a baixas temperaturas, a pele também pode congelar ao ser exposta a condições climáticas geladas. Este congelamento da pele e dos tecidos abaixo dela resulta em queimaduras de frio.

As partes do corpo que geralmente permanecem expostas ao tempo frio são propensas a queimaduras de frio. Estas partes incluem o nariz, dedos dos pés, bochechas, queixo e orelhas.

O congelamento geralmente ocorre quando exposto ao tempo extremamente frio. Entretanto, temperaturas suaves intensificadas por condições como chuva, vento, umidade, desidratação, baixa energia ou corpo fraco também podem causar queimaduras por congelamento.

Causas das queimaduras por congelamento

O corpo reage à exposição prolongada ao tempo frio, apertando os vasos sanguíneos das extremidades à medida que estas ficam descobertas.

>

O estreitamento dos vasos sanguíneos é a forma do corpo conservar energia ou calor corporal. Ele restringe o fornecimento de sangue às extremidades e redirecciona-o para os órgãos vitais, fornecendo-lhes assim quantidades adequadas de oxigénio e nutrientes. Isto também ajuda a manter o núcleo corporal quente.

Se o fornecimento de sangue às extremidades não for diminuído, uma maior quantidade de sangue é exposta à baixa temperatura. Isto reduz ainda mais a temperatura corporal.

Uma falta de suprimento de sangue faz com que as extremidades fiquem frias e inicia a resposta de caça, na qual a dilatação e constrição dos vasos sanguíneos ocorrem alternadamente.

A dilatação é cronometrada para que a temperatura das extremidades possa ser mantida com uma quantidade mínima de fluxo de sangue para essas áreas. Este mecanismo corporal ajuda a manter a funcionalidade das extremidades.

No entanto, quando existe o risco de hipotermia (temperatura corporal em torno de 96°F), a constrição mantém-se por muito tempo para prevenir a exposição dos órgãos vitais ao sangue frio. Devido à restrição do fluxo sanguíneo para as extremidades, ocorrem queimaduras por congelamento.

O risco de queimaduras por congelamento aumenta a temperaturas abaixo de 5°F (-15°C), (1) e vento frio a uma temperatura de -16,6°F (-27°C) pode acelerar o processo. Os bebés e os adultos mais velhos são mais susceptíveis às queimaduras por congelação do que os jovens.

Diferentes Etapas das queimaduras por congelamento

As queimaduras por congelamento ocorrem em três etapas:

As queimaduras por congelamento superficial

As queimaduras por congelamento leve, também conhecidas como frostnip, são caracterizadas por uma mudança na aparência da pele. As áreas afectadas podem parecer cinzentas ou brancas e ter um toque ceroso.

É geralmente uma lesão não congelante. A água quente pode ser aplicada na área afectada, após o que a pele pode ficar vermelha e começar a descamar como nas queimaduras solares.

A congelação de espessura parcial

As partes afectadas do corpo perdem a sensação. Elas tornam-se duras e podem não recuperar a forma original após serem pressionadas.

Irradiação com espessuras totais

O grau mais severo de congelação causa danos permanentes nos tecidos. Se não for tratado a tempo, o tecido afectado pode tornar-se não funcional devido à morte celular e pode ficar preto.

Como saber se é queimadura de frio?

Os sintomas de queimadura por congelamento variam com cada estágio, mas geralmente incluem o seguinte:

• Polimerização
• Congelamento apenas da camada exterior da pele enquanto o tecido por baixo dela permanece macio (queimadura de frio superficial)
• Congelado e sólido camadas teciduais (queimaduras profundas do frio)
• Textura cerosa da pele
• Pastilhas brancas ou acinzentadas na pele
• Incongelante
• Formação de bolhas cheias de pus ou sangue
• Gangrena (morta, black tissue) em casos extremos

Tratamento clínico das mordidas pelo frio

Um caso leve de mordida pelo frio ou congelamento não requer atenção médica e pode ser tratado usando os primeiros socorros em casa. Entretanto, outros casos de mordidas pelo frio devem ser avaliados e tratados clinicamente.

É necessário fornecer primeiros socorros e verificar se há hipotermia. No diagnóstico, é atribuído o tratamento adequado, que pode incluir medicamentos, terapia de reaquecimento, cirurgia e tratamento de feridas.

>

O tratamento clínico para queimaduras por congelamento depende da sua gravidade:

• Antibióticos orais são prescritos se você desenvolver uma infecção onde se formaram bolhas.
• Remoção de tecido morto por amputação ou cirurgia é necessário para prevenir a propagação da infecção.
• Aquecimento, podem ser prescritos medicamentos para a dor para ajudar a reduzir a dor.
• Anti-inflamatórios são administrados para prevenir o inchaço na área afectada.
• Injeção intravenosa (IV) pode ser administrada para remover coágulos e ajudar a restaurar a circulação sanguínea.
• A oxigenoterapia hiperbárica (HBO2) aumenta a capacidade de transporte de oxigénio do sangue. Isto assegura que oxigênio suficiente alcança áreas de lesão por congelamento para aliviar a isquemia. Também ajuda na prevenção de danos oxidativos, aumentando o fornecimento de antioxidantes às áreas afectadas.
• Administrar um diluente ou aspirina pode ajudar, aumentando a circulação sanguínea. Estes medicamentos podem ser tomados após um reaquecimento dentro de 24 horas.

É importante evitar esfregar a área afectada e prevenir a exposição à neve. Não mergulhe as mãos ou pés dormentes em água quente, pois pode não conseguir sentir se a água estiver demasiado quente.

Diagnosticar queimaduras do frio

As queimaduras do frio podem ser diagnosticadas verificando a presença de sintomas visuais, tais como descoloração e dormência da pele. Entretanto, a gravidade das queimaduras por congelamento é difícil de estimar de uma vez e requer algumas semanas de tratamento.

Testes laboratoriais como RM e raios-X podem ser realizados para identificar quaisquer complicações que ocorram devido às queimaduras por congelamento, que podem estar causando restrição do fluxo sanguíneo ou isquemia tecidual.

Você pode não sentir seus tecidos congelando, pois o frio pode causar dormência. Assim, é essencial reconhecer os sinais precoces da geada, como a sensação de formigamento associada à geada.

Reconhecer a geada precocemente permite tomar medidas proativas para evitar as complicações da geada.

Fatores de risco de queimadura por congelamento

Os seguintes fatores podem aumentar seu risco de desenvolver queimaduras por congelamento:

• Falta de roupa quente adequada
• Falta de abrigo
• Desidratação
• Condições de hipoxia
• Consumo de álcool
• Fumar
• Utilização de beta-bloqueadores (medicamentos para problemas cardíacos) que baixam a pressão arterial
• Problemas médicos como diabetes e hipotiroidismo
• Diminuição do fluxo sanguíneo para as pernas devido a doença arterial periférica (DAP), em que os vasos sanguíneos das pernas se tornam duros e estreitos
• Tipos de vasos sanguíneos causados pelo fenómeno Raynaud, que afectam o fluxo sanguíneo para os dedos dos pés, nariz, orelhas, e dedos e pode ocorrer devido a tumultos emocionais ou ao clima frio (2)

Complicações da geada

>

Um caso grave de geada pode causar complicações que podem persistir por muito tempo. Estes problemas incluem:

Quando Ver um Médico

Recomenda-se a procura de ajuda médica em todos os casos de queimaduras por congelamento. Você deve procurar atendimento médico imediato nas seguintes condições:

Palavra Final

As queimaduras provocam danos nos tecidos devido ao congelamento, e as queimaduras por congelamento podem ser fatais.

De entre a população mais jovem, que está a correr riscos em nome das actividades recreativas, encontra-se um aumento na incidência de queimaduras por congelamento. É vital buscar cuidados médicos imediatamente.

O tratamento a tempo ajuda a prevenir danos permanentes aos tecidos e a recuperar a sensação completa nas áreas afetadas.

Prossiga a leituraReduções caseiras e autocuidados com as queimaduras por congelamento