Probiotika: spielen sie eine Rolle in der Mund- und Zahnmedizin?

Diese Übersicht beschreibt den aktuellen Wissensstand zur probiotischen Bakterientherapie aus der Perspektive der Mundgesundheit. Jüngste experimentelle Studien und Ergebnisse randomisierter kontrollierter Studien haben gezeigt, dass bestimmte Darmbakterien, insbesondere Arten von Lactobacillus und Bifidobacterium, in der Mundhöhle positive Wirkungen entfalten können, indem sie kariogene Streptokokken und Candida sp. hemmen. Sie scheinen auch die Symptome von Allergien und Krankheiten mit immunologischer Pathologie zu lindern. Die Mechanismen der probiotischen Wirkung scheinen mit der Resistenz gegen die Kolonisierung und der Immunmodulation zusammenzuhängen. Milchsäurebakterien können verschiedene antimikrobielle Komponenten wie organische Säuren, Wasserstoffperoxid, Kohlenperoxid, Diacetyl, niedermolekulare antimikrobielle Substanzen, Bakteriozine und Adhäsionshemmer produzieren, die auch die orale Mikroflora beeinflussen. Über die Wirkung von Probiotika in der Mundhöhle liegen jedoch nur wenige Daten vor. Es werden mehr Informationen über die Besiedlung von Probiotika im Mund und ihre mögliche Wirkung auf und in oralen Biofilmen benötigt. Es gibt allen Grund zu der Annahme, dass die vermuteten probiotischen Wirkmechanismen im Mund dieselben sind wie in anderen Teilen des Magen-Darm-Trakts. Angesichts des weltweit zunehmenden Problems der Resistenz gegen antimikrobielle Mittel ist das Konzept der probiotischen Therapie interessant und relevant und verdient weitere Forschung in den Bereichen der Mund- und Zahnmedizin.