PRIMÄRTUMOREN DER DUDENALBLASE : American Journal of Roentgenology: Vol. 107, No. 1 (AJR)

ABSTRACT :

Von 1932 bis 1967 wurden im New York Hospital 64 primäre Zwölffingerdarmtumore festgestellt, 35 gutartige und 29 bösartige. Unter den gutartigen Tumoren fanden sich viele histologische Typen. Distal des Bulbus waren alle bis auf einen der 26 bösartigen Tumore Karzinome, während keiner der 3 bösartigen Bulbustumore von diesem Typ war. Gutartige Tumoren waren im Bulbus viel häufiger als bösartige (14:3).

Bezogen auf den Bulbus allein waren doppelt so viele Männer wie Frauen betroffen. Das Durchschnittsalter der Patienten lag bei 61 Jahren, und alle waren weiß.

Die Symptome und das Ansprechen auf eine Milchalkali-Kur bei Patienten mit Bulbustumor unterschieden sich nicht von denen von Patienten mit einem peptischen Ulkus im Zwölffingerdarm.

Polypoide intraluminale Tumoren wurden auf präoperativen gastrointestinalen Röntgenbildern korrekt diagnostiziert, und diese Tumoren waren immer gutartig. Es scheint jedoch keine Möglichkeit zu geben, die histologischen Typen bei der gastrointestinalen Untersuchung zu unterscheiden.

Intramurale Tumoren ohne signifikante intraluminale Komponente wurden durchweg als Ulkus oder deformierter Bulbus fehldiagnostiziert. Von 6 solchen Tumoren hatten 5 bei der Operation assoziierte Ulzera. Nach Durchsicht der präoperativen gastrointestinalen Serien wird vorgeschlagen, dass der Befund eines ungewöhnlich großen Bulbus oder Ulkus oder eine bizarre Konfiguration wie der durchscheinende Bereich in Abbildung 5, A und B die Möglichkeit eines intramuralen Tumors aufwerfen sollte. Die Hälfte dieser intramuralen Tumore war bösartig.