Plantarfasziitis: Behandlung einer ernsten Form von Fußschmerzen mit physikalischer Therapie

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Fußschmerzen durch Plantarfaszitis sind kein Witz. Die gute Nachricht ist, dass es nicht-invasive Behandlungen für Sie gibt.

Gabrielle Rose war Tänzerin, sowohl klassisch als auch modern. Vor Proben und Auftritten, sagt Gabrielle, achtete sie darauf, ihre Füße, Waden und andere Muskeln zu dehnen.

In einem heißen Sommer in New York begann Gabrielle, in ihren flachen Ballettschuhen einen Morgenspaziergang zu einem nahe gelegenen Café zu machen. Kurze Zeit später wachte sie mit unerträglichen Schmerzen in der Ferse auf. Obwohl die Schmerzen im Laufe des Tages etwas nachließen, verschwanden sie nicht und begannen ihre Karriere erheblich einzuschränken.

Ohne ihre übliche Dehnung hatte Gabrielle eine schmerzhafte Fersenerkrankung namens Plantarfaszitis entwickelt. PF ist eine Überlastungsverletzung, die Menschen betrifft, die bei der Arbeit den ganzen Tag auf den Beinen sind, sowie Läufer und andere Sportler und Künstler.

Einem Podologen der UCLA zufolge hat die Plantarfasziitis in den USA epidemische Ausmaße angenommen. Einige Studien besagen, dass 10 % der Bevölkerung darunter leiden.

Die gute Nachricht ist, dass es im Gegensatz zu den konventionellen Behandlungen von vor 20 Jahren nicht-interventionelle und personalisierte Ansätze gibt.

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Früh behandeln

Was ist Plantarfasziitis

Was kann PF auslösen?

Anzeichen und Symptome der Plantarfasziitis

Wie kann ein Physiotherapeut helfen?

Ein individueller Ansatz

Kann man Plantarfasziitis vorbeugen?

FAQ

Die Bedeutung einer frühzeitigen Behandlung

Gabrielle konnte diese Erkrankung behandeln, bevor sie chronisch wurde, wie es bei etwa 90 % der Opfer von PF der Fall ist.

Und darin liegt eine Lehre für Menschen, die unter Fersenschmerzen leiden.

Das akute Stadium der Plantarfasziitis dauert normalerweise etwa sechs Monate und kann in dieser Zeit als Entzündung behandelt werden. Danach kann die Erkrankung chronisch werden, ist aber immer noch behandelbar, und zwar mit speziellen Techniken. 2.

Auch wenn Hausmittel verlockend sind und in manchen Fällen funktionieren können, kann eine frühzeitige professionelle Behandlung mit einem evidenzbasierten Teamansatz, wie er bei Park Sports Physical Therapy in Zusammenarbeit mit Ihrem Podologen angewandt wird, viel Ärger ersparen.

Was ist Plantarfasziitis

Plantarfasziitis ist eine Weichteilerkrankung in der Plantarfaszie, einem dicken Bindegewebsband im Fuß. Seine Funktion ist es, Stöße zu absorbieren und gespeicherte Energie während des Belastungszyklus abzugeben. Die knöchernen Wucherungen, die Fersensporn genannt werden, scheinen auch bei etwa der Hälfte der Menschen, die an PF leiden, aufzutreten.

PF ist nicht der einzige Auslöser von Fersenschmerzen, aber er ist eine der Hauptursachen.

Im Frühstadium ist PF eine entzündliche Erkrankung, die Schwellungen, Stress und starke Schmerzen verursacht. Die Entzündung kann durch Mikroverletzungen ausgelöst werden, die durch die wiederholte Belastung durch langes Stehen und Tragen von Gewichten verursacht werden. Der entzündete Bereich kann in allen Bereichen auftreten, die von der Facia berührt werden. 2

Bob Baravarian, Assistenzprofessor an der UCLA School of Medicine, erklärt jedoch: „Wenn der Patient das Problem schon einmal hatte, kann es sein, dass er es nicht mehr loswird: „Wenn der Patient das Problem seit mehr als sechs Monaten hat, handelt es sich nur noch selten um eine Entzündung, sondern eher um eine chronische Narbenbildung mit Mikronarben der Faszie, die die Schmerzen verursacht.“

Zwei Formen der Plantarfasziitis

Es scheint also (mindestens) zwei Formen der Plantarfasziitis zu geben, und das ist ein Grund dafür, dass Ihr Sportphysiotherapeut von Park und Ihr Podologe sich Zeit nehmen werden, um mit Ihnen Ihre Symptomgeschichte, die Dauer der Erkrankung sowie Ihren Lebensstil und andere Faktoren zu untersuchen.

„Man kann den plantaren Fersenschmerz in ein anfängliches entzündliches Problem, das wir Plantarfasziitis nennen und das in der Regel in den ersten drei bis sechs Monaten auftritt, und ein chronisches, nicht entzündliches Plantarfaszienproblem, das wir Plantarfasziopathie nennen, unterteilen“, so Baravarian.

Was kann eine PF auslösen?

Bei einem Läufer kann eine Plantarfasziitis durch einen Trainingsfehler wie Laufen auf hartem Untergrund oder das Tragen von ungeeignetem Schuhwerk entstehen.

Es gibt auch intrinsische Faktoren, die zur Entwicklung einer PF führen können, selbst bei normalem Aktivitätsniveau. Der strukturelle Faktor, der am häufigsten mit der Plantarfasziitis in Verbindung gebracht wird, ist eine zu starke Pronation – ein übermäßiges Absenken des Fußgewölbes auf den Boden während der Gewichtsbelastung. Dies führt zu einer übermäßigen Spannung der Plantarfaszie. (Siehe unseren Artikel über die Vorbeugung von Verletzungen bei Läufern, um mehr über das Fachwissen von Park Sports in der Fußbehandlung zu erfahren).

Auch Übergewicht, eine Schwäche der Beugemuskeln, eine Enge der Achillessehnen und eine Verdrehung des Schienbeins tragen dazu bei.

Zusammengefasst sind die Risikofaktoren für PF wie folgt:

• Übermäßiges Körpergewicht
• Langes Stehen
• Trainingsfehler von Sportlern
• Ungeeignetes oder abgenutztes Schuhwerk
• Übermäßige Pronation
• Hohes Fußgewölbe

Anzeichen und Symptome der Plantarfasziitis

Es ist kaum zu glauben, aber es ist wahr, dass die Füße an einem normalen Tag das gleiche Gewicht wie ein beladener Zementlaster tragen.

Kein Wunder, dass Ihre Füße für diese und andere Erkrankungen anfällig sind!

Das Syndrom wird oft durch eine plötzliche Zunahme der körperlichen Aktivität ausgelöst, manchmal aber auch durch eine Änderung des Lebensstils oder durch andere körperliche Probleme.

Das sind die Anzeichen:

• Schmerzen an der Unterseite der Ferse beim Aufsetzen des Gewichts nach längerer Ruhe, z. B. beim morgendlichen Aufstehen aus dem Bett.
• Schmerzen beim Anlaufen nach dem Sitzen oder Stehen
• Besserung der Schmerzen nach 30-40 Minuten Gehen.
• Berührungsempfindlichkeit an der Unterseite des Fußes.

Wie kann ein Physiotherapeut helfen?

Auch wenn alle Physiotherapeuten für die Behandlung von Plantarfasziitis ausgebildet sind, sollten Sie sich nach Therapeuten umsehen, die über eine Zulassung verfügen und sich auf Lauf- und Sportverletzungen spezialisiert haben, da diese sehr häufig vorkommen und sie über Fachwissen verfügen. Die Mitarbeiter von Park Sports sind stolz auf ihre Qualifikationen in beiden Bereichen.

In der fortschrittlichen Physiotherapie werden alle Anstrengungen unternommen, um auch chronische Plantarfaszitis mit nichtoperativen Methoden zu behandeln. Die Physiotherapeuten von Park Sports können sich für ein evidenzbasiertes nicht-operatives Management der Plantarfasziitis in den folgenden Hauptkategorien entscheiden:

Behandlung der Schmerzen und Beschwerden

• Iontophorese

Eine fortschrittliche elektronische Verabreichung von Schmerzmitteln ohne Nadel. Ein Beispiel für das Engagement von Park Sports für nicht-invasive Therapien.

• Kryotherapie

Wörtlich „Kältetherapie“, bei der kalte Temperaturen angewendet werden, um Schmerzen zu lindern und Verletzungen zu behandeln. Die Behandlung wird seit vielen Jahren von Sportlern angewendet.

• Tiefengewebsmassage

Massage hat nachweislich einen sofortigen und dauerhaften Nutzen bei PF, wenn sie nach einem geschulten Protokoll und über einen längeren Zeitraum angewendet wird.

• Ultraschall

Bei chronischen Erkrankungen, bei denen Narbengewebe um Mikrotears herum das Hauptproblem sein kann, wird eine winzige Sonde verwendet, um Ultraschall zu fokussieren und die Narben zu mildern. 5

Reduzierung der Belastung des entzündeten Gewebes

• Evaluierung oder Wechsel des Schuhwerks

Ihr Therapeut kann Ihnen je nach Ihrem fersen- oder zehenaufsetzenden Gehstil bestimmte Schuhmodelle empfehlen. Abgenutztes Schuhwerk sollte aussortiert werden.

• Einlage von Einlegesohlen (Orthesen).

Ihr medizinisches und physiotherapeutisches Team kann Ihnen eine maßgefertigte Orthese empfehlen, während für manche Personen eine handelsübliche, rezeptfreie Orthese ebenso wirksam ist.

• Fußbandagierung

Auch als Low-Dye-Taping bekannt, wird ein spezielles Band um Ihren Fuß und Knöchel gewickelt. Dies kann dazu beitragen, die Plantarfaszie zu stabilisieren und Ihr Fußgewölbe zu stützen.

Wiederherstellung der Kraft und Flexibilität der betroffenen Muskeln

• • Stärkung aller Muskelgruppen, die an der Unterstützung des Fußgewölbes beteiligt sind
  • Entwicklung eines umfassenden Dehnungsprogramms
  • Änderung der Aktivität

Der persönliche Ansatz von Park Sports

In Ihrem Fuß befinden sich ganze 25 % aller Knochen Ihres Körpers. Zusammen mit den stützenden Bändern und dem Gewebe ist Ihr Fuß eine komplexe anatomische Region.

Als solche hat eine Plantarfasziitis eine große Anzahl von Varianten, die von der Person, ihrer körperlichen Verfassung und ihrem Lebensstil abhängen.

Aus diesem Grund wird sich Ihr Physiotherapeut von Park Sports Zeit nehmen, um sich mit Ihrem Podologen zu beraten und Ihre Krankheitsgeschichte zu erforschen. Abhängig von Ihrem Lebensstil, Ihrer Arbeit und Ihren täglichen Gewohnheiten können bestimmte Therapien einfach nicht sinnvoll sein, auch wenn sie nützlich sein könnten. Ein Physiotherapeut wird die Behandlungen und Übungen finden, die in Ihrem Leben sinnvoll sind.

Kann man einer Plantarfasziitis vorbeugen?

Es gibt einige Maßnahmen, die helfen können, eine Plantarfasziitis zu verhindern. Läufer sollten die Laufanalyse von Park Sports für ein ausführliches und individuelles Präventionsprogramm in Betracht ziehen.

• Sensible, stützende Schuhe sind ein Muss. Frauen, die hohe Absätze tragen, sollten besondere Vorsichtsmaßnahmen ergreifen.
• Lassen Sie nicht zu, dass Ihre Schuhe abgenutzt werden, da Ihre Füße in abgenutzten Schuhen anders und falsch auftreten.
• Wenn Sie bei Ihrer Arbeit tagsüber an einer Stelle stehen müssen, verwenden Sie eine dicke Matte oder stellen Sie einen Fuß auf ein Geländer, falls vorhanden.
• Wichtig: Dehnen Sie vor dem Training immer Waden, Knöchel, Füße und andere Muskeln. Beginnen Sie mit dem Dehnen und Aufwärmen langsam und steigern Sie die Intensität allmählich. Eine Abkühlungsübung und Dehnung nach dem Training ist sehr zu empfehlen.
• Stellen Sie sicher, dass Sie ein gesundes Körpergewicht für Ihren Körpertyp halten.

FAQ

Was ist Plantarfasziitis?

Plantarfasziitis ist eine Weichteilerkrankung in der Plantarfaszie, einem dicken Band aus Bindegewebe im Fuß. Seine Funktion ist es, Stöße zu absorbieren und gespeicherte Energie während des Belastungszyklus freizugeben.

Was ist der schnellste Weg, um Plantarfasziitis zu heilen?

Nach Angaben der Mayo Clinic erholen sich viele „Menschen, die Plantarfasziitis haben, in mehreren Monaten“, vorausgesetzt, sie werden fachgerecht behandelt.

Die Geschwindigkeit einer Heilung hängt sehr stark von dem zugrunde liegenden Auslöser, Ihrem Alter, Ihrer körperlichen Verfassung und anderen Faktoren ab.

Wie kann ich feststellen, ob sich meine Plantarfasziitis bessert?

Wenn diese Erkrankung abheilt, sollten Sie morgens immer weniger Schmerzen haben. Der Schmerz nimmt mit der Zeit ab – Es kann einige Zeit dauern, bis die Schmerzen der Plantarfasziitis verschwinden, aber sie sollten mit der Zeit immer weniger werden.

Kann ich eine Plantarfasziitis zu Hause behandeln?

Wenn Sie über mehrere Tage hinweg Schmerzen haben, sollten Sie Ihren Fußpfleger aufsuchen, der Sie möglicherweise an einen Physiotherapeuten überweist. Zu den Hausmitteln gehören ein Eisbeutel auf der schmerzhaften Stelle, nichtsteroidale Entzündungshemmer wie Ibuprofen und sehr leichte Dehnübungen. Denken Sie aber daran, dass eine Heilung einige Zeit dauern kann, wenn sich Ihre PF zu einer chronischen Erkrankung entwickelt, die zwar behandelbar ist.

Was ist die Hauptursache für Plantarfasziitis?

PF ist eine Überlastungsverletzung, bei der eine plötzliche Zunahme der Gewichtsbelastung der Füße oder andere Faktoren wie falsches Schuhwerk eine Entzündung verursachen.

Geht die Plantarfasziitis von selbst wieder weg?

In der Regel sind Schmerzlinderung, Dehnung und andere Maßnahmen erforderlich.