Wisdom Tooth Extraction

What Is a Wisdom Tooth Extraction?

A wisdom tooth extraction is a surgical procedure performed by a dentist or oral surgeon to remove one or more of your wisdom teeth. Zęby mądrości to cztery stałe zęby dorosłych, znajdujące się w tylnych kącikach jamy ustnej na górze i na dole. Zęby te są trzecim i ostatnim zestawem zębów trzonowych, które większość ludzi wyrzyna w późnych latach nastoletnich lub wczesnych latach dwudziestych i mogą wymagać usunięcia zgodnie z zaleceniami dentysty.

Przegląd zębów mądrości

Zęby mądrości, powszechnie nazywane „trzecimi trzonowcami”, zwykle wyrastają przed 25 rokiem życia; nazywa się je zębami mądrości, ponieważ wyrzynają się w dojrzałym wieku. Dla niektórych ludzi, „uzyskanie zębów mądrości w” jest rytuałem przejścia i przychodzi i odchodzi bez zdarzenia. Dla innych wyrzynanie się zębów mądrości może stać się problemem, jeśli powodują one stłoczenie w jamie ustnej, wyrzynają się w niewłaściwej pozycji lub ulegają zatrzymaniu. Według ADA, w miarę wyrastania zębów mądrości dentysta będzie szukał następujących czynników:

• Zęby mądrości, które nie znajdują się we właściwej pozycji, mogą zatrzymywać pokarm. Daje to zarazkom powodującym ubytki miejsce do rozwoju.
• Zęby mądrości, które nie weszły prawidłowo, mogą utrudniać nitkowanie pomiędzy zębami mądrości i trzonowcami obok nich.
• Zęby mądrości, które częściowo weszły, mogą dać zarazkom miejsce do przedostania się do dziąseł i stworzyć miejsce dla infekcji. Może to również prowadzić do bólu, obrzęku i sztywności szczęki.
• Zęby mądrości, które nie mają miejsca, aby się przebić, są uważane przez niektórych za tłoczące się lub uszkadzające sąsiednie zęby.
• Ząb mądrości, który jest uderzony, może ewentualnie utworzyć torbiel na lub w pobliżu zęba uderzonego. Może to potencjalnie uszkodzić korzenie pobliskich zębów lub zniszczyć kość, która stanowi podporę dla zębów.

Skąd mam wiedzieć, czy potrzebuję ekstrakcji zęba mądrości?

Wizyty u dentysty dwa razy w roku na regularnych wizytach kontrolnych pomogą dentyście śledzić postępy w rozwoju Twoich zębów. Jeśli zauważy on coś, co go zaniepokoi w Twoich zębach mądrości, zbada Twoje zęby dokładniej i wykona zdjęcia rentgenowskie; razem będziecie mogli omówić leczenie. Zęby mądrości są zazwyczaj usuwane poprzez ekstrakcję zęba mądrości, gdy istnieją dowody na:

• Zdrowe zęby sąsiadujące z zębami mądrości, które mogłyby ulec uszkodzeniu
• Ryzyko zębów zatrzymanych
• Ryzyko infekcji
• Cysty lub guzy

Usunięcie zatrzymanych zębów mądrości pomaga zmniejszyć ryzyko przyszłych problemów, a ludzie, którzy decydują się na ekstrakcję zębów mądrości, rzadko mają poważne powikłania. Chociaż trudno jest przewidzieć przyszłe problemy, powody, dla których warto poddać się ekstrakcji zęba mądrości zamiast pozostawiać zęby mądrości w jamie ustnej, mogą być zdrowsze w dłuższej perspektywie:

• Zęby mądrości bez objawów mogą nadal być siedliskiem choroby.
• Jeśli nie ma wystarczająco dużo miejsca na wyrwanie się zęba, często trudno jest się do niego dostać i prawidłowo go wyczyścić.
• Poważne powikłania związane z zębami mądrości zdarzają się rzadziej u młodszych dorosłych.
• Starsi dorośli mogą doświadczyć trudności związanych z zabiegiem chirurgicznym i powikłań po zabiegu.

Jakie jest ryzyko ekstrakcji zęba mądrości?

Pomimo, że większość ekstrakcji zęba mądrości nie powoduje długoterminowych powikłań, problemy mogą wystąpić po zabiegu:

Suchy zębodół to sytuacja, w której pooperacyjny skrzep krwi wydostaje się z rany chirurgicznej (zębodołu) i odsłania znajdującą się poniżej kość. Suchy zębodół może być bolesny i opóźniać proces gojenia, jednocześnie stwarzając następujące zagrożenia:

• Uwięzione cząstki pokarmu lub zarazki powodują zakażenie w zębodole.
• Problemy z zatoką szczękową spowodowane stanem zapalnym.
• Osłabienie kości dolnej szczęki.
• Uszkodzenie nerwów dolnej wargi, języka lub podbródka.

Jeśli martwisz się o ryzyko podczas ekstrakcji zęba mądrości, porozmawiaj o swoich obawach z dentystą lub chirurgiem jamy ustnej. Mogą oni wyjaśnić procedurę i przeprowadzić Cię przez cały proces, aby sprawdzić, czy jest ona dla Ciebie odpowiednia.

How Do I Prepare for a Wisdom Tooth Extraction?

Jeśli myślisz już o usunięciu zębów mądrości, to prawdopodobnie zastanawiasz się, jak przygotować się do zabiegu. Musisz porozmawiać ze swoim dentystą lub chirurgiem jamy ustnej na temat ekstrakcji, dowiedzieć się, czy jesteś kandydatem, a także odbyć rozmowę na temat ryzyka i innych obaw, jakie możesz mieć. Twój dentysta może przeprowadzić zabieg w gabinecie, ale jeśli ząb jest głęboko zatrzymany lub jeśli ekstrakcja ma być trudniejsza niż zwykle, może on zasugerować konsultację z chirurgiem szczękowym. Podczas spotkania z lekarzem stomatologiem warto zadać kilka pytań:

• Ile zębów mądrości trzeba usunąć?
• Jaki rodzaj znieczulenia zostanie zastosowany?
• Jak bardzo skomplikowany lub dogłębny jest zabieg?
• Jaki jest przewidywany czas trwania zabiegu?
• Czy okoliczne zęby zostały uszkodzone?
• Jakie jest prawdopodobieństwo uszkodzenia nerwów?
• Czy w późniejszym czasie będą potrzebne inne zabiegi stomatologiczne?
• Jaki jest normalny czas gojenia i powrotu do normalnej aktywności?

Mimo że Twój dentysta lub chirurg jamy ustnej może nie mieć pełnych odpowiedzi na wszystkie te pytania, będzie na nie przygotowany. Ekstrakcja zęba mądrości jest dość standardową procedurą, więc nawet jeśli nie znają oni dokładnych odpowiedzi, nadal mogą zaoferować wskazówki.

Przygotowanie do zabiegu

Ekstrakcja zęba mądrości rzadko wymaga noclegu; większość zabiegów traktowana jest jako procedura ambulatoryjna, co oznacza, że pacjent wraca do domu tego samego dnia. Personel gabinetu wykonujący ekstrakcję poinformuje pacjenta, co należy zrobić przed i po zabiegu oraz odpowie na wszelkie inne pytania dotyczące procedury.

Przed dniem zabiegu należy umówić się z kimś, kto zawiezie pacjenta do i z gabinetu. Należy wiedzieć, jak wcześnie należy przybyć do gabinetu i znać wszelkie ograniczenia dietetyczne, których należy przestrzegać w nocy poprzedzającej zabieg (np. czy konieczne będzie przestrzeganie postu, jeśli tak, to kiedy i jak długo). Jeśli masz jakieś leki na receptę lub bez recepty, sprawdź, czy można je przyjmować przed operacją.

Znajomość odpowiedzi na wszystkie te pytania zapewni zarówno bezproblemową operację, jak i powrót do zdrowia.

Czego się spodziewać – przed zabiegiem

Istnieją trzy rodzaje znieczulenia; w zależności od charakteru danego zabiegu w połączeniu z poziomem komfortu, pacjent otrzyma je na jeden z trzech sposobów:

Znieczulenie miejscowe

Znieczulenie miejscowe jest podawane w formie zastrzyku w miejscu ekstrakcji zęba. Przed podaniem tego zastrzyku dentysta lub chirurg zastosuje środek znieczulający. Podczas tego rodzaju znieczulenia pacjent jest przytomny i chociaż będzie odczuwał pewien nacisk i ruch, nie powinien odczuwać żadnego bólu.

Znieczulenie sedacyjne

Dla osób, które nie boją się igieł, znieczulenie sedacyjne jest podawane przez linię dożylną (IV) bezpośrednio do jednej z żył ramienia. Ten rodzaj sedacji tłumi Twoją świadomość podczas całej procedury, co oznacza, że śpisz podczas pracy chirurga i nie będziesz odczuwać żadnego bólu podczas zabiegu. Chirurg znieczuli również twoje dziąsła środkiem znieczulającym lub znieczuleniem miejscowym.

Znieczulenie ogólne

Jeśli nie przepadasz za igłami, znieczulenie ogólne może być dla ciebie bardziej odpowiednie, ponieważ wdychasz leki zamiast podawać je dożylnie. Podobnie jak w przypadku sedacji, pacjent śpi przez cały czas trwania zabiegu, a przyjmowanie leków, oddychanie, temperatura ciała, tętno i ciśnienie krwi są monitorowane przez zespół chirurgiczny.

Czego się spodziewać – podczas zabiegu

Twój dentysta lub chirurg jamy ustnej wykona nacięcie na linii dziąseł, tworząc płaty odsłaniające zarówno ząb, jak i leżący u jego podłoża obszar kostny. Każda kość, która blokuje dostęp do zęba, zostanie usunięta, zanim dentysta lub chirurg jamy ustnej podzieli ząb na części, co ułatwi jego usunięcie.

Dentysta usuwa ząb i usuwa wszelkie pozostałe resztki z okolic linii dziąseł lub kości. Następnie rana zostaje zaszyta. Dentysta zazwyczaj umieszcza gazę w miejscu ekstrakcji, aby kontrolować dodatkowe krwawienie i ułatwić krzepnięcie.

Czego się spodziewać – po zabiegu

Po zakończeniu zabiegu zostaniesz zabrany do sali pooperacyjnej, aby umożliwić wycofanie znieczulenia, chyba że wybrałeś opcję miejscową, co oznacza, że prawdopodobnie będziesz dochodził do siebie na tym samym fotelu zabiegowym.

Do:

• Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza dotyczącymi powrotu do zdrowia. Ponieważ w jamie ustnej znajduje się rana, bardzo ważne jest, abyś przestrzegał zaleceń stomatologa lub chirurga szczękowego, co pomoże Ci zagoić się szybciej i bez dalszych komplikacji.
• Odpoczywaj przez resztę dnia po zabiegu. Następnego dnia można wrócić do normalnego rozkładu dnia, ale należy ograniczyć intensywną aktywność do minimum na około tydzień podczas gojenia się ran chirurgicznych.
• Jedzenie miękkich pokarmów przez dzień lub dwa po zabiegu. Sos jabłkowy i jogurt zapewnią Ci odżywienie i będą łatwe do wypłukania z ust, aby uniknąć zainfekowania miejsca ekstrakcji.
• Poproś swojego dentystę lub chirurga o zalecenie leków przeciwbólowych po zabiegu. Przyłożenie okładu z lodu do policzka może również pomóc w uśmierzeniu niewielkiego bólu.
• Płucz jamę ustną ciepłą słoną wodą (8 uncji wody z 1/2 łyżeczki soli kuchennej) po każdym posiłku i raz na kilka godzin przez tydzień. Po pierwszym dniu lub dwóch można ponownie rozpocząć szczotkowanie zębów, ale należy zachować ostrożność w pobliżu miejsca zabiegu chirurgicznego.

Nie należy:

• Pić napojów zawierających cukier, kofeinę, gazowanych lub alkohol przez kilka pierwszych dni. Zamiast tego pij dużo wody. Nie używaj słomek: ssanie może spowodować nieumyślne usunięcie skrzepu krwi z rany, co opóźni gojenie.
• Jedz pokarmy, które są twarde lub zbyt pikantne, lub utknęły między zębami.
• Wykonuj jakiekolwiek czynności związane z pluciem, ponieważ może to spowodować usunięcie skrzepu krwi. Jeśli uważasz, że gazik w miejscu ekstrakcji wymaga wymiany, skonsultuj się z dentystą lub chirurgiem jamy ustnej. Opuchlizna i zasinienie po zabiegu są normalne, ale powinny ustąpić w ciągu kilku dni po zastosowaniu okładów z lodu.
• Przez pierwszą dobę po zabiegu szczotkuj zęby, pluj lub używaj płynu do płukania jamy ustnej.
• Nie pal i nie żuj wyrobów tytoniowych. Spożywanie jakichkolwiek wyrobów tytoniowych po operacji jamy ustnej może poważnie opóźnić gojenie i może zwiększyć ryzyko wystąpienia jakichkolwiek komplikacji lub infekcji.

Jeśli masz szwy, które rozpuszczają się same, powinny zniknąć w ciągu kilku tygodni. Jeżeli szwy muszą zostać usunięte, najprawdopodobniej dentysta umówił się już z Tobą na wizytę w tym celu.

Kiedy należy zadzwonić do dentysty lub chirurga

Jeśli doświadczasz tych oznak lub objawów po zabiegu chirurgicznym, natychmiast skontaktuj się ze swoim dentystą lub chirurgiem; mogą one wskazywać na suchy zębodół, infekcję, uszkodzenie nerwów lub inne poważne komplikacje:

• Obrzęk, który nasila się po kilku dniach
• Gorączka
• Przepisane leki przeciwbólowe są nieskuteczne w walce z bólem
• Płukanie jamy ustnej słoną wodą nie pozwala pozbyć się przykrego lub utrzymującego się posmaku
• Wewnątrz zębodołu zbiera się ropa lub sączy się z rany
• Utrata czucia lub uporczywe drętwienie

Wyniki

Po usunięciu zęba mądrości może nie być potrzebna wizyta kontrolna.po usunięciu zęba mądrości, chyba że pojawią się komplikacje, wystąpią inne uporczywe dolegliwości (takie jak ból, obrzęk, drętwienie, krwawienie), które mogą wskazywać na zakażenie lub uszkodzenie nerwów, lub konieczne będzie usunięcie szwów (ponieważ nie są one rozpuszczalne).

Jeśli wystąpią powikłania, należy natychmiast skontaktować się z dentystą lub chirurgiem jamy ustnej w celu omówienia odpowiednich opcji leczenia.

.