Traktowanie płynnej afazji

„Czy ktoś z was nie mówi po angielsku? To jest bardzo proste”

Co to jest afazja płynna?

Afazja płynna oznacza, że ktoś może mówić zdaniami, które brzmią jak normalna mowa… z wyjątkiem niektórych słów, które są wymyślone (neologizmy) lub mają niektóre dźwięki, które nie są poprawne. Na przykład, „quesifashion jej kondencji myotroped była całkiem zabawna”. W tym przykładzie z życia, wiemy że coś było zabawne, ale jeśli nie wiemy o kim mówimy lub nie mamy innych wskazówek, nie mamy zbyt wielu informacji.

Wiele rodzin jest zakłopotanych przez płynną afazję, ponieważ brzmi to „szalenie” i trudniej jest dowiedzieć się czego dana osoba chce. Miałem faktycznie więcej niż jeden małżonek mówiący mi , że on był zbyt zakłopotany by być dookoła ich przyjaciół teraz. Przyjaciele i ogół społeczeństwa czują się niekomfortowo w otoczeniu osób z afazją płynną – nikt nie wie co powiedzieć. Znam klientów, którzy mają problemy z policjantami, ponieważ dla niewprawnej osoby, afazja płynna może brzmieć jakby osoba była pijana lub chora psychicznie.

Afazja płynna jest zakresem różnych typów afazji od bardzo ciężkiej (afazja Wernicke’go) do łagodniejszej (anomia). Afazja przewodzenia jest środkową fazą, w której rozumienie jest lepsze, ale treść słów w zdaniach może być zniekształcona lub zagubiona. Jednakże, podczas tego etapu, słowo, które wypowiada brzmi bardziej jak słowo, które chce powiedzieć. Na przykład, może on powiedzieć „balfing” zamiast „golfing” lub „glose” zamiast „clothes”. W kontekście, słowo ma sens i jest na tyle blisko, że możesz kontynuować rozmowę.

Co powoduje afazję płynną?

Afazja płynna jest spowodowana przez uszkodzenie tylnej lewej części mózgu (przyśrodkowy płat skroniowy/ciemieniowy), co zazwyczaj skutkuje prawie normalnym użyciem prawej ręki i nogi. Ten obszar mózgu wpływa na rozumienie i system fonologiczny (sposób sekwencjonowania dźwięków liter). Osoby z afazją płynną często mają problemy, ponieważ początkowo nie rozumieją, że to, co mówią, nie jest tym, co myślą, że mówią. Kiedy partner rozmowy nie rozumie, płynny afatyk może być zdezorientowany lub zły „Czy nikt z was nie mówi po angielsku?” jak to ujął jeden z cytowanych klientów. Pisanie (jako drugi język wyjściowy) jest zwykle dotknięte w równym stopniu, tak że słowa nie mają sensu lub używane są niewłaściwe słowa. Znam klientów, którzy na początku nie pisali wcale (nie potrafili nawet kopiować), ale mieli wyraźniejszą mowę.

Jak leczyć afazję płynną?

Nie jest ona tak trudna do leczenia, jak może Ci się wydawać. Chociaż wydaje się to dużo trudniejsze niż afazja niepłynna, ludzie z afazją płynną mogą często osiągnąć mowę prawie sprzed udaru z czasem, przy odpowiednim podejściu. Najważniejszą rzeczą jaką należy wiedzieć jest to, że leczenie jest zupełnie inne niż w przypadku afazji niepłynnej. Afazja płynna nie może być apraksją, chociaż niektórzy terapeuci lub lekarze mogą twierdzić, że nią jest. Traktowanie tego jako apraksji nie przyniesie zmian, ponieważ apraksja jest zaburzeniem motoryczno-językowym. Afazja płynna jest wynikiem uszkodzonego systemu fonologicznego. Oznacza to, że sekwencje dźwięków w słowach nie są już stabilne i mogą być losowo zastępowane.

Jeśli nie uzyskujesz wyników terapii, może to być spowodowane tym, że terapeuta:

• próbuje zmusić osobę do samokontroli zbyt wcześnie. Jeśli myślę, że mówię coś poprawnie, to mówienie mi, że to nie jest poprawne, nie ma wpływu na moją zdolność do zmiany mojej mowy.

• widzi drzewa, ale nie widzi lasu. Nie skupiaj się na błędach. Klient nie może poprawić rzeczy, o których istnieniu nie wie.

• próbuje wprowadzić powtórzenia zbyt wcześnie. Klient nie ma pojęcia, że nie mówi tego, co ty mówisz.

• poświęca zbyt dużo czasu na próby realizacji zadań terapii strukturalnej. Terapia strukturalna na wczesnym i średnim etapie jest wyczerpująca i często rozczarowująca.

To może być zniechęcające, jeśli nie wiesz, jak mierzyć postępy, więc pobierz tutaj wykres i nie przejmuj się wynikami testów. Testy nie pokażą postępów tak dobrze dla tych typów afazji. Jednakże, osoby z afazją fluentną mogą poczynić duże postępy. Wymaga to czasu, odpowiedniego podejścia i chęci do pracy, ale nie jest to zagadka nie do rozwiązania. Jeśli jesteś w nastroju do obejrzenia kilku studiów przypadków afazji fluentnej, kliknij tutaj. Zobacz jak inne rodziny radzą sobie z płynną afazją na naszej stronie z historiami opiekunów.