Przyczyny nadpotliwości wtórnej: Uogólniona nadpotliwość

Uogólniona nadpotliwość jest zwykle wtórna do choroby podstawowej lub może mieć podstawy fizjologiczne związane z ciepłem, wilgotnością lub ćwiczeniami, prowadząc do nadmiernego pocenia się nieproporcjonalnego do potrzeb termoregulacyjnych. Infekcje, nowotwory, zaburzenia metaboliczne i endokrynologiczne, stany wysokiego stężenia katecholamin, terapia lekami i problemy neurologiczne mogą być związane z nadpotliwością ogólnoustrojową. Ostre i przewlekłe infekcje oraz nowotwory mogą prowadzić do gorączki, po której następuje nadmierne pocenie się. Często te warunki są związane z nocną diaforezą, czyli nocnymi potami. Nocne poty mogą być związane z gruźlicą, zapaleniem wsierdzia, innymi przewlekłymi infekcjami, chłoniakiem, nadczynnością tarczycy, cukrzycą, hipoglikemią, układowym zapaleniem naczyń, guzem chromochłonnym, zespołem rakowiaka i odstawieniem leków. Zrozumienie patogenezy nocnych potów związanych z wieloma z tych chorób jest niekompletne, ale mogą one być związane z obniżeniem wartości zadanej temperatury w podwzgórzu.
Stany związane z dużym wyładowaniem współczulnym mogą prowadzić do nadmiernego pocenia się. Należą do nich niewydolność oddechowa, wstrząs sercowo-naczyniowy i omdlenia, silny ból oraz odstawienie alkoholu lub leków. Leki, o których donoszono, że powodują nadpotliwość, to propanolol, fizostygmina, pilokarpina, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, fluoksetyna, wenlafaksyna i cyklobenzapryna, ale jest ich też więcej. Rodzinna dysautonomia, czyli zespół Rileya-Daya, może prowadzić do uogólnionej nadpotliwości. Opisano zespół epizodycznej hipotermii z nadpotliwością, spowodowany epizodycznym obniżeniem wartości zadanej temperatury w podwzgórzu, jako część padaczki diencefalicznej. Wady rozwojowe, takie jak agenezja ciała modzelowatego, heterotopia, porencefalia i nieprawidłowości jąder pnia mózgu, guzy lub chirurgiczna manipulacja podwzgórza, zostały przypisane do tego zespołu. Nadpotliwość była widziana bez hipertermii u pacjentów z udarem podwzgórza.

Rozpoznając, że leki przeciwdepresyjne mogą mieć efekt uboczny w postaci nadmiernego pocenia się, przeprowadzono badania, jak to złagodzić. Na przykład, praca opublikowana w Current Psychiatry w 2013 roku.1b

Inny istotny artykuł został opublikowany w 2008 roku w Drug Safety re. drug-induced hyperhidrosis and hypohidrosis (patrz ref. 1c).

Przydatne listy (choć niekoniecznie wyczerpujące) leków/lekarstw i stanów, które mogą powodować nadpotliwość można znaleźć tutaj:

1. Diseases and Conditions that Can Cause Hyperhidrosis
2. Drugs/Medications Known to Cause Hyperhidrosis

1b. Scarff JR. Options for treating antidepressant-induced sweating. Current Psychiatry 12:1 (2013): 51.

1c. Cheshire WP, Fealey RD. Drug-induced hyperhidrosis and hypohidrosis. Drug Safety 31:2 (2008): 109-126.

.