Probiotyki: czy mają znaczenie w medycynie jamy ustnej i stomatologii?

Niniejszy przegląd opisuje aktualny stan wiedzy na temat bakterioterapii probiotycznej z perspektywy zdrowia jamy ustnej. Ostatnie badania eksperymentalne i wyniki randomizowanych badań kontrolowanych wykazały, że niektóre bakterie jelitowe, w szczególności gatunki Lactobacillus i Bifidobacterium, mogą wywierać korzystne działanie w jamie ustnej poprzez hamowanie rozwoju paciorkowców kariogennych i Candida sp. Probiotyki są z powodzeniem stosowane w zwalczaniu chorób przewodu pokarmowego. Wykazują również działanie łagodzące objawy alergii i chorób o podłożu immunologicznym. Mechanizmy działania probiotyków wydają się być powiązane z odpornością na kolonizację i modulacją immunologiczną. Bakterie kwasu mlekowego mogą produkować różne składniki przeciwdrobnoustrojowe, takie jak kwasy organiczne, nadtlenek wodoru, nadtlenek węgla, diacetyl, niskocząsteczkowe substancje przeciwdrobnoustrojowe, bakteriocyny i inhibitory adhezji, które również wpływają na mikroflorę jamy ustnej. Jednak dane na temat działania probiotyków w jamie ustnej są nadal skąpe. Potrzeba więcej informacji na temat kolonizacji probiotyków w jamie ustnej i ich możliwego wpływu na i w obrębie biofilmów jamy ustnej. Istnieją wszelkie powody, by sądzić, że przypuszczalne mechanizmy działania probiotyków są takie same w jamie ustnej, jak w innych częściach przewodu pokarmowego. Ze względu na rosnący globalny problem oporności na leki przeciwdrobnoustrojowe, koncepcja probiotykoterapii jest interesująca i trafna, i zasługuje na dalsze badania w dziedzinie medycyny jamy ustnej i stomatologii.