Podstawy urazów mózgu: What You Need to Know

March 27, 2009 — Niedawna śmierć aktorki Natashy Richardson w wyniku wypadku na nartach sprawiła, że wiele osób zadaje pytania na temat urazów głowy i dlaczego niektóre z nich mogą skończyć się nie więcej niż uderzeniem w głowę, podczas gdy inne mogą zabić.

Czytaj więcej: Kobiety sportowcy cierpią z powodu wstrząśnienia mózgu częściej niż ich męscy rówieśnicy.

Znaki i objawy wstrząśnienia mózgu lub urazu głowy

Jakie są znaki, że możesz mieć wstrząs mózgu?

Główne znaki ostrzegawcze to dezorientacja, utrata pamięci, ból głowy, nudności lub wymioty, niewyraźne widzenie, niewyraźna mowa i problemy z równowagą. Wszystkie te objawy nie muszą być obecne, a ich nasilenie może wahać się od łagodnego do ciężkiego.

Co należy zrobić, jeśli uważasz, że doznałeś urazu mózgu?

Jeśli straciłeś przytomność w wyniku urazu głowy, poszukaj natychmiastowej oceny na oddziale ratunkowym. Nie należy samodzielnie prowadzić samochodu do szpitala. To samo dotyczy innych poważnych objawów, takich jak niewyraźne widzenie, niewyraźna mowa lub silny ból głowy. W przypadku łagodnych urazów głowy należy uważnie obserwować poszkodowanego przez 24 godziny pod kątem objawów, które mogą się rozwinąć. Jeśli u ofiary wystąpią jakiekolwiek objawy wstrząśnienia mózgu, należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną.

Dr Jam Ghajar, neurochirurg i prezes Fundacji Urazu Mózgu, odpowiada na więcej pytań dotyczących urazów mózgu.

Jak często to, co wydaje się zwykłym uderzeniem w głowę, staje się śmiertelne?

Około 1,7 miliona osób rocznie odwiedza izby przyjęć z urazami głowy, a 90 procent z nich to wstrząśnienia mózgu. Spośród tych osób, około 80 procent wraca do zdrowia po wstrząśnieniu mózgu w ciągu trzech miesięcy.

Objawy wstrząśnienia mózgu obejmują ból głowy, problemy z uwagą i pamięcią. Wszystkie funkcje działają, tylko wydają się być niezsynchronizowane – to naprawdę problem z czasem. Mózg może zasadniczo dostać whiplash, tworząc małe łzy w przedniej części mózgu, w obszarze, który kontroluje timing.

About 20 procent ludzi przejść dalej, aby mieć problemy, które obejmują, ale nie są ograniczone do zmęczenia, drażliwość i silne bóle głowy. Tylko ułamek ludzi umiera w wyniku urazu mózgu.

Jak szybko po urazie głowy można stwierdzić, czy mamy do czynienia z łagodnym wstrząśnieniem mózgu, czy z czymś zagrażającym życiu?

Dostaję wiele telefonów od mam, które mówią: „Moje dziecko uderzyło się w głowę. Czy powinnam pojechać na pogotowie?” A ponieważ dzieci nie wyrażają się dobrze, naprawdę trzeba zwracać uwagę na to, jak się zachowują.

Czy dziecko zachowuje się normalnie? Jeśli tak i nadal tak się zachowuje, to prawdopodobnie wszystko jest w porządku. Jeśli są przytomne, a jest to prawdą w każdym wieku, to dobry znak, ale upewnij się, że potrafią zwracać uwagę. Zadawaj im pytania, poproś, aby podążali za twoim palcem.

Mogą chodzić i mogą wyglądać w porządku, ale w tych poważnych urazach to, co zostało dotknięte, to płat czołowy. To nie kontroluje tego, jak wyglądasz, ale kontroluje twoje procesy wykonawcze – twoją zdolność do koncentracji, rozumienia tego, co się do ciebie mówi, podejmowania decyzji. Więc to jest to, czego szukasz.

Jeśli ktoś wymiotuje, jeśli występują drgawki, utrata przytomności lub krew wypływająca z głowy, chcesz jechać prosto na ostry dyżur. Jeśli ktoś czuje się nagle senny, jedź na ostry dyżur. Dzieci mogą również działać squirmy, nastrojowy i slur ich speech.

Eye dilation jest znak ktoś idzie w śpiączkę. Jest tam krwawienie mózgowe, które zwęża te naczynia.

Więcej pytań dotyczących wstrząsu mózgu

Dlaczego więc, w niektórych przypadkach, potrzeba tylko jednego urazu głowy, aby wyrządzić tyle szkód? Mam na myśli, pomyśl o wszystkich profesjonalnych graczy w piłkę nożną, których głowy są obijane tydzień po tygodniu przez 20 lat? I w większości przypadków, oni chodzą z pola alive.

Oczywiście, są przypadki, w których gracze w piłkę nożną może dostać uraz i być martwy w ciągu kilku godzin. W tych przypadkach, są one hit z kąta, a mózg może bicz wokół wewnątrz czaszki, rozdarcie i rozciąganie, co powoduje duży krwotok i nie dostać się do szpitala w time.

Ale te, które otrzymują wiele obrażeń i nadal chodzić z pola są coraz drobne łzy powtarzające się w czasie. Główną przyczyną choroby Alzheimera i demencji są urazy głowy.

Jest mnóstwo różnych sposobów upadku, i różne konsekwencje dla każdego z nich. Jaka jest różnica między uderzeniem w czoło przy upadku do przodu a uderzeniem w tył głowy przy upadku do tyłu?

Nie chodzi tylko o siłę, ale o sposób jej przyłożenia. W rotacyjnym ścinaniu mózgu z whiplash, uderzasz w głowę i cały mózg obraca się i powoduje łzy. Można o tym myśleć jak o rozciąganiu mózgu. Jego części poruszają się szybciej niż inne, a to rozciąganie powoduje rozerwanie tkanki – nawet głębokiej tkanki, która odpowiada za czuwanie. Włókna w przedniej części mózgu najprawdopodobniej ulegają rozciągnięciu, a są to te, które korelują z uwagą i pamięcią.

Naprawdę zły uraz pochodzi od uderzenia w bok. Jeśli zostaniesz uderzony z przodu, mózg porusza się tam i z powrotem w sposób liniowy. Jeśli uderzysz w bok głowy, jest bardziej prawdopodobne, że obróci się w niebezpieczny sposób, który właśnie opisałem. Gdyby dzięcioł uderzył w drzewo pod kątem, zemdlałby. Dlatego uderza prosto w drzewo.

Co się więc dzieje, gdy zostaniesz uderzony prosto w głowę?

Czy natychmiastowa i właściwa opieka w szpitalu może zrobić ogromną różnicę?

Siedemdziesiąt pięć procent centrów urazowych monitoruje obecnie ciśnienie w mózgu. Ale jeden na cztery nie stosuje się rutynowo do najlepszych praktyk, a my staramy się podnieść tę liczbę. Postępując zgodnie z wytycznymi najlepszych praktyk, chcemy na przykład wiedzieć, że mózg otrzymuje tlen. Jeśli centra opieki podejmują pewne kroki, śmiertelność spada o 50 procent.

Natychmiastowa opieka może również zapobiec zgonowi. Gorąco zachęcam wszystkich do wzięcia udziału w kursie CPR, ponieważ to ratuje życie. … Jeśli w mózgu jest duże ciśnienie, nie będzie się prawidłowo oddychać.

.