Lek na płodność: Clomiphene

Nazwy handlowe

Clomid, Serophene

Czy clomiphene jest dla mnie odpowiedni?

Cytrynian clomifenu może pomóc Ci zajść w ciążę, jeśli:

• Masz nieregularne owulacje lub nie masz owulacji, szczególnie jeśli cierpisz na zespół policystycznych jajników.
• Ma Pani niewyjaśnioną niepłodność.
• Potrzebuje Pani stymulacji produkcji jajeczek przed sztuczną inseminacją lub leczeniem technikami wspomaganego rozrodu, takimi jak zapłodnienie in vitro.

W zależności od problemów z płodnością i ogólnego stanu zdrowia, lekarz może przepisać leki inne niż klomifen.
Poznaj więcej informacji na temat leków na płodność dla kobiet.

Czy klomifen działa również u mężczyzn?

Klomifen może również pomóc mężczyznom, którzy mają zaburzenia hormonalne związane z niską liczbą plemników, słabą jakością spermy lub słabą ruchliwością (zdolność do poruszania się).
Czytaj więcej o lekach na płodność dla mężczyzn.

Jakie jest leczenie klomifenem?

Terapia klomifenem może być intensywna dla niektórych kobiet, emocjonalnie. Wynika to z niepokoju o to, czy organizm pozytywnie reaguje na lek. Kobiety przyjmujące klomifen powinny często odwiedzać gabinet lekarski w celu kontynuacji opieki.Oto jak to działa:

• Przyjmowanie leku Klomifen przyjmuje się w postaci tabletek przez jeden pięciodniowy cykl w miesiącu, na początku miesiączki. Pomaga on zwiększyć produkcję hormonów, które stymulują pęcherzyki jajnikowe, czyli małe woreczki z płynem, w których dojrzewają jajeczka.
• Wybuch hormonu. W ciągu pięciu dni od rozpoczęcia stosowania klomifenu, mózg uwalnia dużą ilość hormonu luteinizującego (hormon luteinizujący, lub LH). Sygnalizuje to jajnikom uwolnienie jednego lub więcej dojrzałych jajeczek z pęcherzyków podczas owulacji. Szczyt hormonu luteinizującego występuje pięć do 12 dni po przyjęciu ostatniej tabletki klomifenu.
• Oczekiwanie na uwolnienie jaj. Twój lekarz będzie obserwował, aby określić, kiedy Twoje jajniki są gotowe do uwolnienia jajeczka. Badanie krwi lub USG może określić, jak rozwijają się pęcherzyki jajnikowe. Możesz zostać poproszona o zastosowanie testu owulacyjnego lub wykresu temperatury podstawowej w celu wykrycia owulacji.
• Czas poczęcia. Dzięki temu lekarz będzie wiedział, kiedy uwalniasz jajeczka, aby obliczyć idealny czas dla Ciebie i Twojego partnera na seks lub najbardziej odpowiedni czas na sztuczne zapłodnienie. Kiedy jajeczko spotka się ze zdrowym plemnikiem na swojej drodze do macicy, będziesz miała szansę na poczęcie.

Długość leczenia klomifenem

Zależy to od tego, jak regularny jest cykl miesiączkowy kobiety przyjmującej klomifen i ile razy musi ona przeprowadzić leczenie przed zajściem w ciążę.

Może to trwać miesiąc lub dwa od przyjęcia leku, (ze zwiększeniem dawki w razie potrzeby), zanim rozpocznie się owulacja. Po wystąpieniu owulacji, może to trwać od trzech do sześciu cykli leczenia. Większość lekarzy nie zaleca stosowania klomifenu dłużej niż przez sześć cykli leczenia.

• Jeśli miesiączka jest regularna, zaczniesz przyjmować klomifen przez pięć dni, dwa do pięciu dni po rozpoczęciu cyklu miesiączkowego. (Aby obliczyć, kiedy rozpocznie się następny cykl miesiączkowy, skorzystaj z naszego kalkulatora owulacji.)

• Jeśli miesiączka jest nieregularna lub nieobecna, lekarz wywoła miesiączkę przepisując lek o nazwie octan medroksyprogesteronu), który należy przyjmować przez 10 dni, a po rozpoczęciu miesiączki można rozpocząć przyjmowanie klomifenu.

Jeśli po trzech cyklach miesiączka nie powiedzie się, lekarz może zaproponować inne leczenie lub inny lek.

Sposoby uboczne klomifenu

Większość kobiet dobrze toleruje leczenie klomifenem, ale u niektórych występują niewielkie działania niepożądane, w tym:

• Zmiany nastroju
• Uderzenia gorąca
• Gęsty, suchy śluz szyjkowy
• Ból miednicy
• Tkliwość piersi
• Torbielowatość jajników Torbiele jajników
• Nudności
• Ból głowy
• Łagodna depresja
• Nieostre lub podwójne widzenie (rzadko)

Jakie ryzyko wiąże się ze stosowaniem klomifenu?

Będziesz mieć 5 do 12 procent szans na poczęcie bliźniąt z tych leków płodności. (Mniej niż 1 procent poczęło trojaczki lub więcej dzieci). Podczas gdy wiele par uważa to za błogosławieństwo, ciąże mnogie zwiększają ryzyko poronienia i innych komplikacji.
W bardzo rzadkich przypadkach klomifen powoduje łagodną postać zespołu hiperstymulacji jajników, czyli OHSS, który występuje, gdy zbyt dobrze reagujesz na leki i produkujesz zbyt wiele jajeczek; twoje jajniki szybko puchną do kilkukrotnej normalnej wielkości, a płyn gromadzi się w jamie brzusznej.
To zwykle ustępuje samoistnie, ale wymaga starannej obserwacji lekarskiej. Jednak w rzadkich przypadkach może zagrażać życiu i wymaga hospitalizacji w celu bardziej intensywnej obserwacji.
Z drugiej strony, ostatnie badania wykazały, że klomifen nie zwiększa ryzyka rozwoju raka jajnika u kobiet. Było to wcześniej głównym punktem kontrowersji i obaw.

Stopy sukcesu przy stosowaniu klomifenu

Około 80 procent kobiet ma owulację, zwykle w ciągu pierwszych trzech miesięcy leczenia. Spośród tych, które mają owulację, 30 do 40 procent zachodzi w ciążę w trzecim cyklu.
Należy pamiętać, że inne czynniki wpływają na szanse zajścia w ciążę, od wieku do szybkości i zwinności spermy partnera.

Koszty leczenia klomifenem

W Stanach Zjednoczonych każdy cykl klomifenu może kosztować od 10 do 100 dolarów, w zależności od pokrycia medycznego, które posiadasz, dawki leku, której potrzebujesz i marki, którą wybierzesz.
Nie obejmuje to jednak kosztów wizyt w gabinecie, badań ultrasonograficznych jajników lub procedur uzupełniających, takich jak sztuczne zapłodnienie. Jeśli Twoje ubezpieczenie nie pokrywa tego leczenia, będziesz musiał ponieść koszty z góry.
Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o radzeniu sobie z kosztami leczenia niepłodności, kliknij tutaj.
Przeczytaj nasz artykuł na temat porad terapeutów dotyczących radzenia sobie z problemem niepłodności.

.