International Journal of Collaborative Research on Internal Medicine & Public Health
Wprowadzenie: Wrodzona anomalia dotycząca męskiego prącia jest niezwykle rzadkim przypadkiem, zwłaszcza, gdy jest prezentowana jako przypadek supernumerarnego prącia (diphallus) bez innych anomalii dotyczących innych układów lub narządów, jak w naszym przypadku. (Około 100 przypadków zostało zgłoszonych od czasu pierwszego opisu przypadku przez Weckera w 1609 roku. Istnieją zasadniczo trzy typy diphallus, viz. prawdziwe diphallus z dwóch niezależnych penisów, bifid fallus, które mogą być gruczołowe lub kompletne i pseudodiphallus posiadające rudymentarne fallus oprócz normalnego penisa. Opisano również liczne anomalie układu moczowo-płciowego i pokarmowego związane z diphallus). KK Sharma1 Przeglądając literaturę medyczną, prawie wszystkim zgłoszonym przypadkom Diphallia towarzyszyła co najmniej jedna inna anomalia wrodzona, taka jak inna wada układu moczowo-płciowego, niedrożny odbyt, deformacje kręgów lub anomalia przewodu pokarmowego1, 2, 3, 4
Metoda: 19-letni mężczyzna został zgłoszony do naszej kliniki chirurgicznej w maju 1979 roku, skarżąc się na kapanie moczu z małego pączka na brzusznej powierzchni środkowego trzonu prącia. Problem, który miał od urodzenia, okazał się być małym nadliczbowym prąciem, pochodzącym z brzusznej powierzchni głównego trzonu prącia. Podczas badania, mały pączek na brzusznej powierzchni trzonu prącia został zauważony, aby przypominać małego penisa o długości 1,5 cm. Składał się on z małej żołędzi o długości i średnicy około 5mm z zewnętrznym otworem cewki moczowej i małym trzonem mierzącym około 10mm długości z cofniętym napletkiem.
Wynik: Wykonano rekonstrukcyjne chirurgiczne usunięcie prącia supernumerarnego. Przebieg pooperacyjny był bez powikłań i pacjent został wypisany do domu następnego dnia. Szwy usunięto w 7 dobie pooperacyjnej. W badaniu przedmiotowym widoczne było małe prącie o długości 1,5 cm. W tym czasie nie przeprowadzono badania histopatologicznego, ale preparat został zakonserwowany i zachowany i jest nadal dostępny do wglądu.
Wnioski: Tak rzadkie schorzenie powinno być prowadzone przez biegłego chirurga z zakresu układu moczowo-płciowego. Należy pamiętać, że najpilniejsze i potencjalnie zagrażające życiu anomalie, jeśli są obecne, powinny być leczone w pierwszej kolejności. Rodzaj anomalii będzie determinował leczenie chirurgiczne, które będzie konieczne.
Leave a Reply