Heterocykliczne aminy (HCAS) a ryzyko raka piersi

HCAs to związki mutagenne i rakotwórcze powstające w mięsie i rybach przygotowywanych metodami wysokotemperaturowymi, takimi jak smażenie, grillowanie i pieczenie na ruszcie. Prekursorami są aminokwasy, cukry redukujące i kreatyna, występujące zwłaszcza w mięśniach. Jeden z HCA, 2-amino-1-metylo-6-fenyloimidazopirydyna (PhIP), najbardziej rozpowszechniony HCA w diecie zachodniej, okazał się być czynnikiem rakotwórczym gruczołów sutkowych u szczurów. Badania na gryzoniach wykazały również, że PhIP jest rozprowadzany do gruczołu sutkowego i wydzielany do mleka matki. W kilku badaniach epidemiologicznych stwierdzono umiarkowanie zwiększone ryzyko zachorowania na raka sutka przy wyższym spożyciu czerwonego mięsa. Zheng i wsp. (JNCI 1998) przeprowadzili badanie typu case-control w ramach kohorty Iowa Women’s Health Study, aby zbadać potencjalną rolę mięsa i HCAs w ryzyku raka piersi. Kwestionariusz został rozesłany do kobiet z kohorty, u których w latach 1992-1994 rozpoznano raka piersi, oraz do losowo wybranej grupy członków kohorty wolnych od raka, w celu uzyskania informacji na temat zwyczajowego spożycia mięsa i praktyk kulinarnych. Dołączono kolorowe zdjęcia pokazujące różne poziomy gotowości hamburgerów, befsztyków i bekonu. Korzystając z bazy danych HCA (Sinha et al: Food Chem Toxicol 1998), oszacowano spożycie 2-amino-3, 8-dimetyloimidazochinoksaliny (MeIQx), 2-amino-3, 4, 8-trimetyloimidazochinoksaliny (DiMeIQx) i PhIP. Analizie wielowariantowej poddano dane pochodzące od 273 chorych i 657 osób z grupy kontrolnej, które wypełniły ankietę. Spożycie dobrze rozdrobnionego czerwonego mięsa było związane ze zwiększonym ryzykiem raka piersi (Zheng i wsp.: JNCI 1998). Współczynniki szans (95% przedział ufności) dla analizy kategorycznej PhIP, z pierwszym kwintylem jako grupą odniesienia, były następujące: drugi kwintyl 1,1 (0,6-1,8); trzeci kwintyl 1,2 (0,7-1,9); czwarty kwintyl 1,4 (0,8-2,3); i piąty kwintyl 1,9 (1,1-3,4) – wartość P dla trendu 0,001 (Sinha etal: JNCI 2000). Nie zaobserwowano statystycznie istotnego wzrostu ryzyka w przypadku stosowania MeIQx lub DiMeIQx. Zarówno badania rakotwórczości na zwierzętach, jak i dowody epidemiologiczne sugerują, że spożywanie PhIP może zwiększać ryzyko raka piersi, ale hipoteza ta wymaga dalszych badań. Proste zmiany w metodach gotowania mogą wyeliminować obecność PhIP w żywności, jeśli okaże się, że zwiększa on ryzyko zachorowania na raka piersi.

.