Hemipelvectomia

Przed wykonaniem hemipelvectomii, chirurdzy muszą posiadać szczegółową wiedzę na temat anatomii miednicy i jej związku z guzem miednicy. Badania obrazowe, takie jak konwencjonalna radiografia, tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny, pomagają chirurgowi zobrazować anatomię i jej związek z miejscową patologią. Podczas resekcji guzów miednicy wykorzystywane są techniki onkologii chirurgicznej. Techniki te zapewniają uzyskanie odpowiednich marginesów resekcji w czasie operacji, aby zminimalizować nawrót nowotworu.

System klasyfikacji Ennekinga i Dunhama został opracowany w 1978 roku, aby pomóc chirurgom w scharakteryzowaniu resekcji miednicy. Ten schemat klasyfikacji dzieli resekcje miednicy na 3 podtypy: Typ I, Typ II i Typ III. Resekcje typu I obejmują usunięcie kości biodrowej. Resekcje typu II polegają na usunięciu okolicy okołopanewkowej. Resekcje typu III obejmują usunięcie okolicy kulszowej i/lub łonowej.

Resekcja kości miednicy zazwyczaj wymaga późniejszej rekonstrukcji w celu zapewnienia stabilności stawu biodrowego, szczególnie w przypadku wewnętrznej hemipelvektomii. Przykłady rekonstrukcji miednicy obejmują zastosowanie alloprzeszczepu, autoprzeszczepu lub protezy w celu połączenia pozostałych końców kości miednicy po resekcji. Artrodeza jest techniką, która może być stosowana w przypadku wewnętrznej hemipelvektomii w celu przymocowania bliższej kości udowej do segmentu kości miednicy dla celów stabilizacji kończyny dolnej.

.