Eltrombopag
Identyfikacja
Nazwa Eltrombopag Accession Number DB06210 Opis
Eltrombopag jest stosowany w leczeniu małej liczby płytek krwi u dorosłych z przewlekłą immunologiczną (idiopatyczną) małopłytkowością (ITP), gdy niektóre inne leki lub operacja usunięcia śledziony nie działały wystarczająco dobrze. ITP jest stanem, który może powodować nietypowe siniaki lub krwawienia z powodu nieprawidłowo małej liczby płytek krwi we krwi. Eltrombopag został również niedawno zatwierdzony (pod koniec 2012 r.) do leczenia małopłytkowości (niskiej liczby płytek krwi) u pacjentów z przewlekłym zapaleniem wątroby typu C, aby umożliwić im rozpoczęcie i utrzymanie terapii opartej na interferonie.
Typ Małe grupy molekuł Zatwierdzona struktura
Podobne struktury
Struktura dla Eltrombopagu (DB06210)
×
Średnia waga: 442,4666
Monoizotopowa: 442.164105212 Wzór chemiczny C25H22N4O4 Synonimy
- Eltrombopag
- Eltrombopagum
Identyfikatory zewnętrzne
- SB 497115
- SB-.497115
- SB497115
Farmakologia
Wskazania
Agoniści receptora trombopoetyny są środkami farmaceutycznymi, które stymulują produkcję płytek krwi w szpiku kostnym. W tym różnią się od poprzednio omawianych środków, które działają poprzez próbę ograniczenia niszczenia płytek krwi.
Warunki towarzyszące
- Szeroko zaawansowana niedokrwistość aplastyczna (SAA)
- Trombocytopenia
- Oporna niedokrwistość aplastyczna
- Oporna immunologiczna trombocytopenia
Przeciwwskazania &Ostrzeżenia zawarte w czarnej skrzynce
Farmakodynamika Niedostępne Mechanizm działania
Eltrombopag jest doustnie biodostępnym, drobnocząsteczkowym agonistą receptora TPO, który oddziałuje z domeną transmembranową ludzkiego receptora TPO. Eltrombopag jest stymulatorem fosforylacji STAT i JAK. W przeciwieństwie do rekombinowanego TPO lub romiplostymu, Eltrombopag nie aktywuje w żaden sposób szlaku AKT. Należy zauważyć, że po podaniu go pacjentom z niedokrwistością aplastyczną, oprócz liczby płytek krwi zwiększała się także liczba innych linii krwi, co sugeruje, że albo eltrombopag wzmacnia działanie TPO in vivo; albo działa tu jeszcze nie odkryty mechanizm działania.
Cel | Działanie | Organizm |
---|---|---|
Receptor trombopoetyny UT. |
agonista
|
Ludzie |
Wchłanianie
Szczytowe wchłanianie produktu leczniczego Eltrombopag występuje po upływie około 2-.6 godzin po podaniu doustnym, a całkowite wchłanianie doustne materiału związanego z lekiem po podaniu dawki 75 mg oszacowano na co najmniej 52%.
Objętość dystrybucji
Na podstawie badania z użyciem radioznacznika, stężenie eltrombopagu w komórkach krwi wynosi około 50% do 79% stężenia w osoczu.
Wiązanie z białkami
Eltrombopag jest w wysokim stopniu wiązany z białkami (>99%).
Metabolizm
Eltrombopag jest w przeważającej mierze wiązany poprzez szlaki obejmujące rozszczepienie, utlenianie i koniugację z kwasem glukuronowym, glutationem lub cysteiną. Badania in vitro sugerują, że CYP1A2 i CYP2C8 są odpowiedzialne za metabolizm oksydacyjny eltrombopagu. UGT1A1 i UGT1A3 są odpowiedzialne za glukuronidację eltrombopagu.
Droga eliminacji
Eltrombopag jest eliminowany głównie z kałem (59%), wraz z 31% wydalanym nerkowo.
Okres półtrwania
Około 21-32 godzin u zdrowych pacjentów.Około 26-35 godzin u pacjentów z idiopatyczną plamicą małopłytkową.
Klirens Niedostępne Działania niepożądane
Toksyczność
Eltrombopag może powodować hepatotoksyczność, zwłaszcza jeśli jest podawany w skojarzeniu z interferonem i rybawiryną u pacjentów z przewlekłym zapaleniem wątroby typu C (może zwiększać ryzyko dekompensacji wątroby).
Organizmy narażone
- Ludzie i inne ssaki
Ścieżki Niedostępne Efekty farmakogenomiczne/ADR
Gen oddziałujący/enzym | Nazwa allelu | Genotyp(y) | Zmiana(y) | Typ(y) | Opis | Szczegóły |
---|---|---|---|---|---|---|
Faktor krzepnięcia V | Faktor V Leiden | (A;A) / (A;G) | Allel A | ADR Bezpośrednio badane | Pacjenci, którzy są nosicielami tego polimorfizmu w F5, są związani ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia zaburzeń zakrzepowo-zatorowych podczas leczenia eltrombopagiem. | Detale |
Antytrombina-III | — | (T;T) | C > T | ADR Bezpośrednio badane | Pacjenci, u których występuje ten polimorfizm w SERPINC1, są związani z niedoborem antytrombiny III i zwiększonym ryzykiem wystąpienia choroby zakrzepowo-zatorowej podczas leczenia eltrombopagiem. | Szczegóły |
Interakcje
Interakcje z lekami
- Zatwierdzone
- Zatwierdzone przez weterynarza
- Natraceutical
- Illicit
- Withdrawn
- Investigational
- Experimental
- All Drugs
.
Drug | Interaction |
---|---|
Integrate drug-lek
interakcje w swoim oprogramowaniu |
|
Abakawir | Metabolizm abakawiru może być zmniejszony podczas jednoczesnego stosowania z produktem Eltrombopag. |
Abametapir | Stężenie leku Eltrombopag w surowicy może być zwiększone po połączeniu z Abametapirem. |
Abatacept | Metabolizm leku Eltrombopag może być zwiększony po połączeniu z Abataceptem. |
Abemaciclib | Eltrombopag może zmniejszać szybkość wydalania abemaciclibu, co może powodować zwiększenie jego stężenia w surowicy. |
Abirateron | Stężenie eltrombopagu w surowicy może być zwiększone, gdy jest on podawany w skojarzeniu z abirateronem. |
Acemetacyna | Metabolizm acemetacyny może być zmniejszony, gdy jest ona podawana w skojarzeniu z eltrombopagiem. |
Acenokumarol | Metabolizm leku Eltrombopag może być zmniejszony po połączeniu z acenokumarolem. |
Acetaminofen | Metabolizm acetaminofenu może być zmniejszony po połączeniu z lekiem Eltrombopag. |
Kwas acetylosalicylowy | Metabolizm kwasu acetylosalicylowego może być zmniejszony po podaniu leku Eltrombopag. |
Acyklowir | Metabolizm leku Eltrombopag może być zmniejszony po podaniu leku Acyklowir. |
Dowiedz się więcej
Interakcje z żywnością
- Unikaj jonów wielowartościowych. Kationy wielowartościowe w żywności lub suplementach będą chelatowane przez eltrombopag; dlatego należy je oddzielić o 4 godziny przed lub 2 godziny po przyjęciu eltrombopagu.
- Przyjmować na pusty żołądek. Należy oddzielić podawanie eltrombopagu od jedzenia o co najmniej 1 godzinę przed i 2 godziny po jedzeniu.
Produkty
Składniki produktu
Składnik | UNII | CAS | InChI Key |
---|---|---|---|
Eltrombopag olamina | 4U07F515LG | 496775-.62-3 | PLILLUUXAVKBPY-SBIAVEDLSA-N |
Obrazy produktu
Marki międzynarodowe/inne Marki Promacta / Revolade Markowe produkty na receptę
Nazwa | Dawkowanie | Siła | Trasa | Labeller | Początek | Koniec | Region | Obraz |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Promacta | Proszek, do sporządzania zawiesiny | 25 mg/1 | Oral | Glaxosmithkline Inc | 2016-11-27 | 2016-.11-28 | USA | |
Promacta | Tabletki, powlekana | 75 mg/1 | Oral | Glaxosmithkline Inc | 2009-01-05 | 2019-03-.31 | USA | |
Promacta | Proszek, do sporządzania zawiesiny | 12.5 mg/1 | Oral | Novartis Pharmaceuticals Corporation | 2018-09-27 | Nie dotyczy | USA | |
Promacta | Tabletka, powlekana | 25 mg/1 | Oral | Novartis Pharmaceuticals Corporation | 2016-05->2016-0524 | Nie dotyczy | USA | |
Promacta | Tabletki, powlekana | 12.5 mg/1 | Oral | Novartis Pharmaceuticals Corporation | 2016-08-22 | Nie dotyczy | US | |
Promacta | Tabletka, powlekana | 100 mg/1 | Oral | Glaxosmithkline Inc | 2014-03-10 | 2016-.11-28 | USA | |
Promacta | Tabletki, powlekana | 75 mg/1 | Oral | Novartis Pharmaceuticals Corporation | 2016-04-.01 | Nie dotyczy | USA | |
Promacta | Tabletki, powlekana | 50 mg/1 | Oral | Glaxosmithkline Inc | 2008-11-24 | 2019-04-.30 | USA | |
Promacta | Tablet, powlekana | 100 mg/1 | Oral | GlaxoSmithKline LLC | 2012-11-16 | 2012-.11-16 | USA | |
Promacta | Tabletki, powlekana | 12.5 mg/1 | Oral | Glaxosmithkline Inc | 2012-01-02 | 2019-04-.30 | USA |
Kategorie
Kody ATC B02BX05 – Eltrombopag
- B02BX – Inne hemostatyki ogólnoustrojowe
- B02B – WITAMINA K I INNE HEMOSTATYKI
- B02 – ANTYHEMORRHAGICS
- B – KREW I ORGANY KRWIOTWÓRCZE
.
Kategorie leków Taksonomia chemicznaProvided by Classyfire Opis Ten związek należy do klasy związków organicznych znanych jako bifenyle i pochodne. Są to związki organiczne zawierające pierścienie benzenowe połączone ze sobą wiązaniem C-C. Królestwo Związki organiczne Nadklasa Benzenoidy Klasa Benzen i podstawione pochodne Podklasa Bifenyle i pochodne Bezpośredni rodzic Bifenyle i pochodne Rodzice alternatywni Kwasy benzoesowe / o-Xyleny / Fenylohydrazyny / Pochodne benzoilu / 1-hydroksy-4 -niepodstawione benzenoidy / Pirazolony / Kwasy monokarboksylowe i pochodne / Hydrazony / Kwasy karboksylowe / Związki azacykliczne / Związki organopnktogenne / Tlenki organiczne / Pochodne węglowodorów / Związki karbonylowe Pokaż 4 więcej Podstawniki 1-hydroksy-4-niepodstawiony benzenoid / Aromatyczny związek heteromonocykliczny / Azacykle / Kwas benzoesowy / Kwas benzoesowy lub jego pochodne / Benzoil / Bifenyl / Grupa karboksylowa / Kwas karboksylowy / Pochodna kwasu karboksylowego / Hydrazon / Pochodna węglowodoru / Kwas monokarboksylowy lub jego pochodne / O-Ksylen / Organiczny związek azotowy / Organiczny tlenek / Organiczny związek tlenowy / Związek organoheterocykliczny / Związek organonitrogenowy / Związek organooksygenowy / Związek organopnictogenny / Fenol / Fenylohydrazyna / Pirazolina / Pirazolinon / Ksylen pokaż 16 więcej Ramy molekularne Aromatyczne związki heteromonocykliczne Deskryptory zewnętrzne pirazole, hydrazyny, kwasy benzoesowe (CHEBI:85010)
Chemical Identifiers
UNII S56D65XJ9G Numer CAS 496775-61-2 InChI Key XDXWLKQMMKQXPV-QYQHSDTDSA-N InChI
Nazwa IUPAC
SMILES
Synthesis Reference
http://doc.sciencenet.cn/upload/file/2011531154034454.pdf
General References
- Zekry A, Freiman J: Eltrombopag: Czy jest to „24 karatowe złoto płytkowe” w leczeniu małopłytkowości w marskości wątroby związanej z zapaleniem wątroby typu C? Hepatology. 2008 Apr;47(4):1418-21. doi: 10.1002/hep.22300.
- Mondelli MU: Eltrombopag: an effective remedy for thrombocytopenia? J Hepatol. 2008 Jun;48(6):1030-2. doi: 10.1016/j.jhep.2008.03.008. Epub 2008 Mar 31.
- Tarantino MD, Fogarty P, Mayer B, Vasey SY, Brainsky A: Efficacy of eltrombopag in management of bleeding symptoms associated with chronic immune thrombocytopenia. Blood Coagul Fibrinolysis. 2013 Apr;24(3):284-96. doi: 10.1097/MBC.0b013e32835fac99.
- Kiang TK, Ensom MH, Chang TK: UDP-glukuronosyltransferazy i kliniczne interakcje lek-lek. Pharmacol Ther. 2005 Apr;106(1):97-132. Epub 2005 Jan 12.
- Deng Y, Madatian A, Wire MB, Bowen C, Park JW, Williams D, Peng B, Schubert E, Gorycki F, Levy M, Gorycki PD: Metabolism and disposition of eltrombopag, an oral, nonpeptide thrombopoietin receptor agonist, in healthy human subjects. Drug Metab Dispos. 2011 Sep;39(9):1734-46. doi: 10.1124/dmd.111.040170. Epub 2011 Jun 6.
- Kuter DJ: Biologia trombopoetyny i agonistów receptora trombopoetyny. Int J Hematol. 2013 Jul;98(1):10-23. doi: 10.1007/s12185-013-1382-0. Epub 2013 Jul 3.
- Eltrombopag
Linki zewnętrzne KEGG Drug D03978 PubChem Compound 9846180 PubChem Substance 175427059 ChemSpider 19879943 RxNav 711942 ChEBI 85010 ChEMBL CHEMBL461101 ZINC ZINC000011679756 RxList RxList Strona leku Drugs.com Drugs.com Drug Page Wikipedia Eltrombopag AHFS Codes
- 20:16.00 – Hematopoietic Agents
Etykieta FDA
MSDS
Badania kliniczne
Badania kliniczne
Faza | Status | Cel | Warunki | Liczba | |
---|---|---|---|---|---|
4 | Zakończone | Diagnostyczne | Idiopatyczna plamica małopłytkowa | 1 | |
4 | Zakończone | Leczenie | Purpura, Trombocytopenia, Idiopathic | 1 | |
4 | Not Yet Recruiting | Treatment | Immune Thrombocytopenia | 1 | 1 |
4 | Rekrutacja | Traktowanie | Aplastyczna niedokrwistość | 1 | |
4 | Rekrutacja | Rekrutacja | Traktowanie | Eltrombopag | 1 |
4 | Rekrutacja | Traktowanie | Nowotwory hematologiczne Neoplasms | 1 | |
4 | Recruiting | Treatment | Primary Immune Thrombocytopenia | 1 | |
4 | Rekrutacja | Traktowanie | Pierwotna małopłytkowość immunologiczna (ITP) | 1 | |
4 | Wycofana | Niedostępna | Thrombocytopenia | 1 | |
3 | Zakończona | Opieka wspomagająca | Immune Thrombocytopenic Purpura ( ITP ) | 1 |
Pharmakoekonomika
Producenci
. Pakujący
Postacie dawkowania
Forma | Sposób | Siła |
---|---|---|
Proszek, do sporządzania zawiesiny | Oral | 12.5 mg/1 |
Proszek, do sporządzania zawiesiny | Oral | 25 mg/1 |
Tabletka, powlekana | Oral | 100 mg/1 |
Tabletka, powlekana | Oral | 12.5 mg/1 |
Tabletka, powlekana | Oral | 25 mg/1 |
Tabletka, powlekana | Oral | 50 mg/1 |
Tabletka, powlekana | Oral | 75 mg/1 |
Tabletka, powlekana | Oral | |
Proszek, do sporządzania zawiesiny | Oral | |
Proszek, do sporządzania zawiesiny | Oral | 25 mg |
Tabletka | Oral | |
Tabletka, powlekana | Oral | 12.5 mg |
Tabletka, powlekana | Oral | 25 mg |
Tabletka, powlekana | Oral | 50 mg |
Tabletka, powlekana | Oral | 75 mg |
Tabletka, powlekana | Oral | 50 mg |
Tabletka, powlekana | Oral | 25 mg |
Tabletka, powlekana | Oral |
Ceny Niedostępne Patenty
Numer patentu | Przedłużenie pediatryczne Rozszerzenie | Zatwierdzony | Wygaśnie (szacunkowo) | Region |
---|---|---|---|---|
USA8052995 | Tak | 2011-.11-08 | 2028-02-01 | US |
US6280959 | Tak | 2001-08-.28 | 2019-04-30 | USA |
US7790704 | Tak | 2010-09-07 | 2021-11-.24 | USA |
US7452874 | Tak | 2008-11-18 | 2021-11-.24 | USA |
US7473686 | Tak | 2009-01-06 | 2021-11-.24 | USA |
US7160870 | Tak | 2007-01-09 | 2023-05-.20 | USA |
USA7795293 | Tak | 2010-09-.14 | 2023-11-21 | USA |
USA7547719 | Tak | 2009-.06-16 | 2026-01-13 | USA |
US7332481 | Tak | 2008-.02-19 | 2021-11-24 | USA |
USA8062665 | Tak | 2011-11-.22 | 2028-02-01 | USA |
US8052994 | Tak | 2011-11-08 | 2028-…02-01 | USA |
US8071129 | Tak | 2011-12-06 | 2028-02-.01 | USA |
USA8052993 | Tak | 2011-11-08 | 2028-02-.01 | USA |
USA8828430 | Tak | 2014-09-09 | 2028-02-01 | USA |
Właściwości
Stan stały Właściwości doświadczalne
Właściwość | Wartość | Źródło |
---|---|---|
rozpuszczalność w wodzie | Eltrombopag olaminy jest praktycznie nierozpuszczalny w buforze wodnym w zakresie pH od 1 do 7.4, i jest trudno rozpuszczalna w wodzie. | FDA Label |
Przewidywane właściwości
Właściwość | Wartość | Źródło | |
---|---|---|---|
Rozpuszczalność w wodzie | 0.0103 mg/mL | ALOGPS | |
logP | 4.02 | ALOGPS | |
logP | 6.03 | ChemAxon | |
logS | -4.6 | ALOGPS | |
pKa (Strongest Acidic) | 3.97 | ChemAxon | |
pKa (Strongest Basic) | -0.12 | ChemAxon | |
Physiological Charge | -.2 | ChemAxon | |
Liczba akceptorów wodoru | 7 | ChemAxon | |
Hydrogen Donor Count | 3 | ChemAxon | |
Polar Surface Area | 114.59 Å2 | ChemAxon | |
Rotatable Bond Count | 5 | ChemAxon | |
Refraktancja | 126.48 m3-mol-1 | ChemAxon | |
Polaryzowalność | 47.7 Å3 | ChemAxon | |
Liczba pierścieni | 4 | ChemAxon | |
Dostępność biologiczna | 1 | ChemAxon | |
Reguła Five | No | ChemAxon | |
Ghose Filter | No | No | ChemAxon |
Veber’s Rule | No | ChemAxon | |
MDDR-like Rule | No | ChemAxon |
Predicted ADMET Features
Property | Value | Probability |
---|---|---|
Human Intestinal Absorption | + | 0.6946 |
Bariera krew-mózg | – | 0.6616 |
Caco-2 permeable | – | 0.5811 |
P-glikoproteina substrat | Non-substrate | 0.6578 |
Inhibitor P-glikoproteiny I | Non-inhibitor | 0.8297 |
Inhibitor P-glikoproteiny II | Nieinhibitor | 0.9187 |
Renalny transporter kationów organicznych | Nieinhibitor | 0.944 |
CyP450 2C9 substrat | Non-substrate | 0.5991 |
CYP450 2D6 substrat | Non-substrate | 0.8495 |
CYP450 3A4 substrat | Substrate | 0.5424 |
CYP450 1A2 substrat | Non-inhibitor | 0.8173 |
InhibitorCYP450 2C9 | Inhibitor | 0.6357 |
InhibitorCYP450 2D6 | Nie-inhibitor | 0.8982 |
InhibitorCYP450 2C19 | Nie-inhibitor | 0.7625 |
InhibitorCYP450 3A4 | Nie-inhibitor | 0.7595 |
Promisywność inhibitora CYP450 | Niska promisywność inhibitora CYP | 0.6304 |
Toksyczność AMES | Nie toksyczna AMES | 0.5993 |
Karcynogenność | Nie rakotwórcza | 0.5481 |
Biodegradacja | Nie ulega biodegradacji | 1.0 |
Toksyczność ostra u szczurów | 2.1796 LD50, mol/kg | Nie dotyczy |
hamowanie układu HERG (predyktor I) | Słaby inhibitor | 0.9862 |
hERG inhibicja (predyktor II) | Bez inhibitora | 0.6936 |
Spectra
Mass Spec (NIST) Pobierz (91.2 KB) Spectra
Spectrum | Spectrum Type | Splash Key |
---|---|---|
Predicted MS/MS Spectrum – 10V, Positive (Annotated) | Predicted LC-MS/MS | Not Available |
Predicted MS/MS Spectrum – 20V, Positive (Annotated) | Predicted LC-MS/MS | Not Available |
Predicted MS/MS Spectrum – 40V, Dodatni (Annotated) | Predicted LC-MS/MS | Not Available |
Predicted MS/MS Spectrum – 10V, Negative (Annotated) | Predicted LC-MS/MS | Not Available |
Predicted MS/MS Spectrum – 20V, Negative (Annotated) | Predicted LC-MS/MS | Not Available |
Predicted MS/MS Spectrum – 40V, Negative (Annotated) | Predicted LC-MS/MS | Not Available |
Targets
Właściwości wiążące
×
Właściwość | Pomiar | pH | Temperatura (°C) | |
---|---|---|---|---|
EC 50 (nM) | 38 | N/A | N/A | 18778936 / 18783949 |
Działania
- Kuter DJ: Thrombopoietin and thrombopoietin mimetics in the treatment of thrombocytopenia. Annu Rev Med. 2009;60:193-206.
Enzymy
. Działania
Działania
- Kim TO, Despotovic J, Lambert MP: Eltrombopag for use in children with immune thrombocytopenia. Blood Adv. 2018 Feb 27;2(4):454-461. doi: 10.1182/bloodadvances.2017010660.
- Eltrombopag Etykieta FDA
Działania
.
Działania
Działania
Transportery
Działania
- Kuter DJ: The biology of thrombopoietin and thrombopoietin receptor agonists. Int J Hematol. 2013 Jul;98(1):10-23. doi: 10.1007/s12185-013-1382-0. Epub 2013 Jul 3.
Działania
Dowiedz się więcej
Lek utworzony 19 marca 2008 16:17 / Zaktualizowano 23 marca 2021 14:29
.
Leave a Reply