Diet and Headache: Część 2

Tło: Diety kompleksowe nie wymagają wykluczenia konkretnego prowokującego pokarmu lub składnika, ale regulują ilości podstawowych składników pokarmów, takich jak witaminy, jony, białka, węglowodany i tłuszcze.

Cele: Przegląd dowodów wspierających stosowanie kompleksowej diety w zapobieganiu migreny i innych zaburzeń bólów głowy oraz omówienie mechanizmów, poprzez które żywność oraz składniki żywności i napojów mogą wywoływać ataki bólu głowy METODY: This represents Part 2 of a narrative review of the role of diet in the prevention of migraine and other headache disorders. Przeszukano PubMed, używając następujących terminów: „folian,” „witamina D,” „dieta niskotłuszczowa,” „dieta kwasów tłuszczowych omega-3 i omega-6,” „dieta ketogeniczna,” „dieta Atkinsa,” i „sód.” Każde z tych haseł zostało następnie skojarzone z „bólem głowy” i „migreną”, aby zidentyfikować odpowiednie badania. Do tego przeglądu włączono tylko badania, które były napisane w języku angielskim.

Wyniki: Diety niskotłuszczowe i wysokotłuszczowe omega-3/niskie omega-6 zmniejszają częstość ataków migreny i/lub innych zaburzeń bólu głowy, jak wykazano w dwóch oddzielnych randomizowanych badaniach kontrolowanych. Dieta ketogeniczna była bardziej skuteczna niż standardowa dieta w zmniejszaniu częstotliwości migreny w jednym nierandomizowanym badaniu klinicznym. W badaniu obserwacyjnym stwierdzono, że spożycie folianów w diecie było odwrotnie związane z częstością napadów migreny u osób z migreną z aurą, które mają wariant C genu reduktazy metylenotetrahydrofolianowej. Mechanizmy, dzięki którym diety mogą wywoływać ból głowy, obejmują ich wpływ na neuropeptydy, neuroreceptory i kanały jonowe, stan zapalny, współczulny układ nerwowy, uwalnianie tlenku azotu, wazodylatację i mózgowy metabolizm glukozy.

Wnioski: Istnieją dowody przemawiające za stosowaniem kompleksowych diet w profilaktyce migreny i innych zaburzeń bólów głowy. Jednak wyniki tych badań należy traktować jako wstępne do czasu ich powtórzenia w większych randomizowanych, kontrolowanych badaniach klinicznych.