Ciężkie miesiączki: Jak powiedzieć, czy twoje ciężkie miesiączki są „normalne”

Menstruacja różni się w zależności od osoby, co utrudnia odróżnienie normalnej od nadmiernej utraty krwi. Jak więc stwierdzić, co jest „normalne?”

Poznajmy się na medycynie: W badaniach klinicznych, objaw obfitego krwawienia miesiączkowego (HMB) jest definiowany jako utrata krwi większa niż 80 ml na cykl.

Jednakże, utrata krwi może być bardzo trudna do zmierzenia, chyba że używasz kubeczka menstruacyjnego.I nawet jeśli tracisz mniej niż 80 ml, może to nadal wpływać na jakość Twojego życia, szczególnie jeśli czas miesiączki jest nieregularny i dlatego trudny do przewidzenia. W związku z tym, bardziej akceptowaną i praktyczną definicją HMB jest **”nadmierna utrata krwi miesiączkowej, która zakłóca fizyczną, społeczną, emocjonalną i/lub materialną jakość życia kobiety „**(National Institute for Health and Care Excellence lub NICE)

Causes of Heavy Menstrual Bleeding

There are a variety of conditions that can cause HMB. Najczęstsze stany chorobowe obejmują:

• Polipy, czyli narośla w wyściółce macicy, zwykle powodują plamienia lub krwawienia między miesiączkami, a czasami HMB.

• Adenomiaza, nieprawidłowy wzrost wyściółki macicy (endometrium) do ich mięśniowej ściany macicy, ale może czasami powodować ciężkie i/lub bolesne miesiączki.

• Włókniaki macicy, łagodne narośla (guzy mięśni gładkich) na macicy, znane również jako *leiomyomas*, mogą czasami powodować HMB. Jeśli rosną w wyściółce macicy (endometrium), najprawdopodobniej będą powodować HMB.

• Raki i stan przedrakowy są bardzo rzadkimi, ale ważnymi przyczynami nieprawidłowego krwawienia, szczególnie u osób poniżej 40 roku życia. Chociaż mogą one powodować HMB, nowotwory i przedraki częściej powodują nieregularne krwawienia lub krwawienia między miesiączkami.

• Koagulopatia, dziedziczne zaburzenie uniemożliwiające prawidłowe krzepnięcie krwi, powoduje HMB zwykle od menarche (pierwsza miesiączka).

• Zaburzenia owulacji, brak lub nieregularność owulacji, jest problemem hormonalnym, który może powodować nieregularne krwawienia, których objawem może być lub nie być HMB.

• Zaburzenia endometrium, nieprawidłowości w wyściółce macicy, uniemożliwiają tkankom normalne zatrzymanie krwawienia.

Ściągnij aplikację Clue i śledź epizody krwawienia i plamienia.

• 
• 

.

ponad 2M+ ocen

Większość leków i pigułek antykoncepcyjnych nie powoduje HMB, ale są dwa wyjątki: Urządzenia wewnątrzmaciczne zawierające miedź mogą zwiększyć ilość krwi traconej podczas menstruacji, a leki przeciwzakrzepowe, które zapobiegają powstawaniu skrzepów krwi, zazwyczaj powodują HMB.

Czy masz obfite krwawienia miesiączkowe?

Zrozumienie, czy cierpisz na HMB wymaga dokładnego zapisu historii miesiączkowania. Intensywność krwawienia różni się w zależności od osoby, więc określenie, co jest klinicznie ciężkie jest trudne. Ponadto, chociaż pojedyncza miesiączka może być obfita, prawdziwy problem nie jest prawdopodobny, jeśli HMB nie występuje przynajmniej przez większość czasu.

Medyczna definicja tego jest, gdy HMB jest obecny przez większość okresów w ciągu poprzednich sześciu miesięcy. Sumienne i prawidłowe wprowadzanie intensywności krwawienia do aplikacji Clue ułatwi ocenę, czy krwawienie kwalifikuje się jako obfite.

Pracownik służby zdrowia może zapytać, ile (i jakiego rozmiaru) podpasek/tamponów używasz w ciągu jednego dnia. Należy również zwrócić uwagę na skrzepy krwi – ich wielkość, liczbę i kolor. Zawierają one krew i ważne jest, aby je zmierzyć i policzyć, aby uzyskać przybliżony obraz ilości utraconej krwi.

1. Rozróżniaj tampony lub podpaski zwykłe i maxi, ponieważ tampony lub podpaski maxi mogą zwykle wchłonąć dwa razy więcej niż zwykłe (każdy tampon lub podpaska maxi powinny być liczone jako dwa tampony lub podpaski zwykłe).

2. Sprawdź, jak bardzo nasiąknięty jest twój tampon lub podpaska. Czy jest całkowicie nasiąknięty krwią, czy tylko w połowie? (W przypadku tamponów nasączonych do połowy, podziel liczbę tamponów nasączonych do połowy przez dwa.)

3. Licz skrzepy krwi; one również zawierają krew.

4. W przypadku kubeczka menstruacyjnego, sprawdź jego pojemność i zmierz, jak bardzo jest pełny (np. jeśli jest to kubeczek o pojemności 10 ml i jest wypełniony w ¾, ilość krwi, którą zawiera Twój kubeczek menstruacyjny wynosi 7,5 ml).

5. Jeśli liczba nasączonych tamponów lub podpasek wynosi **sześćnaście lub więcej** przez cały okres miesiączki (lub **osiem całkowicie nasączonych tamponów lub podpasek maxi**), Twój przepływ jest obfity.

6. Jeśli zauważysz 80 ml lub więcej krwi w kubeczku menstruacyjnym przez cały cykl, twój przepływ jest obfity.

Wskazówki, jak określić, czy to, czego doświadczasz, jest obfite:

1. Twoja miesiączka trwa dłużej niż siedem dni.

2. Twój przepływ przesiąka przez tampony lub podpaski co godzinę przez kilka godzin z rzędu.

3. Musisz zmieniać podpaski lub tampony w nocy.

4. Masz liczne skrzepy krwi wielkości winogron (lub większe).

5. Obfite krwawienie miesiączkowe uniemożliwia wykonywanie czynności, które wykonywałabyś normalnie.

6. Jesteś zmęczona, brakuje Ci energii lub masz zadyszkę.

7. Odczuwasz silny ból w podbrzuszu i dolnej części pleców.

Należy umówić się na wizytę u ginekologa, jeśli krwawienie miesiączkowe wydaje się silniejsze niż zwykle, trwa dłużej niż siedem dni lub wpływa na Twoje życie.

Jeśli doświadczasz krwawienia między miesiączkami, podczas lub po stosunku płciowym, w czasie ciąży lub po wejściu w okres menopauzy, ważne jest, aby odwiedzić swojego ginekologa.

Ściągnij aplikację Clue, aby śledzić długość swojego cyklu i jego zmiany.

• 
• 

ponad 2M+ ocen

Prawdopodobne konsekwencje obfitego krwawienia menstruacyjnego

Kiedy masz okres, tracisz krew. Dla osób z normalnym krwawieniem i dietą zawierającą normalne ilości żelaza, utrata krwi i spożycie żelaza powinny być w równowadze. Jednak dla tych z obfitymi krwawieniami miesiączkowymi, a zwłaszcza, gdy dieta jest uboga w żelazo, utrata krwi może przekroczyć spożycie żelaza i mayresult w niedobór żelaza i możliwe niskiej liczby czerwonej krwi, lub niedokrwistość. Niedobór żelaza, z lub bez niedokrwistości, może powodować zmęczenie i zakłócać zdolność koncentracji, ćwiczenia i, ogólnie, cieszyć się życiem.

Co powinienem z tym zrobić?

Aby leczyć HMB, Ty i Twój dostawca usług medycznych musicie określić jego przyczynę lub przyczyny. Można to zrobić za pomocą kilku prostych testów, w tym badania krwi, ultrasonografii przezpochwowej i/lub pobrania próbki tkanki z wyściółki macicy (biopsja endometrium).

• Polipy: Chirurgiczne usunięcie polipa jest najskuteczniejszą terapią.

• Adenomiaza: Leczenie za pomocą antykoncepcji hormonalnej, zwłaszcza urządzenia wewnątrzmacicznego, które uwalnia hormon zwany progestyną.

• Włókniaki: Niektóre terapie medyczne lub hormonalne są skuteczne, choć często konieczne są zabiegi chirurgiczne.

• Rak lub stan przedrakowy: Większość stanów przedrakowych można leczyć za pomocą leków, ale raki zwykle wymagają operacji.

• Zaburzenia krzepnięcia krwi: Kwas traneksamowy lub leki hormonalne są zwykłą strategią leczenia.

• Zaburzenia owulacji: Ovulatory disorders can generally be treated withhormonal medication such as progestins or other hormonal contraceptivivications.

• Endometrial disorders: People with endometrial disorders can respond well totranexamic acid, use of simple NSAIDs like ibuprofen, naproxen or mefenamicacid, the progestin-releasing intrauterine system or other types of hormonalcontraception. Gdy przyczyną jest miedziane urządzenie wewnątrzmaciczne, niektóre z metod leczenia zaburzeń endometrium mogą być skuteczne.

• Niedobór żelaza: Whenever there is an iron deficiency, and especially ifthere is anemia, an iron replacement should be part of the treatment.

Surgery can be important especially for removal of polyps or fibroids since itcan be performed simple and in a way that preserves fertility. Wreszcie, inwazyjne zabiegi chirurgiczne (takie jak ablacja endometrium i histerektomia) są ostatnią deską ratunku dla HMB, ale zawsze są starannie rozważane, ponieważ procedury te mogą zniwelować twoje szanse na posiadanie dzieci.

Jeśli podejrzewasz, że możesz mieć HMB, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Early detection anddiagnosis will make treatment more successful and less invasive.

Jeśli nadal nie jesteś pewna, czy masz HMB, spróbuj śledzić więcej szczegółów podczas Twojego następnego cyklu, a następnie przeanalizuj je. Jeśli zauważysz któryś z objawów, o których tu wspomnieliśmy, umów się na wizytę u swojego lekarza.

Dowiedz się więcej o swoim ciele i zdrowiu kobiet

.