Badanie fizykalne – Badanie żył szyi – Umiejętności diagnostyki fizycznej – University of Washington School of Medicine

Badanie fizykalne: Neck Veins

Technique for Examining Hepatojugular Reflux (HJR)

Hepatojugular reflux is the distension of the neck veins precipitated by the maneuver of firm pressure over the liver. Jest on widoczny w niedomykalności zastawki trójdzielnej, niewydolności serca spowodowanej innymi przyczynami niezastawkowymi oraz w innych warunkach, w tym w zaciskającym zapaleniu osierdzia, tamponadzie serca i niedrożności żyły głównej dolnej. Manewr HJR można wykonać w następujący sposób:

1. Pacjent jest ułożony na wznak z uniesieniem głowy pod kątem 45 stopni.
2. Przyjrzyjrzyj się pulsowaniu tętnicy szyjnej podczas spokojnego oddychania (wyjściowe JVP).
3. Stosuj delikatny ucisk (30-40 mm Hg) na prawy górny kwadrant lub środkową część brzucha przez co najmniej 10 sekund (niektórzy sugerują do 1 minuty).
4. Powtórz JVP.
5. Zwiększenie JVP o >3 cm jest pozytywnym testem HJR.

Uwaga: Normalne przedmioty będą mieć spadek JVP z tym manewrem ponieważ powrót żylny do serca będzie zmniejszony. Szyjne ciśnienie żylne może przejściowo wzrosnąć, a następnie powrócić do normy lub obniżyć się w ciągu 10 sekund.

Możesz również przejść do Bazy Danych po więcej danych.

.