Antrachinony

Antrachinony są głównymi składnikami aktywnymi w ziołach często stosowanych w celu złagodzenia zaparć. Działają one drażniąco lub pobudzająco na jelito grube. Stanowią one największą grupę naftochinonów i często mają czerwony lub fioletowy pigment. Są one szeroko rozpowszechnione w roślinach, zwłaszcza w rodzinach Fabaceae, Liliaceae, Polygonaceae i Rhamnaceae.

Struktura antrachinonów

Antrachinony są powszechnie spotykane jako glikozydy w żywej roślinie, a kilka grup wyróżnia się na podstawie stopnia utlenienia jądra oraz tego, czy jeden czy dwa unity tworzą rdzeń cząsteczki. Antrony i mniej utlenione niż antrachinony, a dianthrony są utworzone z dwóch jednostek antronowych. Badania z użyciem glikozydów dianthronowych takich jak sennozydy A i B sugerują, że większość tych związków przechodzi przez górny odcinek przewodu pokarmowego bez żadnych zmian, jednak są one następnie metabolizowane w okrężnicy przez naturalną florę (głównie bakterie) przewodu pokarmowego. Uwaga: potrzeba zdrowej flory bakteryjnej dla maksymalnych efektów!

Zioła bogate w antrachinon są najbardziej wskazane w przypadku zaparć wiotkich lub atonicznych, które charakteryzują się utratą tonusu jelitowego, a tym samym rzadkością wypróżnień. Jest to zwykle spowodowane brakiem ćwiczeń, przedłużonym odpoczynkiem lub nawykowym stosowaniem środków przeczyszczających i jest bardziej powszechne w starszych populacjach.

Farmakologia (Jak działają)

Antrachinony działają bezpośrednio na błonę śluzową jelita, wpływając na kilka celów farmakologicznych, a ich działanie przeczyszczające jest w dużej mierze spowodowane zwiększoną perystaltyką jelita grubego, zmniejszając czas tranzytu i w konsekwencji wchłanianie zwrotne wody z jelita grubego, dzięki czemu stolec jest bardziej płynny i ułatwia wypróżnienia. Dodatkowo stymulacja aktywnego wydzielania chlorków w jelicie zwiększa osmozę i powoduje późniejsze zwiększone wydalanie wody. Ogólnie wynik jest wzrost objętości kału i GI pressure.

Ich działanie jest bardzo dużo zależne od dawki. W niższych dawkach, antrachinony wywierają łagodniejszy tonik efekt przeczyszczający. W większych dawkach będą miały silniejszy efekt stymulujący do działania katarktycznego.

W podsumowaniu ich główne działania farmakologiczne są następujące:

1. Stymulacja aktywnego transportu chlorków do światła jelita → przyciąganie osmotyczne w jelicie → gromadzenie płynu w jelicie
2. Hamowanie aktywności Na-K ATP-azy enterocytów → hamowanie reabsorpcji wody, sodu i chlorków oraz wzrost jelitowego wydzielania potasu
3. Stymulacja zlokalizowanych, zapalnych prostaglandyn → zwiększenie siły i szybkości perystaltyki

Obawy dotyczące toksyczności & Przeciwwskazania

W dużych dawkach zioła bogate w antrachinon są drażniące dla przewodu pokarmowego, powodując objawy toksyczności, które mogą obejmować nudności, wymioty, krwawą biegunkę, zapalenie skóry, zawroty głowy, ostre bóle brzucha & skurcze, a w ciężkich przypadkach uszkodzenie nerek. Ogólnie rzecz biorąc, należy zwrócić uwagę na następujące kwestie związane z ich stosowaniem:

• Ostrożnie stosować w jelicie drażliwym, niedrożności jelit, spastycznym jelicie grubym, ostrym zapaleniu jelit, bólach brzucha nieznanego pochodzenia, u dzieci <12 lat
• Może wystąpić nieszkodliwe czerwonawe przebarwienie moczu i kału
• Stosować wyłącznie krótkotrwale. Stosowanie > 10 dni zaostrza atoniczność jelita grubego i może prowadzić do uzależnienia od środków przeczyszczających w celu wystąpienia wypróżnienia
• Powtarzające się stosowanie lub nadużywanie może prowadzić do zaburzeń równowagi elektrolitowej (szczególnie hipokaliemii), odwodnienia, oraz uszkodzenia mięśni i nerek
• Dramatyczne zmniejszenie czasu tranzytu może zakłócać wchłanianie leków
• Może wywoływać odruchowe skurcze macicy, gdy jest przyjmowany w czasie ciąży, prowadząc do poronienia
• Należy unikać u osób z podagrą lub predyspozycją do kamicy nerkowej

Dodatkowo, Długotrwałe dawkowanie może powodować:

• Peroksydację lipidów w błonie śluzowej jelit → pozostałości lipofuscyny i brązowawą pigmentację zwaną melanozą, która może być czynnikiem ryzyka raka jelita

Przykłady ziół:

• Aloe barbadensis (Aloe)
• Cassia sp. (Senna)
• Rheum palmatum (Turkey Rhubarb)
• Rhamnus frangula/purshiana (Cascara sagrada)
• Rumex crispus (Yellow Dock)

Uwaga: Wśród środków przeczyszczających zawierających antrachinon, najłagodniej działające związki należą do Żółtodrzewu (Rumex crispus) i rabarbaru (Rheum palmatum). Zioła te dojrzewają przez co najmniej rok, podczas którego bardziej drażniące antrachinony są przekształcane w łagodniejsze związki. Obecność garbników w tych roślinach ma również tendencję do moderowania efektu przeczyszczającego.

.