6 Types of Foods That Could Make Your Ulcerative Colitis Symptoms Worse

Dostrajanie się do tego, jak się czujesz po posiłkach jest ważną częścią zarządzania wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego. Nie ma wyczerpującej listy pokarmów, których należy unikać przy wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego, nie ma też ostatecznego dowodu na to, że żywność powoduje przewlekłe zapalne choroby jelit (IBD), takie jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Istnieją jednak pewne kategorie pokarmów, na które należy zwracać uwagę w przypadku, gdy pogarszają one objawy – wzdęcia, biegunkę lub ból – podczas zaostrzenia choroby.

Jak mówi Simon Hong, M.D., najlepiej jest unikać zbyt restrykcyjnych diet, które mogą być szkodliwe, gastroenterolog specjalizujący się w chorobach zapalnych jelit i asystent profesora klinicznego w NYU Grossman School of Medicine.

„Jednym z największych problemów z IBD jest odpowiednie odżywianie,” Dr Hong mówi SELF. „Nie chcemy, aby ludzie zaczęli wycinać wszystkie te rzeczy i skończyli będąc niedożywionymi.”

I ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że dieta jest tylko jednym z aspektów stanu. „Dla większości pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, kiedy ich stan zapalny ustępuje – co jest osiągalne dla wielu pacjentów dzięki lekom – generalnie mogą oni jeść to, co chcą, chyba że jest to coś, czego nie tolerują”, Russell Cohen, M.D., profesor medycyny i dyrektor Centrum Zapalnych Chorób Jelita grubego na Uniwersytecie w Chicago, mówi SELF.

Więc z tymi zastrzeżeniami w miejscu, oto sześć rodzajów żywności, które mogą pogorszyć objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego:

Ziarna i żywność o wysokiej zawartości błonnika

Wielu ludzi czci błonnik jako magiczny składnik odżywczy, który może obniżyć ryzyko rozwoju chorób serca, cukrzycy typu 2 i potencjalnie oferują pewną ochronę przed chorobą Crohna-inny rodzaj IBD.

Jednakże niektórzy ludzie z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego mogą chcieć unikać diety bogatej w błonnik, w zależności od objawów, sugeruje National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK).

Ludzie, którzy mają biegunkę, mogą chcieć jeść mniej nierozpuszczalnego błonnika, ponieważ szybko przesuwa on jedzenie przez jelito, co tylko pogarsza problem. Rozważ zmniejszenie ilości fasoli, warzyw krzyżowych, orzechów i mąki pełnoziarnistej w diecie, aby sprawdzić, czy objawy ulegną poprawie.

Choć diety wysokobłonnikowe mogą wpływać na niektóre osoby z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego podczas zaostrzenia choroby, eksperci ogólnie zalecają, aby upewnić się, że otrzymujesz wystarczającą ilość błonnika podczas remisji. Niektóre badania i przeglądy pokazują, że może to pomóc przedłużyć okresy bez zapalenia – z wyjątkiem osób, które mają zwężenia lub zwężenie jelita. „U tych pacjentów zalecamy mniejszą ilość błonnika, ponieważ włókna mogą się zbijać i powodować niedrożność lub blokadę” – mówi dr Hong.

FODMAPs

FODMAP oznacza „fermentujące oligosacharydy, disacharydy, monosacharydy i poliole”. Te krótkołańcuchowe węglowodany są trudne do strawienia przez nasz organizm, mogą wytwarzać gaz i zwiększać ilość płynu w jelicie grubym – ostatecznie powodując biegunkę i zaburzenia żołądkowo-jelitowe u niektórych osób. Są one obecne w wielu pokarmach, w tym w cebuli, roślinach strączkowych, lodach, jabłkach, miodzie i sztucznych słodzikach.

Eksperci powszechnie zalecają plan o niskiej zawartości FODMAP w leczeniu zespołu jelita drażliwego (IBS), termin, który opisuje zbiór objawów, w tym bóle brzucha, wzdęcia, gazy i biegunkę lub zaparcia. U osób z IBS nie zawsze występuje stan zapalny w przewodzie pokarmowym, tak jak u osób z IBD. Jednak wrzodziejące zapalenie jelita grubego i IBS mają pewne wspólne objawy, więc lekarz może zalecić stosowanie diety o niskiej zawartości FODMAP, jeśli cierpisz na wrzodziejące zapalenie jelita grubego, mówi dr Hong.

Badacze analizują, czy diety o niskiej zawartości FODMAP mogą złagodzić objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, ale jak dotąd badania były niewielkie. Retrospektywne badanie opublikowane w czasopiśmie Inflammatory Bowel Diseases wykazało, że dieta o niskiej zawartości FODMAP zmniejszyła objawy u 38 pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego. Konieczne są dalsze badania na większej liczbie osób, aby ustalić, czy FODMAPs są kluczowym czynnikiem w objawach wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Jednakże, anegdotycznie, niektóre osoby z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego donoszą, że ograniczenie spożycia FODMAP wydaje się pomagać w objawach jelitowych.

Początkowo, dieta o niskiej zawartości FODMAP jest bardzo restrykcyjna: Chodzi o to, aby wyciąć wszystkie FODMAPs przed powolnym ponownym wprowadzeniem niektórych, aby określić, które można tolerować. Ważne jest, aby współpracować z zespołem medycznym przy wprowadzaniu jakichkolwiek zmian w diecie, aby uniknąć niedoborów żywieniowych.

Ser, mleko i produkty mleczne

„Nabiał jest podstępny: Nietolerancja laktozy może być postrzegana jako zaostrzenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego”, mówi dr Hong. „Jedną z rzeczy, które zalecamy, jest to, że jeśli źle się czujesz po czymś, co jesz, spróbuj odstawić nabiał. Jeśli to pomoże, wtedy być może poddaj się testowi na nietolerancję laktozy, który jest łatwy do wykonania i uzasadniony.”

Nawet jeśli nie sądzisz, że nie tolerujesz laktozy, istnieje inny powód, dla którego spożywanie nabiału może sprawić, że poczujesz się źle. Laktoza należy do FODMAP, co może wyjaśniać, dlaczego wywołuje objawy żołądkowo-jelitowe. Każdy reaguje na FODMAP inaczej, więc warto poddać się testom na nietolerancję laktozy i przeprowadzić proces eliminacji wraz ze swoim zespołem medycznym.

Gluten

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego to nie to samo co celiakia, w której gluten wyzwala układ odpornościowy do ataku na jelito cienkie. Jednak niektóre badania wskazują, że osoby z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego są bardziej prawdopodobne, że mają również celiakię. Alternatywnie, można mieć wrażliwość na gluten, co oznacza, że nie masz odpowiedzi immunologicznej na gluten, ale znaleźć to powoduje objawy, w tym wzdęcia, bóle brzucha, biegunka, i zmęczenie, z których wszystkie mogą być również objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.

A 2014 Inflammatory Bowel Diseases badanie ankietowe 314 osób z IBD-w tym 122 osób z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego-i okazało się, że 56,5% zgłosiło mniej wzdęć podczas gdy na diecie bezglutenowej. Ponadto 42,6% zgłosiło mniej biegunek, 41,5% zgłosiło mniejszy ból brzucha, a 38,3% zgłosiło, że miało mniej i mniej poważnych zaostrzeń.

Ale nie zaczynaj jeszcze wyrzucać swoich ulubionych płatków śniadaniowych. Węglowodany o wysokiej zawartości FODMAP zwane fruktanami znajdują się w wielu z tych samych pokarmów, co gluten. Więc wycinanie glutenu oznacza eliminację wielu pokarmów FODMAP też, co może być zbyt wiele zmian, aby po prostu wziąć na siebie przez siebie.

Jak w przypadku wszystkich tych pokarmów, jest to kwestia prób i błędów, a praca z profesjonalistą może pomóc Ci dowiedzieć się, co się dzieje, jak bezpiecznie, jak to możliwe. „Nie zalecamy unikania glutenu per se, i nie ma dowodów na to, że gluten pogarsza IBD”, mówi dr Hong. „Jeśli ktoś ma objawy, pójdziemy w dół listy i spróbujemy uniknąć glutenu, spróbujemy uniknąć FODMAPs, a jeśli wydają się odpowiadać, wtedy pójdziemy tą drogą.”

Wino, piwo i inne napoje alkoholowe

Alkohol stymuluje twoje jelita, co może pogorszyć biegunkę. Ponadto, wysoka zawartość cukru w wielu rodzajach alkoholu może również powodować biegunkę. Ponadto, naukowcy uważają, że dodatek siarczynów, występujący w piwie, winie i piwie jasnym, może pogarszać objawy, a nie sam alkohol, co prowadzi nas do ostatniej pozycji na tej liście.

Siarczyny i inne dodatki

Badacze analizowali wpływ dodatków na osoby z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego. Ważne jest, aby wspomnieć, że badania nad tymi dodatkami są wstępne – większość z nich została przeprowadzona na zwierzętach, a wyniki u myszy niekoniecznie będą replikować u ludzi. „Jest to duży obszar badań, ponieważ dodatki są tak powszechne w nowoczesnej żywności,” Dr Hong mówi. „Ale nie ma jakiś mocny dowód mówiąc, 'Są to absolutnie out-and-out złe dla Ciebie’. Ale są myśli, że mogą być złe.”

Wspominaliśmy już o siarczynach, które producenci często wykorzystują do wydłużenia okresu trwałości produktów, w tym hamburgerów, napojów bezalkoholowych z koncentratu, kiełbasek, konserw, mięs, ryb i suszonych owoców. Eksperci teoretyzują, że siarczyny uszkadzają bakterie, które promują zdrowie jelit.

W dodatku, badacze przyjrzeli się potencjalnym wpływom wrzodziejącego zapalenia jelita grubego z karagenu, który pochodzi z wodorostów i działa jako środek zagęszczający w produktach mlecznych, alternatywach mlecznych, takich jak mleko migdałowe, przetworzonych mięsach i produktach na bazie soi. Karagen powoduje zapalenie i owrzodzenia u zwierząt, które są podobne do tych widzianych u pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego. Ale znowu, nie ma dowodów na to, że powoduje on stan zapalny u ludzi.

Niestety, nie ma jasno określonej listy „bezpiecznych” pokarmów, których należy unikać przy wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego, ani „bezpiecznych” pokarmów, które zawsze można włączyć do swojej diety. Ale jest dobra wiadomość! Leki mogą pomóc w leczeniu zapalenia, a kiedy następuje remisja choroby, jest bardziej prawdopodobne, że będziesz mógł jeść wszystko, na co masz ochotę – z wyjątkiem tego, na co zawsze byłeś nietolerancyjny lub uczulony. Dlatego tak ważna jest współpraca z gastroenterologiem i dietetykiem w celu opracowania planu, który będzie dla Ciebie najlepszy. Kiedy następuje zaostrzenie choroby, wiedz, że lekarze chcą pomóc Ci znaleźć odpowiednie leki i dietę, które pozwolą Ci poczuć się jak najlepiej bez rezygnacji z ulubionych pokarmów. Prowadzenie dziennika żywieniowego może pomóc w identyfikacji kłopotliwych pokarmów, które należy omówić z lekarzem.

„Kontrolujmy stan zapalny, uzdrawiajmy jelito w sposób obiektywny. A potem porozmawiamy o sposobach dostosowania diety tak, abyś nadal mógł cieszyć się wszystkimi pokarmami, które lubisz, jednocześnie wycinając te, które mogą powodować objawy” – mówi dr Hong.

Powiązane:

• Jak odróżnić zwykły wzdęty brzuch od czegoś bardziej poważnego

• 8 oznak, że powinieneś skontaktować się z lekarzem w związku z bólem brzucha

• 6 powszechnych przyczyn nadmiernych gazów

.