Ziekte van Crohn

• Grote tekstgrootteGrote tekstgrootteReguliere tekstgrootte

Wat is de ziekte van Crohn?

Door de ziekte van Crohn worden delen van de darm rood en ontstoken. Het is een chronische aandoening, wat betekent dat ze lang aanhoudt of voortdurend komt en gaat.

De ziekte van Crohn is een inflammatoire darmziekte die elk deel van het spijsverteringskanaal kan aantasten, van de mond tot de anus. Het wordt meestal vastgesteld aan het einde van de dunne darm en het begin van de dikke darm. De ontsteking van de ziekte van Crohn beschadigt de gehele darmwand.

Wat zijn de symptomen van de ziekte van Crohn?

De meest voorkomende symptomen van de ziekte van Crohn zijn buik- of buikpijn en diarree. Andere symptomen kunnen de volgende zijn:

• bloed in het toilet, het toiletpapier of de ontlasting
• misselijkheid of braken
• koorts
• gebrek aan energie
• aanhangsels van de huid
• aanhangsels van de huid (op de huid), zweren en vochtlekkage uit de anus
• mondzweren
• gewichtsverlies

Omdat de ziekte van Crohn de hele darmwand beschadigt, kan ze gepaard gaan met littekenvorming, vernauwing van de darm, en fistels. Een fistel is een abnormale verbinding of knooppunt tussen de darmen en de huid, blaas, vagina of andere weefsellussen. Uit een fistel kan ontlasting (poep), pus of bloed lekken.

De ziekte van Crohn kan ook andere problemen veroorzaken, zoals huiduitslag, oogproblemen, gewrichtspijn, artritis, en nier- en galstenen. Kinderen met de ziekte van Crohn groeien mogelijk minder goed dan andere kinderen van dezelfde leeftijd en kunnen later dan normaal door de puberteit gaan.

Wat veroorzaakt de ziekte van Crohn?

De precieze oorzaak van de ziekte van Crohn is niet duidelijk. Hoogstwaarschijnlijk is het een combinatie van genetische, immuun- en omgevingsfactoren die ontstekingen in het spijsverteringskanaal teweegbrengt. Voeding en stress kunnen de symptomen verergeren, maar zijn hoogstwaarschijnlijk niet de oorzaak van de ziekte van Crohn.

Wie krijgt de ziekte van Crohn?

De ziekte van Crohn heeft de neiging in families voor te komen. Maar niet iedereen met de ziekte van Crohn heeft een familiale medische voorgeschiedenis van inflammatoire darmziekten. De ziekte van Crohn kan op elke leeftijd voorkomen, maar de diagnose wordt vaak gesteld bij adolescenten en jongvolwassenen. Mensen die roken hebben meer kans om de ziekte te ontwikkelen.

Hoe wordt de ziekte van Crohn gediagnosticeerd?

De ziekte van Crohn wordt gediagnosticeerd aan de hand van een combinatie van bloedonderzoek, ontlastingonderzoek en röntgenfoto’s. Beeldvormingstechnieken, zoals CT en MRI, kunnen ook worden besteld.

De arts zal de ontlasting onderzoeken op bloed en kan de dikke darm onderzoeken met een instrument dat een endoscoop wordt genoemd, een lange, smalle buis die aan een televisiemonitor is bevestigd. Bij deze procedure, die colonoscopie wordt genoemd, wordt de buis via de anus ingebracht zodat de arts kan zoeken naar ontstekingen, bloedingen of zweren in de wand van de dikke darm. Tijdens deze procedure kan de arts een biopsie nemen, dat is een klein monster van darmweefsel voor laboratoriumonderzoek.

Hoe wordt de ziekte van Crohn behandeld?

De ziekte van Crohn wordt behandeld met medicijnen, dieetveranderingen en, soms, een operatie. Het doel van de behandeling is de symptomen te verlichten en toekomstige aanvallen en andere problemen te voorkomen.

De dokter van uw kind kan aanbevelen:

• anti-inflammatoire geneesmiddelen om de ontsteking te verminderen
• immunosuppressieve middelen om te voorkomen dat het immuunsysteem meer ontstekingen aanmaakt
• biologische middelen om te voorkomen dat eiwitten ontstekingen veroorzaken
• nutritionele behandeling om de darm de kans te geven zich te herstellen

Omdat er medicijnen zijn die het moeilijker maken om infecties te bestrijden, is het belangrijk dat uw kind wordt getest op TB en de aanbevolen vaccinaties krijgt voordat de behandeling begint.

De operatie kan nodig zijn als:

• er vormt zich een gat in de darm
• er treedt een darmobstructie op
• er vormt zich een fistel
• er treedt een bloeding op die niet gestopt kan worden
• symptomen van de ziekte reageren niet op behandeling

Wat moet ik nog meer weten over de ziekte van Crohn?

Diarree, slechte eetlust en slechte vertering van voedingsstoffen kunnen het voor mensen met de ziekte van Crohn moeilijk maken om de calorieën en voedingsstoffen binnen te krijgen die hun lichaam nodig heeft. Kinderen met de ziekte van Crohn moeten gevarieerd eten, veel drinken en leren voedsel te vermijden dat hun symptomen verergert. Sommigen van hen kunnen supplementen nodig hebben, zoals calcium of vitamine D. Kinderen die niet goed groeien, kunnen andere voedingsondersteuning nodig hebben.

Kinderen en adolescenten met deze ziekte kunnen zich anders voelen dan anderen, omdat ze niet in staat zijn de dingen te doen die hun vrienden doen, vooral tijdens epileptische aanvallen. Sommigen hebben problemen met hun zelfbeeld, depressie, of angst. Misschien nemen ze hun medicijnen niet zoals het hoort, of volgen ze geen juist dieet. Als u zich zorgen maakt over de stemming, het gedrag of de schoolprestaties van uw kind, is het belangrijk om met de zorgverlener van uw kind te praten.

Voeders kunnen hun kinderen van adolescente leeftijd met de ziekte van Crohn helpen meer verantwoordelijkheid te nemen voor hun gezondheidszorg als ze ouder worden.

De American Foundation for Crohn’s Disease and Colitis is een goede bron voor informatie en ondersteuning.