Waarom krijg ik wondjes op mijn frenulum tijdens het vrijen?

Vraag: Ik ben een man van 31 jaar en mijn frenulum wordt regelmatig ingesneden tijdens geslachtsgemeenschap met mijn partner. Ik heb geen ander probleem met een strakke voorhuid en mijn voorhuid is ook niet kort. Wat is de oorzaak van dit probleem? Kunt u mij een zalf voorstellen zodat de sneetjes kunnen genezen.

A:

Het frenulum is misschien niet strak, maar het kan kort zijn en dit verhindert een goede terugtrekking van de voorhuid. Het komt vaak voor dat deze huidplooi scheurt en als dit gebeurt, kan zich een wit littekenweefsel vormen. Littekenweefsel rekt niet uit en als dit scheurproces eenmaal heeft plaatsgevonden, zal het waarschijnlijk steeds weer opnieuw gebeuren. Of het probleem nu een strak frenulum of een scheuring van het frenulum is, de beste behandeling is vaak een kleine plastische operatie om te proberen het frenulum langer te maken. De band van littekenweefsel wordt doorgesneden en dan worden enkele zeer kleine zelfoplossende hechtingen geplaatst om de huidranden in de tegenovergestelde richting van de snijlijn te sluiten en dit heeft tot gevolg dat het frenulum langer wordt. Het is een kleine operatie die zowel onder plaatselijke als algehele verdoving en in dagbehandeling kan worden uitgevoerd. Geen enkele chirurg kan garanderen dat de operatie altijd goede resultaten oplevert of vrij van risico’s is. Meestal zijn de resultaten van een frenuloplastie goed, maar soms kan het littekenweefsel weer dichtgroeien en als dit gebeurt, is de enige remedie soms een volledige besnijdenis.

De penis is een lichaamsdeel met een zeer overvloedige bloedtoevoer en soms kan er na de operatie een bloeding optreden, die zelden zo groot is dat een ziekenhuisopname en een nieuwe operatie nodig zijn. Er zijn ook enkele algemene voorzorgsmaatregelen die u kunt nemen om de kans op problemen te verkleinen. De eerste drie dagen na de operatie moet u zo veel mogelijk gaan liggen, zodat de penis het hoogste punt van uw lichaam is. Dit haalt de druk van het gebied. Zitten is slecht. U moet echter niet de hele tijd blijven liggen en af en toe een stukje lopen, bijvoorbeeld om te eten of naar het toilet te gaan. Houdt het gebied droog gedurende 24 uur en neem dan douches. Na 5-6 dagen kan men tweemaal daags een warm zoutbad nemen, waardoor eventuele zwellingen of ongemakken uiteindelijk kunnen verdwijnen. De operatiewond wordt gesloten met zelfoplossende hechtingen (vicryl rapide). Deze lossen vanzelf op en u hoeft dus niet naar de kliniek om hechtingen te laten verwijderen. Vermijd gedurende twee tot drie weken elke sport of zware activiteit, alsook geslachtsgemeenschap. De wond is met 7 dagen tot ongeveer 70% op sterkte, maar is pas na ongeveer 3 weken op volle sterkte. Het helpt vaak om de eerste paar keer condooms te gebruiken voor geslachtsgemeenschap, omdat dit de pas genezen huid wat meer bescherming geeft.

Wat kan ik doen aan een strakke voorhuid?