The use of electrodessication in the treatment of cutaneous neurofibromatosis: A retrospective patient satisfaction outcome assessment

Inleiding: Neurofibromatose I (NF-1) is een autosomaal dominante ziekte die aanleiding geeft tot honderden cutane neurofibromen. Naast lokale symptomen zoals pijn en pruritus, kunnen deze laesies een verwoestende psychosociale impact hebben. Tot op heden is er geen consensus over de optimale behandeling van deze laesies. Wij presenteren de klinische en door de patiënt gerapporteerde resultaten van een reeks NF-1 patiënten die door één chirurg werden behandeld met elektrodessicatie.

Methoden: Alle patiënten behandeld met elektrodessicatie voor cutane neurofibromen tussen 2012 en 2015 door één clinicus werden retrospectief beoordeeld. Klinische en door de patiënt gerapporteerde uitkomsten werden gemeten met behulp van een patiënttevredenheidsvragenlijst en beoordeling van de aantekeningen.

Resultaten: Zes patiënten werden tijdens de onderzoeksperiode geopereerd (vijf vrouwen en één man). Vóór deze nieuwe techniek hadden de patiënten gemiddeld acht episodes (tussen 4-20) van excisieprocedures onder plaatselijke verdoving waarbij één tot vijf laesies werden verwijderd. Met elektrodessicatie hadden de patiënten gemiddeld drie (tussen 1-5) episodes van elektrodessicatie onder algemene anesthesie, waarbij honderden laesies per sessie werden behandeld. Alle patiënten werden in dagbehandeling behandeld. Eén patiënt had een lichte wondinfectie en een andere een lichte bloeding. Vijf van de zes patiënten verkozen elektrodessicatie boven chirurgische excisie.

Conclusie: Elektrodessicatie maakt de behandeling van honderden neurofibromen in een enkele operatie mogelijk. De procedure heeft lage complicatiepercentages met hoge niveaus van klinische en patiëntgerapporteerde uitkomsten.